文十六卷

厥陰風木病方說

厥陰風木病方說

厥陰風木病方說13
原文
厥陰為陰之初盡,即為陽之初生。與少陽同為相火遊行之部,即為風木主化之經。
白話
厥陰是陰氣走到盡頭的地方,也就是陽氣剛開始萌生的地方。厥陰與少陽同屬相火運行的部位,也是風木之氣主導變化的經脈。
原文
經屬陰而臟不寒,每多陰陽錯雜,寒熱互形之證。而尤重在厥、利兩端。
白話
經脈雖屬陰但臟器不寒,臨床上常見陰陽錯雜、寒熱交替的證候。而尤其重視厥逆與下利這兩個層面。
原文
其手足厥逆,脈細欲絕者,為厥陰之表證,當歸四逆湯即厥陰之表藥。厥者何?熱是也。
白話
如果手足厥逆、脈細欲絕,就是厥陰的表證,當歸四逆湯就是厥陰的表證用藥。什麼是厥呢?就是熱的意思。
原文
先厥者後必熱,厥深者熱亦深,厥微者熱亦微,此蓋陽熱在裡,陰氣被格,陽反居內,陰反居外。其熱不除,其厥不已,其人不生。
白話
先出現厥逆的後面必然會發熱,厥逆程度深的發熱程度也深,厥逆程度輕的發熱程度也輕。這是因為陽熱在體內,陰氣被格拒在外,陽反而居於內部,陰反而居於外部。如果熱邪不消除,厥逆就不會停止,這個人就活不了。
原文
切不可因手足之冷而遂認作虛寒,輒投薑、附。
白話
千萬不可因為手足冰冷就輕易認定是虛寒,隨便使用乾薑、附子。
原文
故於脈滑而厥,當其里有大熱,還而為陽明證者,且當以白虎湯清之。
白話
所以如果是脈滑而厥逆,判斷體內有大熱,轉化為陽明證的,就應當用白虎湯來清熱。
原文
惟有大汗,大下利,厥逆而惡寒者,嘔而小便利,身無熱而見厥者,方可用四逆湯以溫經。
白話
只有大汗出、大下利、厥逆而惡寒的,嘔吐而小便通利,身體無熱卻出現厥逆的,才可以用四逆湯來溫經散寒。
原文
而臟厥吐沫之用茱萸湯,蛔厥吐蛔之用烏梅丸,胥准此耳。
白話
而臟厥嘔吐涎沫的使用吳茱萸湯,蛔厥嘔吐蛔蟲的使用烏梅丸,都以此為準則。
原文
其下利亦屬熱者多,故其於熱利下重,便膿血,必用白頭翁之連、柏;下利譫語有燥屎,且用小承氣之樸、枳。
白話
而下利屬熱的情況較多,所以對於熱利、裡急後重、大便膿血的,必定使用白頭翁湯中的黃連、黃柏;下利譫語、有燥屎的,也用小承氣湯中的厚樸、枳實。
原文
惟有大汗出而厥,外惡寒內拘急,下利清穀者,始可用通脈四逆湯。久利亦用烏梅丸,此則寒利之治也。
白話
只有大汗出而厥逆,外部惡寒內部攣急,下利完穀不化的,才可以用通脈四逆湯。久利也用烏梅丸,這就是寒利的治法。
原文
三陰中少陰多內真寒外假熱,厥陰多內真熱外假寒,其間陰盛格陽,陽盛格陰,最為危候。故少陰有死證五條,厥陰有死證六條。
白話
三陰證中少陰多是內在真寒而外現假熱,厥陰多是內在真熱而外現假寒,這當中陰盛格陽、陽盛格陰,是最危險的證候。所以少陰有五條死證,厥陰有六條死證。
原文
若見身汗如油,喘而不休,環口黧黑,直視搖頭,即復脈一湯亦未必及救,不皆為厥陰中死證歟?
白話
如果見到身汗如油般黏膩、喘息不止、口唇周圍黧黑、兩眼直視或搖頭,就算用復脈一湯也未必來得及救治,這難道不是厥陰證中的死證嗎?
原文
病至三陰,宜溫者多,宜清者亦不少。太陰為寒臟,尚有大黃、芍藥。少陰火為本而水為標,亦有大承氣。厥陰陰之盡而陽之初,亦有白虎、小承氣。溫、清之所以不可偏廢也。
白話
病到三陰階段,需要溫法的多,需要清法的也不少。太陰屬寒臟,尚且會用到大黃、芍藥。少陰以火為根本、以水為標象,也會用到承氣湯類。厥陰是陰氣將盡而陽氣初生,也有白虎湯、小承氣湯。所以溫法與清法不可偏廢。