梔子豉湯

（張仲景）治療傷寒嘔吐瀉下之後，虛弱性的煩躁不能安眠，嚴重的會反覆顛倒不安，心中懊惱煩悶；以及嚴重瀉下之後身體發熱不退，心下部位結悶疼痛，或是有痰停留在胸膈之中（經過汗、吐、下之後，正氣不足，邪氣趁虛結聚在胸中，所以造成煩躁悶熱。煩熱是指發熱而且心中擾亂不安；懊憹是指懊惱愁悶。白天活動屬陽，夜間臥床屬陰，陽熱沒有散盡，陰氣沒有恢復，所以無法入睡。身熱退去而心下結悶疼痛的，是熱完全進入體內，就成為結胸證；熱沒有退去而結悶疼痛的，是外來的熱邪散漫在體表形成虛煩，熱邪仍然在表面，所以應當使之越出）。

梔子（十四枚）淡豆豉（四合）。服用後要使其微微嘔吐（張仲景說：病人糞便輕微溏泄的，不可給予服用）。

這是足太陽、陽明經的藥物。煩躁是因為熱邪偏盛，梔子味苦性寒、顏色赤紅入心經，所以作為君藥。

淡豆豉味苦能發散熱邪，發酵後能勝過焦枯（腎氣遇熱則旺，心氣遇熱則焦，豆豉經過蒸罯發酵而成，所以帶有腐性），輔助梔子用來湧吐虛煩，所以作為臣藥。酸味和苦味能上湧下泄屬於陰的方法。

這是湧吐無形邪氣造成的虛煩，如果胸膈有實邪，應當用瓜蒂散（王海藏說：煩是氣的問題，躁是血的問題，煩出於肺，躁出於腎，所以用梔子治療肺的煩躁，用香豆豉治療腎的躁動。也用作催吐藥，因為邪氣在上焦，催吐就能使邪氣散開，經典所說的「在上者因而越之」就是这个意思。有人問煩躁都是心造成的，為什麼說煩出於肺、躁出於腎，回答：熱就會烦，熱甚就會躁，烦屬陽，躁屬陰，大致都是心火為病，火旺就會金燥水虧，只有火獨盛，所以肺腎合而形成煩躁。按：大便軟的是吐證，大便秘的是下證，如果大便微溏的，不可服用，因為這是裡虛寒在下，雖然有煩躁但不是蘊積的熱邪。如果因宿食而煩躁的，用梔子大黃湯主治）。

本方加入甘草，名為梔子甘草豉湯（張仲景）：治療前述症狀兼有氣力不足的（甘味藥物用來補益）。

本方加入生薑，名為梔子生薑豉湯（張仲景）：治療前述症狀兼有嘔吐的（辛味藥物用來發散）。

本方去掉淡豆豉，加入乾薑，名為梔子乾薑湯（張仲景）：治療傷寒誤用下法，身熱不退，稍微煩躁的（梔子用來解除熱邪造成的煩躁，乾薑用來溫暖因誤下而受損的裡氣）。

本方去掉淡豆豉，加入厚朴、枳實，名為梔子厚朴湯（張仲景）：治療傷寒瀉下之後，心煩腹滿（梔子用來湧吐虛煩，枳實厚朴用來泄去腹滿，也是表裡兩解的方法）。

本方加入大黃、枳實，名為梔子大黃湯（張仲景）：治療酒疸發黃，心中懊惱不舒，或發熱疼痛；也治療傷寒後因飲食不當而復發（輕的用消導之法，重的就要催吐或瀉下）。

本方加入枳實，名為枳實梔子豉湯（張仲景）：治療傷寒後勞復（傷寒剛好，血氣還未平衡，剩餘的熱邪還沒完全退去，因過度勞動而發病的叫作勞復，因飲食不當而發病的叫作食復）。

本方加入薤白，名為豉薤湯（張文仲）：治療傷寒腹瀉像爛肉汁一樣，帶有赤色黏液便，伏氣腹痛等各種熱證（滯下就是痢疾。梔子豆豉味苦性寒，能升散；薤白味辛性溫，能開通胸痹及大腸的氣滯）。

本方加入犀角、大青，名為犀角大青湯：治療斑毒熱邪熾盛所致的頭痛。