原文
丹痧斑疹四者，丹與痧類，斑與疹類。痧輕而丹重，疹輕而斑重。丹與斑皆出於膚，平而成片。痧與疹皆高出於膚而成點。痧自痧，丹自丹也。渾言之，則通曰痧。亦疹自疹，斑自斑也。渾言之，則通曰疹。
白話
丹、痧、斑、疹這四種病症，丹和痧屬於一類，斑和疹屬於一類。痧輕而丹重，疹輕而斑重。丹和斑都出現在皮膚表面，平坦而連成片狀。痧和疹都高突出於皮膚表面而形成顆粒狀。痧是痧，丹是丹，兩者不同。但籠統地說，都可以稱為痧。疹是疹，斑是斑，兩者也不同。籠統地說，都可以稱為疹。
丹痧斑疹辨
丹痧斑疹辨
丹痧斑疹辨33 句
原文
而痧之原出於肺，因先有痧邪，而始發表熱。
白話
痧的根源出於肺，因為先有痧邪入侵，才開始發表熱。
原文
治痧者，當治肺，以升達為主，而稍佐以清涼。
白話
治療痧症，應當從肺論治，以升達疏散為主，稍微輔助清涼藥物。
原文
疹之原出於胃，因表熱不解，已成裡熱，而蘊為疹邪。
白話
疹的根源出於胃，因為表熱沒有緩解，已經形成裡熱，而蘊積成為疹邪。
原文
治疹者，當治胃，以清涼為主，而少佐以升達。痧於當主表散時，不可早用寒瀉。疹於當主苦泄時，不可更從辛散。大旨升達主升、葛、柴之屬。清涼主芩、梔、桑、丹之屬。
白話
治療疹症，應當從胃論治，以清涼為主，少量輔助升達的藥物。痧在應當以表散為主治時，不可過早使用寒涼瀉下。疹在應當以苦洩為主治時，不可再用辛散。總體來說，升達主要用升麻、葛根、柴胡之類的藥物。清涼主要用黃芩、梔子、桑葉、丹皮之類的藥物。
原文
惟宗仲景葛根芩連一法，出入增減，則於此際之細微層折，皆能曲中而無差忒，此治痧疹之要道也。
白話
只要遵循仲景葛根黃芩黃連湯的治法，加減變化，那麼對於這個階段的細微曲折，都能準確把握而沒有差錯，這就是治療痧疹的關鍵所在。
原文
自來治此證者，主辛散則禁寒泄，主寒泄則禁辛散。故兩失之至，不僅為痧與疹，而為丹為斑。
白話
歷來治療此證的人，主張辛散的就禁止寒洩，主張寒洩的就禁止辛散。所以兩方面都失當的話，不僅會發展成痧和疹，還會變成丹和斑。
原文
則皆裡熱之甚，惟大劑寒藥乃克勝任，非第痧疹之比矣。
白話
這都是裡熱熾盛嚴重的表現，只有大劑量的寒涼藥物才能勝任，不是痧疹所能相比的。
原文
有是四者，脘必悶，四者之齊與不齊，以脘悶之解與未解為辨。
白話
患有這四種病症的人，胃脘必然悶脹，四種病症的齊備與不齊備，以胃脘悶脹的緩解與未緩解來辨別。
原文
有是四者，熱必壯，四者之解與不解，以汗出之透與未透為辨。
白話
患有這四種病症的人，發熱必然劇烈，四種病症的緩解與未緩解，以汗液排出的透徹與未透徹來辨別。
原文
故當正治痧疹時，必兼行升清兩法，表裡交治，務使痧疹與汗並達。
白話
所以在正規治療痧疹時，必須同時採用升達和清涼兩種方法，表裡兼治，務必使痧疹與汗液同時透達出來。
原文
惟痧疹當發出之際，病人每悶極不可耐，稍一輾轉反側，其點即隱，病邪反從內陷。
白話
只是在痧疹正要發出的時候，病人常常悶極難以忍受，稍微翻動身體，疹點就隱沒下去，病邪反而向內陷。
原文
此正不必有外來之風也，即袖端被角間略有疏忽，其汗便縮。一縮之後，旋即周身皆干。
白話
這時並不一定有外來的風，即使在袖口被角之間稍微疏忽，汗便收縮了。一收縮之後，很快全身都干了。
原文
此時厥有二弊：一則汗方出時，毛孔盡開，新風易入；一則汗已大出，不可再汗。非特痧疹立隱，且津液既泄，熱必益熾。後此變端，皆從此起。
白話
這時有兩個弊端：一是汗正出的時候，毛孔完全張開，新的風邪容易侵入；二是汗已經大量排出，就不可再發汗了。不僅痧疹立刻隱沒，而且津液已經損耗，熱邪必然更加熾盛。以後發生的種種變化，都從這裡開始。
原文
病家只道未愈，醫家亦但說變病，孰知皆汗不如法之故耶。凡病之宜從汗解者，無不皆然。而兼痧疹者尤甚。故特於此發之。
白話
病人只以為病沒有治好，醫生也只是說病情變化了，誰知道都是因為發汗不得法的緣故呢。凡是病需要從汗而解的，無不都是如此。而兼有痧疹的尤其厲害。所以特意在這裡加以闡述。
原文
近見有刻《爛喉痧證輯要》者，教人宜從表散，固不誤也。而又切戒寒涼，則並表散而亦鮮當矣。
白話
近來見有刻印《爛喉痧證輯要》的書，教人應當用表散的方法，這本來沒有錯誤。但又特別告誡不可用寒涼藥物，那就連表散也不恰當了。
原文
開首先載葉天士先生醫案一則，云此證一團火熱內熾，醫見火熱之甚，投以犀、羚、芩、連、梔、膏之類，輒至隱伏昏閉，轉眼凶危。
白話
開頭首先記載葉天士先生的一則醫案，說這個病症一團火熱在體內熾盛，醫生見火熱症狀嚴重，使用犀角、羚羊角、黃芩、黃連、梔子、石膏之類的藥物，往往導致症狀隱沒昏厥，轉眼間變得危險。
原文
孰知初起時，解肌散表，溫毒外達，多有生者。
白話
哪裡知道在初起的時候，用解肌散表的方法，讓溫毒向外透達，很多人是可以康復的。
原文
火熱之甚，寒涼強遏，遂至不救，良可慨也云云。此言恐是假託，若葉先生當不如是之謬也。夫此證之在初起，宜從解肌散表。
白話
火熱症狀嚴重時，用寒涼藥物強行遏制，於是導致無法救治，實在令人感慨等等。這些話恐怕是假託的，如果葉先生應當不會如此荒謬。這個病症在初起的時候，適宜用解肌散表的方法。
原文
時但有表熱無裡熱，自當從表解散，固無所謂毒也。
白話
那時只有表熱沒有裡熱，自然應當從表解散，本來無所謂毒。
原文
若既雲一團火熱內熾，則有表熱，復有裡熱，而其毒成矣。熱既成毒，安得不用寒涼？乃又曰：火熱之甚，寒涼強遏。只此八字，如何連貫？
白話
如果已經說是一團火熱在體內熾盛，那就有表熱，又有裡熱，那麼毒就形成了。熱已經形成毒，怎麼能不用寒涼藥物？卻又說：火熱症狀嚴重時，用寒涼藥物強行遏制。只這八個字，如何能連貫起來？
原文
況以犀角之本不當用者，與他藥渾作一例，遂並芩、連、膏、梔之當用者而並斥之。
白話
何況把本來不應當用的犀角，與其他藥物混為一談，於是連同黃芩、黃連、石膏、梔子這些應當用的藥物也一併否定。
原文
既不識病，又不識藥，一例加以「良可慨也」等字，後人遂以此為葉先生語而信之，則此病從此無治法矣。
白話
既不認識病情，又不認識藥物，籠統地加上「實在令人感慨」等字，後人於是把這些當作葉先生的話而相信，那麼這個病從此就沒有治療方法了。
原文
試思仲景於青龍湯已用石膏，於白虎湯不復用麻、桂，蓋於宜青龍時已不獨是表熱，宜白虎時直是獨有裡熱，豈有葉先生而並表熱裡熱之不分者哉？
白話
試想仲景在青龍湯中已經使用石膏，在白虎湯中不再用麻黃、桂枝，因為在適宜用青龍湯的時候已不單是表熱，在適宜用白虎湯的時候簡直是只有裡熱，葉先生哪裡會連表熱和裡熱都分不清呢？
原文
況明明說是一團火熱，而尚不用寒涼，則寒涼之藥直到何時方可用耶？
白話
何況明明說是一團火熱，卻還不用寒涼藥物，那麼寒涼藥物究竟到什麼時候才可以用呢？
原文
凡病已到裡熱地步，而仍一味表散，則汗大出，而液且涸，熱更灼，所有溫毒何由消散？
白話
凡是病已經到了裡熱的地步，卻仍然一味地表散，那就會大汗淋漓，而津液也將乾涸，熱更加灼烈，所有的溫毒怎能消散？
原文
既不外達，自當內陷，遂至不救，皆此等讕語害之也。
白話
既然不能向外透達，自然就會向內陷落，於是導致無法救治，都是這些荒謬言論造成的。
原文
此冊本為爛喉而發，乃後半插入委中、少商挑痧刮痧等語，並載藿香正氣一方，則此痧非彼痧，尚且渾而一之，似此妄談，直堪捧腹。
白話
這本書本來是為爛喉痧而發的，但後半部分卻插入委中、少商等穴位挑痧刮痧等說法，還記載了藿香正氣散一方，可見這個痧不是那個痧，卻尚且混為一談，像這樣荒謬的言論，簡直令人噴飯。
原文
近又有重刻《痧喉論》者，前半意亦略同，獨後半載祖鴻範一論，則平允之至，因亟登之。祖云：此證解表清熱，無非兩法而已。
白話
近來又有重新刻印《痧喉論》的，前半部分的意思也大致相同，只有後半部分記載了祖鴻範的一篇論述，則公允至極，因此急切地收錄了。祖鴻範說：這個病症的治療，歸納起來不過解表和清熱兩種方法罷了。
原文
初起自須透達，即或宜兼清散，總以「散」字為重。
白話
初起的時候自然需要透達，即使適宜兼顧清散，總是以「散」字為重點。
原文
及外閉之風寒已解，內蘊之邪火方張，惟有寒瀉方能泄熱。熱一盡而病自愈。
白話
等到外閉的風寒已經解除，內蘊的邪火正當熾盛的時候，只有用寒涼瀉下的方法才能泄熱。熱邪一旦完全清除，病自然就康復了。
原文
若仍執辛散之方，則火得風而愈熾，炎勢燎原，殺人最暴。
白話
如果仍然固守辛散的方劑，那就會火得風而越燒越旺，火勢蔓延如同燎原，殺人最為迅猛。
原文
要惟於先後之間，隨機應變，斯各中其窾耳。此則勝於他說萬萬。若彼之妄戒寒涼者，正未識此奧窔也。
白話
關鍵只在於先後之間，隨機應變，這才能各自切中要害。這番話遠遠勝過其他學說。那些胡亂告誡不可用寒涼藥物的人，正好是不懂得其中的奧妙啊。
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