醫學答問

卷二

34.《金匱》柏葉湯適合治什麼樣的吐衄?

卷二/34.《金匱》柏葉湯適合治什麼樣的吐衄?7
原文
問:陽火偏亢人吐衄,陰虛火旺人吐衄,皆不可投溫補,既聞命矣。
白話
問:陽火偏亢的人吐血衄血,陰虛火旺的人吐血衄血,都不能使用溫補的藥物,已經聽從您的教誨了。
原文
若溫而不補,如《金匱》柏葉湯之溫散可乎?否乎?
白話
如果溫而不補,像《金匱》柏葉湯那樣溫散可以嗎?還是不可以呢?
原文
柏葉湯用柏葉、乾薑、艾、馬通汁合煮,以辛溫遏止,猶之治刃傷之參用生附也。
白話
柏葉湯使用柏葉、乾薑、艾葉、馬通汁一起煮,用辛溫的藥性來遏止出血,就像治療刀傷時參用生附子一樣。
原文
然此特治標之一方,《金匱》云「治吐血不止」,實則治吐血未甚者耳,故下文即有三黃瀉心湯也。
白話
然而這只是治標的一個方子,《金匱》說「治療吐血不止」,實際上只是治療吐血還不太嚴重的罷了,所以下文就有三黃瀉心湯。
原文
《金匱要略》為王叔和所亂,未必盡出仲景。
白話
《金匱要略》被王叔和所竄亂,未必全部出自張仲景。
原文
泥古者從柏葉湯內化出陳墨汁、十灰散(扁柏、大薊、小薊、荷葉、茅根、茜根、山梔、大黃、丹皮、棕櫚皮,各燒灰研末,以藕汁、蘿蔔汁、陳墨汁調服)、四生丸(生側柏葉、生艾葉、生荷葉、生地黃)諸方,較柏葉湯稍涼,確能暫救目前。
白話
拘泥古法的人從柏葉湯中化裁出陳墨汁、十灰散(扁柏、大薊、小薊、荷葉、茅根、茜根、山梔、大黃、丹皮、棕櫚皮,各燒灰研末,用藕汁、蘿蔔汁、陳墨汁調服)、四生丸(生側柏葉、生艾葉、生荷葉、生地黃)等方,比柏葉湯稍微涼一些,確實能夠暫時救治眼前的病況。
原文
究屬逆而止之,恐有後變,終不如釜底抽薪之妙。
白話
終究是逆向止血的方法,恐怕會有後續的變化,終究不如釜底抽薪那樣巧妙。