醫方集解

中滿分消湯

中滿分消湯

中滿分消湯3
原文
(東垣)治中滿寒脹寒疝,二便不通,四肢厥逆,食入反出,腹中寒,心下痞,下虛陰躁,奔騰不收(原文曰:或多食寒涼及脾胃久虛之人,胃中寒則脹滿,或臟寒生滿病,此湯主之。)
白話
(李東垣)治療中焦脹滿、寒性脹滿、寒疝,大小便不通暢,四肢冰冷,吃進食物又吐出來,腹部寒冷,心下痞塞,下焦虛弱導致陰虛煩躁,氣機奔逆不斂(原文說:或是因為吃太多寒涼食物,以及脾胃長期虛弱的人,胃中寒冷就會脹滿,或是臟腑虛寒產生脹滿的疾病,此湯主治。)
原文
川烏 乾薑 畢澄茄 生薑 黃連 人參 當歸 澤瀉 青皮 麻黃 柴胡(二錢) 吳茱萸 草蔻仁 厚朴 黃耆 黃柏(五分) 益智仁 木香 半夏 茯苓 升麻(三分。熱服。)
白話
川烏、乾薑、畢澄茄、生薑、黃連、人參、當歸、澤瀉、青皮、麻黃、柴胡(二錢)、吳茱萸、草蔻仁、厚朴、黃耆、黃柏(五分)、益智仁、木香、半夏、茯苓、升麻(三分。趁熱服用。)
原文
此足陽明、太陰藥也。川烏、二薑、吳茱、澄茄、益智、草蔻除濕開鬱,暖胃溫腎以祛其寒;青皮、厚朴以散其滿;升麻、柴胡以升其清;茯苓、澤瀉以瀉其濁;人參、黃耆以補其中;陳皮以調其氣;當歸以和其血;麻黃以泄其汗;半夏以燥其痰;黃柏、黃連以去濕中之熱,又熱因寒用也(李東垣曰:中滿治法,當開鬼門、潔淨府。開鬼門者,發汗也;潔淨府者,利小便也。中滿者,瀉之於內,謂脾胃有病,令上下分消其濕,下焦如瀆,氣血自然分化。如或大實大滿,大小便不利者,從權以寒熱藥下之)。
白話
這是足陽明胃經、足太陰脾經的用藥。川烏、乾薑、吳茱萸、畢澄茄、益智仁、草蔻仁能去除濕氣、開散鬱結,溫暖胃部與腎臟以祛除寒邪;青皮、厚朴能消散脹滿;升麻、柴胡能升發清陽之氣;茯苓、澤瀉能瀉除濁陰;人參、黃耆能補益中氣;陳皮能調理氣機;當歸能調和血液;麻黃能發汗;半夏能乾燥痰濕;黃柏、黃連能去除濕氣中的熱邪,並且這是「熱因寒用」的治法(李東垣說:治療中焦脹滿的方法,應當「開鬼門、潔淨府」。開鬼門就是發汗;潔淨府就是利小便。中焦脹滿,要從體內瀉除,意思是脾胃有病,要讓濕氣從上下分消,下焦如同溝渠,氣血自然能夠分化。如果遇到實證大滿,大小便不順暢的情況,則可權宜使用寒性或熱性的藥物來攻下)。