醫學答問

卷二

24.陰火、陽火在生成上有什麼關係?

卷二/24.陰火、陽火在生成上有什麼關係?14
原文
問:陽火既經偏旺,何以陰不虧,安得將陰火陰火剖而為二乎?
白話
問:陽火既然已經偏旺,為什麼陰不虧損,怎麼能將陰火剖開分為兩種呢?
原文
所謂陽偏旺陰不虧者,言偶偏則未虧,非言極偏而不虧也。人身一小天地,陰陽平則萬病息。
白話
所謂陽偏旺而陰不虧損,是說偶然偏盛而尚未虧損,不是說極度偏盛而不虧損。人體如同一个小天地,陰陽平衡則百病不生。
原文
如脈四至而近五數,舌正紅明淨無苔,是陰陽和平,人無病也。
白話
如果脈象四至而接近五數,舌質淡紅明淨沒有舌苔,這是陰陽和平,人無疾病。
原文
如攖七情,觸六氣,舌殊苔,色脈各見字(二十七字也),即陰陽偏而人有病。
白話
如果觸犯七情,感觸六氣,舌苔有異樣,舌色脈象各有徵兆,就表示陰陽偏頗而人有疾病。
原文
其脈三至而虛緊沉遲,舌白無苔,是陽火不足,偏於虛寒也;若脈五至而沉數長實,或伏代不明,舌赤黃有苔,是偏於陽火也;脈五至而促、緊、弦、數、虛、洪,舌或鮮灼絳紅無苔,是偏於陰火,謂真陰被陽火逼灼已久也。諸病皆有陰火陽火之別,不獨衄吐為然。
白話
脈象三至而虛緊沉遲,舌白無苔,是陽火不足,偏於虛寒;如果脈象五至而沉數長實,或伏代不清,舌赤黃有苔,是偏於陽火;脈象五至而出現促、緊、弦、數、虛、洪,舌質鮮紅灼熱絳紅無苔,是偏於陰火,稱為真陰被陽火逼灼已久。各類疾病都有陰火與陽火的區別,不只是鼻出血和吐血才如此。
原文
治病者不過補偏救弊,或以增為補,或以汰為補;在此以增汰為救,在彼又以不增不汰為救。
白話
治病的方法不過是補救偏頗、拯救弊病,有時以增加作為補益,有時以消除作為補益;對這個人以增減作為救治,對另一個人又以不增不減作為救治。
原文
若增所不當增,汰所不當汰,一偏再偏,烏得不至乎其極?
白話
如果增加所不當增加的,消除所不當消除的,一偏再偏,怎麼能不走到極端呢?
原文
夫陽火內傷者,雖其後或成陰虧,而此時尚未陰虧,所宜力挽者也。
白話
陽火內傷的病患,雖然之後可能變成陰虧,但此時尚未陰虧,是應當竭力挽救的。
原文
陰火內傷者,其初僅屬偏陽,庸入誤作陰虛治而逼成之者也。
白話
陰火內傷的病患,發病初期僅屬偏陽,庸醫誤作陰虛治療而逼迫形成的。
原文
惟陰火難瀉,而陽火可瀉者,試以天平譬之,左數稍多,右數如故,左重右輕,似當補右,實只須減左,以瀉為補,務得其平。不知者訾為偏師,實為堂堂正正。
白話
只有陰火難以瀉除,而陽火可以瀉除,用天平來比喻,左邊重量稍多,右邊重量如常,左重右輕,似乎應當補右,實際上只需要減少左邊,以瀉為補,務必使其平衡。不了解的人指責這是偏頗的方法,實際上是堂堂正正的治法。
原文
蓋左邊欹重之時,多加右邊亦可暫為敷衍,然右數本如常而浮加之,即非分內應有之數。
白話
因為左邊傾斜偏重的時候,多加右邊重量或許可以暫時敷衍,但右邊的數值本來正常而虛浮地增加,就不是分內應該有的數量。
原文
(因少而加足之謂之補,未虧而多加之謂之浮。)猶之治水,不先疏通,專築堤防,初未嘗無小效,久則淤塞氾濫而堤又不能毀,日事搶修,貽禍無窮。
白話
因不足而增加到足稱為補,還未虧損就多加稱為浮。就像治水,不先疏通河道,專門修築堤防,起初未嘗沒有小效果,久而久之就淤塞氾濫,而堤防又不能拆除,每天忙於搶修,留下無窮後患。
原文
人生陰陽,自有定限,亦如汽機,水火相濟,火旺不抽薪而專加水,抑知盛水之鍋有定率乎?
白話
人身陰陽,自然有定數,就像蒸汽機,水火相互配合,火旺不抽走柴薪而專門加水,豈知盛水的鍋有其一定的容量限制嗎?
原文
(水未虧而納火過多,亦易炸裂。)倘真水虧則機械必顯出水少之據,斯時加水未晚。人身有舌脈,正如汽機之表尺耳。(火旺陰虧,是虛火真癆,最為難治。如子之病,雖貌瘦骨痛,口苦心熱,大便不利,有似陰虧,而察視舌黃脈數,乃偏於陽火,尚未陰虧。時醫輒指為癆,不得已名之曰陽火假癆可也。凡病甚詭詐,此非癆而詐癆也。若陰火真癆,自然生就者絕少,多因妄用滋補誤治而成。世所稱陰虧癆瘵者,其初半屬假癆,概以六味地黃湯加減治之,似效非效。久之吐衄並作,余審其舌色,知是陽火,必重用石膏、知母、黃柏、大黃等物,減火救陰,清熱祛積,病可除根。
白話
水還未虧損而容納的火焰過多,也容易炸裂。如果真的水虧損了,機械必定會顯現出水量不足的跡象,這時加水也不晚。人身有舌象和脈象,就像蒸汽機的儀表一樣。(火旺陰虧,是虛火真癆,最為難治。以您的病來說,雖然形貌消瘦、骨節疼痛、口苦心熱、大便不通,有似陰虧,但觀察舌黃脈數,是偏於陽火,還未到陰虧的程度。時醫動輒指為癆症,不得已稱之為陽火假癆是可以的。凡病多有詭詐,這不是癆而假裝成癆。如果是真的陰火癆,自然天生而成的極少,大多因為妄用滋補、誤治而形成。世人所稱的陰虧癆瘵,起初大半屬於假癆,一律用六味地黃湯加減治療,似乎有效又非真的有效。時間一久,吐血和鼻血同時發作,我審視其舌色,知道是陽火,必定重用石膏、知母、黃柏、大黃等藥物,以瀉火救陰,清熱祛積,疾病可以根除。)