醫學答問

卷一

10.脈法以外還有什麼審病法?

卷一/10.脈法以外還有什麼審病法?9
原文
問:《內經》脈要精微論尺內尺外一節,釋之者或稱內外側,或指前後部,人執一詞,紛如聚訟。
白話
問:《內經》脈要精微論中關於「尺內」「尺外」這一節,解釋的人有的說是內側和外側,有的指前部和後部,每個人堅持一種說法,紛亂如同聚眾爭訟。
原文
方寸之脈,古人已多疑竇,況岐黃切脈本不拘於兩手,諸法失傳,第執寸關尺求之,或以兩關屬脾,或以三部分三焦,或以手按輕重分三焦,或云六部皆肺脈,或云男女相反。
白話
方寸之間的脈象,古人已經有很多疑問,何況岐黃切脈本來不限於兩手,各種方法失傳,只固執地以寸關尺來診察,有的把兩關歸屬於脾,有的把三部劃分三焦,有的以按壓輕重區分三焦,有的說六部都是肺脈,有的說男女脈象相反。
原文
諸書所言各有其理,今人通行之法,安知其必無誤乎!
白話
各書所說的各有道理,現今人們通行的診法,怎麼知道它一定沒有錯誤呢!
原文
名目雖多,臨證輒迷,血氣強弱,情狀萬殊,病體脈亂,往往怪絕。脈法實難盡恃,果有他法以審眾病乎?
白話
名目雖然很多,臨證時卻常常迷惑,血氣的強弱,情狀千差萬別,病體的脈象紊亂,往往怪異至極。脈法實在難以完全依賴,果然有其他方法來審察各種疾病嗎?
原文
察脈微渺,難臻神明,病脈多變,易致差謬。余家祖傳有辨舌之法,以濟切脈之窮。
白話
診察脈象微妙難測,難以達到神明的境界,病脈多變化,容易導致差錯。我家祖傳有辨舌的方法,用來補救切脈的不足。
原文
三寸舌上,以前後左右分臟腑部位,以淡白黃黑諸色判病證之寒熱虛實。小病主舌參脈。大病舍脈憑舌。
白話
三寸舌頭上,以前後左右劃分臟腑部位,以淡白黃黑等顏色判斷病證的寒熱虛實。小病以舌診為主,參考脈診;大病則捨棄脈診,憑藉舌診。
原文
凡病重人脈伏脈代,即病不甚重之人,脈亦有時而亂,(實因血氣不舒所致,並非絕症也。)《脈訣》所云不治者,醫者泥於古書,即棄而不顧,雖有孝子慈孫,亦無從設法挽救。
白話
凡是病重的人脈象沉伏或代脈,即使病不很重的人,脈象也有時會亂,(實際上是因為血氣不舒暢所致,並非絕症。)《脈訣》中所說的不治之症,醫者拘泥於古書,就放棄而不顧,即使有孝子慈孫,也無從設法挽救。
原文
不知舌色顯分寒熱,皆可對病立方,應手而愈。
白話
不知道舌色明顯區分寒熱,都可以針對病情開立藥方,應手而愈。
原文
辨舌勝於辨脈,余家行之五六世,確有把握。
白話
辨舌勝過辨脈,我家實行了五六代,確實有把握。