醫學答問

卷一

3.怎樣聞診?

卷一/3.怎樣聞診?6
原文
問:何以聞?聞者,察其聲音氣息,以審病所在也。
白話
問:什麼是聞診?聞診,就是觀察病人的聲音和氣息,來判斷疾病所在的位置。
原文
假如其人聲濁音破,而或鼻塞呻吟迫速,而或頭痛口鼻氣熱者,是外感或寒或熱,表邪症也;或譫語者,邪火攻心,半表半裡症也。
白話
假如病人聲音渾濁、嘶啞,或者鼻塞、呻吟急促,或者頭痛、口鼻出氣發熱,這是外感風寒或風熱,屬於表邪證;如果出現譫語,這是邪火攻心,屬於半表半裡證。
原文
治宜辨是寒邪,則以熱藥散之;辨是熱邪,則以涼藥散之;半表半裡,則用散表兼防里,專經調治。
白話
治療時應當辨別:如果是寒邪,就用熱藥發散;如果是熱邪,就用涼藥發散;如果是半表半裡,則要用發散表邪兼顧防範裡證的方法,按照具體經絡進行調治。
原文
如聲微音短,由於氣血內虛,鼻氣冷,口不臭,噴氣無氣味者,是虛寒里症也,治宜溫補;如呻吟腹痛,口氣酸糟者,熱滯也,治宜消滯行氣。
白話
如果聲音微弱、氣息短促,是由於氣血內虛,鼻子呼氣冷,口不臭,呼氣沒有氣味,這是虛寒裡證,治療適宜溫補;如果呻吟、腹痛,口中有酸腐氣味,這是熱滯,治療適宜消滯行氣。
原文
如意欲大言,而喉音不爽,由於肺熱;小有怫意,動輒爭論,由於肝熱。
白話
如果想大聲說話,但喉音不清爽,這是因為肺熱;稍微有不順心的事,就動輒爭論,這是因為肝熱。
原文
鼻氣熱而嫌悶,口氣臭而酸糟者,是實熱里症也,治宜寒涼;如或大聲疾呼,癲狂罵詈者,是心火內迫也,治宜寒涼重劑。
白話
鼻子呼氣熱且感到悶熱,口氣臭穢且帶酸腐味,這是實熱裡證,治療適宜用寒涼藥;如果大聲呼喊、癲狂罵人,這是心火內迫,治療適宜用寒涼的重劑。