原文
若夫疏解之後,邪氣既清,元氣耗散,則當急用收斂、清補為主,舍此三物,更何求焉?況五味不但以收斂為功,兼能堅固心腎,為虛勞必用之藥。乃在用之不當者,反咎五味酸能引痰致嗽,畏而棄之。殊不知病至於伏火乘金,金氣耗越之際,除卻此味,更用何藥以收之耶?
至於在疏導化解之後,邪氣已經清除,元氣耗散,就應當趕快以收斂、清補為主,除了這三種藥物,還能用什麼呢?況且五味子不只以收斂見效,還能堅固心腎,是治療虛勞必須使用的藥物。卻被使用不當的人反過來責怪五味子酸味會引起痰多咳嗽,因而畏懼並拋棄它。殊不知病情到了伏火剋金、金氣耗散的時候,除了此藥,還有什麼藥能收斂呢?
原文
夫肺金為氣化之源,伏火蒸灼,則水道必汙,汙則金氣不行而金益病,且水停不流,則中土濡濕,而奉上無力。故余治勞嗽吐血之症,未有不以導水為先務者,每稱澤瀉有神禹治水之功。夫亦嘗究其命名之義矣。蓋澤者,澤其不足之水;瀉者,瀉其有餘之火也。惟其瀉也,故能使生地、白芍、阿膠、人參,種種補益之品,得其前導,則補而不滯;惟其澤也,故雖走濁道而不走清道,不若豬苓、木通、腹皮等味之消陰破氣,直走無餘。要知澤瀉一用,肺、脾、腎三部咸宜,所謂功同神禹者此也。
肺金是氣化的源頭,如果伏火蒸灼,那麼水道必定被污染,污染就會導致金氣不能運行而肺金更加生病,而且水停滯不流動,就會使中焦脾土濕潤,向上輸送無力。所以我治療勞嗽吐血的病症,沒有不把疏通水液當作首要任務的,常常稱讚澤瀉有神禹治水的功效。也曾經探討它命名的意義。澤,是滋澤不足之水;瀉,是瀉去有餘之火。正因為它能瀉,所以能使生地、白芍、阿膠、人參等各種補益之品,在它引導之下,補而不滯;正因為它能澤,所以雖然走濁道而不走清道,不像豬苓、木通、腹皮等藥消陰破氣,直瀉無遺。要知道澤瀉一經使用,肺、脾、腎三臟都適合,所謂功同神禹就是指這個。
原文
古方用六味丸,用之功有四種,《頤生微論》論之極詳。庸醫不察,視為消陰損腎之品,置而不用,何其謬甚!
古方使用六味丸,其中的功效有四種,《頤生微論》論述得非常詳細。庸醫不察,把它當作消陰損腎的藥物,棄置不用,這是多麼荒謬!
原文
桑白皮清而甘者也,清能瀉肝火之有餘,甘能補肺氣之不足。且其性潤中有燥,為三焦逐水之妙劑。故上部得之清火而滋陰,中部得之利濕而益土,下部得之逐水而散腫。凡虛勞症中,最忌喘、腫二候。金逆被火所逼,高而不下則為喘;土卑為水所侮,陷而失堤則為腫。喘者,為天不下濟於地;腫者,為地不上交於天。
桑白皮性質清涼而味甘,清涼能瀉肝火之餘,甘味能補肺氣之不足。而且它的特性是潤中帶燥,是疏導三焦水氣的妙藥。所以上部用它可清火滋陰,中部用它可利濕益土,下部用它可逐水消腫。凡是虛勞病症中,最忌諱喘、腫兩種症狀。肺金之氣上逆被火所逼,氣高不下就會喘;脾土卑弱被水所侮,下陷失堤就會腫。喘,是像天不下濟於地;腫,是像地不上交於天。
原文
故上喘、下腫,天崩地陷之象也。是症也,惟桑皮可以調之。以其降氣也,故能清火氣於上焦;以其折水也,故能奠土德於下位。奈何前人不察,以為性不純良,用之當戒。不知物性有全身上下純粹無疵者,惟桑之與蓮,乃謂其性不純良,有是理乎?
所以上喘、下腫,是天崩地陷的徵象。這種病症,只有桑皮可以調治。因為它能降氣,所以能清除上焦的火氣;因為它能制水,所以能安定下位的土德。無奈前人沒有察覺,認為它藥性不純良,使用時應當戒慎。不知道藥物中有全身上下純粹無缺點的,只有桑和蓮,卻說它藥性不純良,有這種道理嗎?
原文
夫肺如華蓋,居最高之地,下臨五臟,以布治節之令。其受病也,以治節無權,而氣逆火升,水涎上泛,濕滯中州,五臟俱乖,百藥少效。惟桔梗稟至清之氣,具升浮之性,兼微苦之味;至清故能清金,升浮故能載陷,微苦故能降火,實為治節君主之劑,不但引清報使而已。
肺像華蓋,處於最高位置,下方臨近五臟,以布散治理調節的命令。它生病時,因為治理調節的功能喪失,導致氣逆火升,水飲上泛,濕滯中焦,五臟都失常,很多藥物效果不佳。只有桔梗稟受至清之氣,具有升浮之性,兼有微苦之味;至清所以能清肺金,升浮所以能舉陷,微苦所以能降火,實在是治理調節的君主之劑,不僅僅是引經報使而已。
原文
此味升中有降,以其善清金,金清自能布下降之令故也;清中有補,以其善保肺,肺固自能為氣血之主也。且其質不燥不滯,無偏勝之弊,有十全之功,服之久,自能清火消痰,寬胸平氣,生陰益陽,功用不可盡述。世之醫者,每畏其開提發散,而於補中不敢輕用、多用,沒其善而掩其功,可惜也。
此藥升中有降,因為它善於清肺金,肺金清淨自然能布散下降的命令;清中有補,因為它善於保養肺臟,肺臟鞏固自然能成為氣血的主宰。而且它的質地不燥不滯,沒有偏勝的弊病,有十全的功效,長期服用,自然能清火消痰,寬胸平氣,生陰益陽,功用無法一一詳述。世上的醫者,常常畏懼它開提發散,而在補益方中不敢輕用、多用,埋沒其優點而掩蓋其功效,真可惜啊。
原文
夫黃柏、知母,其為倒胃敗脾之品,固宜黜而不錄矣。然遇相火爍石流金之際,將何以處此?曰:丹皮、地骨皮,平正純良,用代知、柏,有成無敗。丹皮主陰抑火,更兼平肝。骨皮清火除蒸,更兼養肺。骨皮者,枸杞之根也。枸杞為補腎之要藥,然以其升而實於上也,但能溫髓助陽,虛勞初起,相火方熾,不敢驟用。
黃柏、知母,它們是倒胃敗脾的藥物,本來就應該剔除而不收錄。但是遇到相火熾烈如熔化金石的時候,要如何處理呢?回答是:丹皮、地骨皮,平正純良,用來代替知母、黃柏,只有成功沒有失敗。丹皮主要入陰分抑制火氣,兼能平肝。地骨皮清火除蒸,兼能養肺。地骨皮是枸杞的根。枸杞是補腎的要藥,但因為它升發而充實於上部,只能溫髓助陽,虛勞初起,相火正旺時,不敢貿然使用。
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