理虛元鑑

卷上

陽虛三奪統於脾

卷上4
原文
就陽虛成勞之統於脾者言之,約有三種:曰奪精,曰奪氣,曰奪火。氣為陽,火者,陽氣之屬。精者,水火之兼。色欲過度,一時奪精,漸至精竭。精者,火之原,氣之所主。精奪,則火與氣相次俱竭。此奪精之兼火與氣也。勞役辛勤太過,漸耗真氣。氣者,火之屬,精之用。
白話
就陽虛形成虛勞而統屬於脾的來說,大約有三種:叫做奪精、奪氣、奪火。氣屬於陽,火是陽氣的一類。精是水與火兼備的。色欲過度,一時之間耗損精,漸漸導致精竭。精是火的根源,氣所主管的。精耗損了,那麼火與氣也相繼耗竭。這是奪精兼有火與氣的情況。勞役辛勤太過,漸漸耗損真氣。氣是火的歸屬,精的作用。
原文
氣奪,則火與精連類而相失。此奪氣之兼火與精也。其奪火者,多從奪精而來,然亦有多服寒藥,以致命火衰弱,陽痿不起者。此三種之治,奪精、奪火主於腎,奪氣主於脾。余何為而悉統於脾哉?蓋陽虛之症,雖有奪精、奪火、奪氣之不一,而以中氣不守為最險。故陽虛之治,雖有填精、益氣、補火之各別,而以急救中氣為最先。
白話
氣耗損,那麼火與精同類而一起喪失。這是奪氣兼有火與精的情況。至於奪火的,大多是從奪精而來,但也有因為過多服用寒涼藥物,導致命火衰弱、陽痿不舉的。這三種的治療,奪精、奪火主要治腎,奪氣主要治脾。我為什麼全部統屬於脾呢?因為陽虛的病症,雖然有奪精、奪火、奪氣的不同,但以中氣不守最為危險。所以陽虛的治療,雖然有填精、益氣、補火的差別,但以急救中氣為最優先。
原文
有形之精血,不能速生;無形之真氣,所宜急固。此益氣之所以切於填精也。回衰甚之火者,有相激之危;續清純之氣者,有沖和之美。此益氣之所以妙於益火也。夫氣之重於精與火也如此,而脾氣又為諸火之原,安得不以脾為統哉?余嘗見陽虛者,汗出無度;或盛夏裹綿;或腰痠足軟而成痿症;或腎虛生寒,木實生風,脾弱滯濕,腰背難於俯仰,胻股不可屈伸,而成痹症;或面色皎白,語音輕微。種種不一,然皆以胃口不進飲食,及脾氣不化為最危。
白話
有形的精血,不能快速生成;無形的真氣,應當趕快固護。這就是益氣比填精更迫切的原因。挽回衰敗嚴重的火,有互相激發的危險;延續清純的氣,有平和調和的美好。這就是益氣比益火更妙的原因。氣比精與火重要到如此程度,而脾氣又是各種火的根源,怎能不把脾作為統領呢?我曾經見過陽虛的人,出汗沒有節度;或者盛夏穿著棉衣;或者腰痠腳軟而形成痿證;或者腎虛生寒,肝木實而生風,脾弱而濕滯,腰背難以俯仰,小腿大腿不能屈伸,而形成痹證;或者面色蒼白,語音低微。種種情況不一,但都以胃口不進飲食,以及脾氣不能運化為最危險。
原文
若脾胃稍調,形肉不脫,則神氣精血可以次第而相生,又何有亡陽之虞哉?此陽虛之治,所當悉統於脾也。
白話
如果脾胃稍微調和,形體肌肉不消瘦,那麼神氣精血就可以依次相互化生,又哪裡會有亡陽的憂慮呢?這就是陽虛的治療,應當全部統屬於脾的原因。