太陽用桂、麻二湯法

桂枝湯、麻黃湯這兩個方劑，是張仲景用來治療風寒初起、尚未化熱的病症。太陽病中，出現發熱而且自動出汗的，是風邪傷及衛分。這時衛分有病但營分還沒病，用桂枝湯驅除衛分的邪氣。太陽病中，發熱而沒有出汗的，是寒邪傷及營分。這時營分有病衛分也病了，用麻黃湯疏通營分的邪氣。

因為桂枝湯證本來就有出汗的症狀，如果錯誤地用麻黃湯讓他發汗，恐怕會使汗出得更多而止不住。

麻黃湯證已經無法出汗了，如果錯誤地用芍藥收斂他的汗，恐怕會使汗更出不來，兩個方劑的界限就是這樣區分。

張仲景在麻黃湯證禁用桂枝湯，而且強調說：應當常常記住這個原則，不要造成錯誤，難道是沒有緣故的嗎？因為中風病邪在表層較淺，傷寒病邪在表層較深。

只是中風的，就可以用桂枝湯，因為它還沒有化生裡熱。

已經變成傷寒的，就一定沒有汗而且比較容易化熱，這時應當以發汗為重點，如果再去收斂他的汗，裡熱將會變得很嚴重，所以必須用麻黃湯而不用桂枝湯。

大凡病症只有表熱還沒形成裡熱的，用桂枝湯、麻黃湯；表熱大盛並且兼見裡熱的，用大青龍湯；已經形成裡熱不論表熱的，用白虎湯。表熱和裡熱不可以不分辨清楚。前人之所以禁用寒涼藥，只在於只有表熱的時候。

現代醫生在應當使用桂枝湯、麻黃湯的時候，一看到表熱，就當成裡熱過早使用寒涼藥，造成的危害很大。

既然又因為早用寒涼藥的錯誤，於是便連寒邪已經化熱、熱邪已經很嚴重之後仍然禁止使用寒涼藥，這樣勢必仍然使用桂枝湯、麻黃湯，危害就更加大了。

病人請醫生看病多半在發病三天以上，那麼使用桂枝湯、麻黃湯的時機往往已經過了。這只有臨床經驗多的人才能察覺。不經過臨床，縱然讀書再多，仍然不能掌握這個分際。

使用傷寒的方劑最注重分際，六經都是如此，就拿桂枝湯、麻黃湯來說明這個道理。