溫熱病與傷寒病的區別,在於傷寒病會怕冷,溫熱病不怕冷罷了。
原文
惡寒為太陽主證,不惡寒為陽明主證,仲景於此分之最嚴。惡寒而無汗用麻黃,寒而有汗用桂枝。不惡寒而有汗且惡熱者用葛根。
怕冷是太陽病的主要症狀,不怕冷是陽明病的主要症狀,張仲景對此區分最為嚴格。怕冷而無汗的用麻黃,怕冷而有汗的用桂枝。不怕冷、有汗而且怕熱的用葛根。
陽明病用的葛根,就如同太陽病用的桂枝,都是用來透達表邪的。
原文
葛根湯中之芩、連,即桂枝湯中之芍藥也,所以安里也。
葛根湯中的黃芩、黃連,就如同桂枝湯中的芍藥,都是用來安定裡氣的。
原文
桂枝協麻黃治惡寒之傷寒,葛根協芩、連治不惡寒之溫熱。其方為傷寒、溫熱之分途。任後人審其病之為寒、為溫,而分用之。
桂枝配合麻黃治療怕冷的傷寒,葛根配合黃芩、黃連治療不怕冷的溫熱。這兩個方劑是傷寒、溫熱的分途。任由後人審察病情是寒、是溫,分別使用它們。
原文
尤重在芩、連之苦,不獨可降、可泄,且合苦以堅之之義。
尤其重要的是黃芩、黃連的苦味,不僅可以降泄,而且符合苦味能堅固的道理。
原文
堅毛竅可以止汗,堅腸胃可以止利,所以葛根湯又有下利不止之治。
堅固毛孔可以止汗,堅固腸胃可以止瀉,所以葛根湯又有治療下利不止的作用。
原文
一方而表裡兼清,此則藥借病用,本不專為下利設也。
一個方劑兼顧表裡同時清解,這是藥物借助病情發揮作用,本來就不是專門為止瀉而設定的。
原文
乃後人之視此方,若舍下利一證外,更無他用者,不審兩陽合病之下利固屬葛根,而不下利但嘔者亦屬葛根,則葛根豈獨為下利設哉?
然而後人看待這個方劑,好像除了下利這個症狀之外就沒有其他用途,卻沒有審察太陽與陽明兩陽合病導致的下利固然屬於葛根的適應症,而不下利但嘔吐的也屬於葛根的適應症,那麼葛根難道只是為下利而設的嗎?
原文
夫葛根既治兩陽合病,則即施諸病連太陽者,亦為甚合。
葛根既然能治療兩陽合病,那麼用於病邪涉及太陽的情況,也很合適。
原文
豈有未入陽明早用葛根,恐將病邪引入陽明之理?況溫病之所需,不過葛根。亦猶夫中風之所需,不過桂枝。極分明,亦極容易。乃吳鞠通沿嘉言之謬,欲以桂枝治溫。
哪有還沒進入陽明就早用葛根,恐怕將病邪引入陽明的道理?況且溫病所需的,不過是葛根。如同中風所需的,不過是桂枝。極為分明,也極為容易。然而吳鞠通沿襲了喻嘉言的錯誤,想要用桂枝來治療溫病。
原文
吳且極詆葛根,切戒芩、連,適棄去此病所亟需之藥,意豈有不利於葛根之類者乎?
吳鞠通還猛烈攻擊葛根,堅決告誡不要用黃芩、黃連,恰巧拋棄了這種病所急需的藥物,他的用意難道是有利於葛根這類藥嗎?
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