原文
(仲景)治傷寒發汗,若吐若下,解後心下痞硬,噫氣不除(汗吐下後,大邪雖解,胃氣弱而不和,虛氣上逆,故痞硬。噫氣,即俗所謂噯氣也)。
(張仲景)治療傷寒病發汗,或者催吐,或者瀉下,病邪解除之後,胃脘部感覺痞塞硬滿,噯氣不能消除(發汗、催吐、瀉下之後,主要的病邪雖然已經解除,但胃氣虛弱而不調和,虛氣向上逆行,所以導致痞塞硬滿。噫氣,就是一般所說的噯氣)。
原文
旋覆花(即金沸草。三兩) 代赭石(一兩) 人參(二兩) 甘草(三兩) 半夏(半升) 生薑(五兩) 大棗(十二枚。)
旋覆花(就是金沸草。三兩) 代赭石(一兩) 人參(二兩) 甘草(三兩) 半夏(半升) 生薑(五兩) 大棗(十二枚)。
原文
此足陽明藥也。成氏曰:硬則氣堅,旋覆之咸以軟痞硬;怯則氣浮,代赭之重以鎮虛逆(代赭色赤體重,又能養陰血,止反胃);辛者散也,生薑之辛以散虛痞;甘者緩也,人參、甘草、大棗之甘以補胃弱(《綱目》云:病解後痞硬噫氣,不下利者,用此湯;下利者,生薑瀉心湯。《活人》云:有旋覆代赭證或咳逆氣虛者,先服四逆湯;胃寒者,先服理中湯;後服此湯為良。周揚俊曰:予每借之以治反胃噎食氣逆不降者,神效)。
這是治療足陽明胃經的藥方。成無己說:痞硬是因為氣機堅滯,用旋覆花的鹹味來軟化痞硬;虛怯是因為氣機浮越,用代赭石的質重來鎮降虛氣上逆(代赭石顏色紅、體質重,又能滋養陰血,止住反胃);辛味藥能發散,生薑的辛味用來消散虛痞;甘味藥能緩和,人參、甘草、大棗的甘味用來補益胃氣虛弱(《本草綱目》說:疾病解除後出現痞硬、噯氣,但沒有腹瀉的,用這個湯方;有腹瀉的,用生薑瀉心湯。《類證活人書》說:有旋覆代赭湯的證候,或者咳嗽氣逆、氣虛的人,先服用四逆湯;胃寒的人,先服用理中湯;之後再服用這個湯方效果較好。周揚俊說:我常常借用這個方子來治療反胃、噎膈、飲食不下、氣機上逆不降的病症,效果神奇)。
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