理虛元鑑

卷上

虛症有六因(1)

卷上9
原文
虛症有六因:有先天之因,有後天之因,有痘疹及病後之因,有外感之因,有境遇之因,有醫藥之因。
白話
虛症有六種原因:有先天因素,有後天因素,有痘疹及病後因素,有外感因素,有環境遭遇因素,有醫藥因素。
原文
因先天者,指受氣之初,父母或年已衰老,或乘勞入房,或病後入房,或妊娠失調,或色欲過度。此皆精血不旺,致令所生之子夭弱,故有生來而或腎、或肝心、或脾肺,其根底處先有虧,則至二十左右,易成勞怯。然其機兆,必有先現,或幼多驚風,骨軟行遲;稍長讀書不能出聲,或作字動輒手振,或喉中痰多,或胸中氣滯,或頭搖目瞬。此皆先天不足之徵。
白話
因先天因素,是指受氣之初,父母或已年邁衰老,或趁勞累時行房,或病後行房,或懷孕期間失調,或色欲過度。這些都會導致精血不旺盛,使所生的孩子體弱早夭,所以有的孩子出生後,或腎、或肝心、或脾肺,其根本之處先有虧損,則到了二十歲左右,容易形成勞怯之症。然而其徵兆必定會先顯現,或幼時多驚風,骨軟走路遲緩;稍長讀書不能出聲,或寫字時動不動手抖,或喉中痰多,或胸中氣滯,或頭搖眼眨。這些都是先天不足的徵象。
原文
宜調護於未病之先,或預服補藥,或節養心力,未可以其無寒無熱,能飲能食,並可應接世務,而恃為無懼也。即其病初起,無過精神倦怠,短氣少力,五心煩熱而已,豈知危困即在眉前也。
白話
應當在未病之前調養護理,或預先服用補藥,或節制保養心力,不可以因為他沒有寒熱症狀,能飲能食,並且能應付世間事務,就仗恃而無所畏懼。即使其病初起時,不過是精神倦怠、氣短無力、五心煩熱而已,怎知危急困頓就在眼前啊。
原文
因後天者,不外酒色、勞倦、七情、飲食所傷。或色欲傷腎,而腎不強固;或勞神傷心,而心神耗憊;或鬱怒傷肝,而肝弱不復調和;或憂愁傷肺,而肺弱不復肅清;或思慮傷脾,而脾弱不復健運。先傷其氣者,氣傷必及於精;先傷其精者,精傷必及於氣。或發於十五、六歲,或二十左右,或三十上下,病發雖不一,而理則同歸耳。
白話
因後天因素,不外乎是酒色、勞倦、七情、飲食所傷。或色欲傷腎,使腎不強固;或勞神傷心,使心神耗竭疲憊;或鬱怒傷肝,使肝弱無法恢復調和;或憂愁傷肺,使肺弱無法恢復肅清;或思慮傷脾,使脾弱無法恢復健運。先傷其氣的,氣傷必定會波及精;先傷其精的,精傷必定會波及氣。有的發於十五、六歲,有的二十左右,有的三十上下,發病雖不相同,但道理則歸於同一。
原文
因痘疹及病後者,痘乃先天陽毒,疹乃先天陰毒。故痘宜益氣補中,則陽毒之發也淨,而終身少脾病;疹宜清散養榮,則陰毒之發也徹,而終身少肺病。苟致失宜,多貽後患。故凡後此脾泄胃弱,腹痛氣短,神瘁精虧,色白足痿,不耐勞動,不禁風寒,種種氣弱陽衰之症,皆由痘失於補也;凡肺風哮喘,音啞聲嘶,易至傷風咳嗽等類,種種陰虧血枯之症,皆由疹失於清也。
白話
因痘疹及病後者,痘是先天陽毒,疹是先天陰毒。所以痘宜益氣補中,使陽毒發得乾淨,而終身少患脾病;疹宜清散養榮,使陰毒發得透徹,而終身少患肺病。如果失於調治,多會遺留後患。所以凡是日後脾泄胃弱、腹痛氣短、精神疲憊、精血虧損、面色蒼白、足軟無力、不耐勞動、不禁風寒,種種氣弱陽衰的症狀,都是由痘失於補益所致;凡是肺風哮喘、音啞聲嘶、容易傷風咳嗽等類,種種陰虧血枯的症狀,都是由疹失於清散所致。
原文
至於病後元氣尚虧,更或不自重命,以勞動傷其氣,以縱欲竭其精,頃間五臟齊損,恆致不救,尤宜慎之。
白話
至於病後元氣尚虧,再加上不愛惜生命,以勞動損傷其氣,以縱欲耗竭其精,頃刻之間五臟齊損,往往導致無法救治,尤其應當謹慎。
原文
因外感者,俗語云:傷風不醒結成癆。若元氣有餘者,自能逼邪使出;或腎精素厚,水能救母;或素無鬱火鬱熱,則肺金不得猝傷。若此者,不過為傷風咳嗽,年老者,則為痰火而已,不至於成癆也。若其人或酒色無度,或心血過傷,或肝火易動,陰血素虧,肺有伏火,一傷於風火,因風動則癆嗽之症作矣。蓋肺主皮毛,風邪一感於皮毛,肺氣便逆而作嗽。
白話
因外感因素,俗語說:傷風不愈會結成癆病。如果元氣有餘的人,自然能逼邪外出;或腎精素來充足,水能救母(金生水,腎水能救肺金);或素來沒有鬱火鬱熱,則肺金不會突然受傷。像這樣的人,不過是傷風咳嗽,年老者則成為痰火而已,不至於形成癆病。如果那人或酒色無度,或心血過度損傷,或肝火容易動搖,陰血素來虧損,肺有伏火,一旦被風火所傷,因風動則癆嗽之症就發作了。因為肺主皮毛,風邪一侵犯皮毛,肺氣便上逆而作咳嗽。
原文
似乎傷風咳嗽,殊不經意,豈知咳久不已,提起伏火,上乘於金,則水精不布,腎源以絕,且久嗽失氣,不能下接沈涵,水子不能救金母,則勞嗽成矣。
白話
看似傷風咳嗽,非常不經意,豈知咳嗽久久不愈,引動伏火,上犯於肺金,則水精不能布散,腎源因此斷絕,況且久咳耗氣,不能下接沈涵之氣,水子(腎)不能救金母(肺),則勞嗽就形成了。
原文
因境遇者,蓋七情不損,則五勞不成,惟真正解脫,方能達觀無損,外此鮮有不受病者。從來孤臣泣血,孽子墜心,遠客有異鄉之悲,閨婦有徵人之怨,或富貴而驕佚滋甚,或貧賤而窘迫難堪。此皆能亂人情志,傷人氣血。醫者未詳五臟,先審七情,未究五勞,先調五志,大宜罕譬曲喻,解縛開膠。
白話
因環境遭遇因素,因為七情不受損傷,則五勞不會形成,只有真正解脫的人,才能達觀無損,除此之外很少有不生病的。自古以來,孤臣泣血,孽子傷心,遠客有異鄉之悲,閨婦有征人之怨,或富貴而驕奢淫逸更甚,或貧賤而窘迫難堪。這些都能擾亂人的情志,損傷人的氣血。醫者未詳細辨別五臟,先審察七情;未探究五勞,先調理五志,最宜用罕見的比喻、曲折的解釋,解開束縛、化解膠著。