白通加人尿豬膽汁湯

（仲景）治療少陰病下利脈微的患者，給予白通湯。如果下利不止，出現四肢厥冷、脈搏摸不到、乾嘔心煩的症狀。

服用此湯後，脈搏突然顯現出來的會死亡；脈搏微弱而連續的會生存（腎是胃的關口。前陰通利水液，後陰通利穀物，寒邪侵犯，就不能約束固攝，所以下利。使用白通湯恢復陽氣、散去寒邪，服用後下利不止，四肢厥冷、脈搏摸不到、乾嘔心煩，這是寒氣太盛，在內部格拒陽氣，導致陽氣逆亂。服用此湯後，脈搏突然顯現，是正氣因發泄而脫絕，所以死亡；脈搏微弱而連續，是陽氣逐漸恢復，所以生存）。

蔥白四莖、乾薑一兩、附子一枚（炮製）、人尿五合、豬膽汁一合。腹痛的患者，是真陰不足，去掉蔥白，加芍藥二兩來收斂陰氣；嘔吐的患者，加生薑二兩來散逆氣；咽喉疼痛的患者，加桔梗一兩來利咽；下利停止、脈搏不出現的患者，加人參二兩來扶助陽氣。

這是足少陰經的方藥。用蔥白的辛味來通暢陽氣，用乾薑、附子的熱性來散除陰寒，這就是白通湯。

服用後沒有效果的，是因為陰氣過盛格拒陽藥，藥力不能到達少陰經，所以加入人尿、豬膽汁作為引導，取其與陰氣同類的特性，苦味入心而能通脈，寒性補肝而能和陰，藥液下咽之後，冷體已經消除，熱性便發揮出來，藥性既不相互違背，又能產生大的益處。

經書說：逆其病性而從治，從其病性而逆治，正病用正治法，反病用反治法，說的就是這個道理（用熱藥治寒證，用寒藥治熱證，是正治法；用熱藥治熱證，用寒藥治寒證，是反治法，也稱為從治法，意思是順從其病性而制服它。按：厥證有陰陽兩種證候，陰厥者身體發涼而不口渴，脈象遲細而微弱；陽厥者，陽熱極盛反而出現厥冷，雖然厥冷卻心煩口渴、譫語妄言，身體又時常溫暖而脈象數。若陽厥極深，發展到身體冰冷、脈搏微弱將要斷絕，是熱極將要死亡了，急用大承氣湯攻下則厥證會好轉，這就是所謂的寒藥反而能產生脈象並使身體溫暖。若用熱藥扶助其陽氣，則陰氣會突然絕滅，陽氣也隨之斷絕而死亡。若陰氣已經先絕，而陽氣也將在此時斷絕之後再下藥，則陰陽都竭盡而死亡。陽厥用白通湯、四逆湯，也應當緊急投用，遲緩就來不及了）。

附：蔥熨艾灸法：治療陰毒證手足逆冷、腹痛暴絕。

服用白通湯或四逆湯之後，用一大把蔥，用繩子纏繞束緊，切去兩頭，留下蔥白一寸左右，用火烤熱放在肚臍上，先將麝香半分量填在肚臍中，然後放上蔥餅，用熨斗盛火熨燙，使熱氣從肚臍進入腹部，疼痛嚴重的連續熨燙二三餅，身體溫暖出汗就會痊癒，否則無法治療。

或者用艾條灸關元、氣海（肚臍下一寸五分，名氣海；二寸為丹田，三寸名關元）各二三十壯。內外協同攻擊，務必在一時之內，使陰寒消散、陽氣回復，得出汗而解除（蔥能通達中焦，艾性溫熱，麝香能開竅。用火輔助，所以有回陽的功效。有人說用濃醋拌麩皮炒熟，裝在袋子裡蒸熱熨燙，比前法更加快捷。