卷之三（1-1）

五運化生與歌括：甲己化土，乙庚化金，丙辛化水，丁壬化木，戊癸化火。

歌訣說：甲已化土乙庚金，丁壬化木盡成林，丙辛化水滔滔去，戊癸南方火炎侵。六氣交節生氣與歌括。

初之氣，從去年大寒到今年春分，屬於厥陰風木，稱為生氣；二之氣，從春分到小滿，屬於少陰君火，稱為舒氣；三之氣，從小滿到大暑，屬於少陽相火，稱為長氣；四之氣，從大暑到秋分，屬於太陰濕土，稱為化氣；五之氣，從秋分到小雪，屬於陽明燥金，稱為收氣；六之氣，從小雪到大寒，屬於太陽寒水，稱為嚴氣。

以上每候六十日，所運行的寒水交替，檢驗生成的機理，明瞭水旱的徵兆，辨識災祥的變化。

歌訣說：大寒厥陰氣之初，春分君火二之居，小滿少陽三之氣，大暑太陰四氣呼，秋分陽明五之氣，太陽小雪六之餘。標本運氣歌。

少陽從本為相火，太陰從本濕土坐，厥陰從中火是家，陽明從中濕是我，太陽少陽從標本，陰陽二氣相包裹，風從火斷用汗法，燥與濕兼用下法，萬病能將火濕分，撤開軒岐無縫鎖。十二經絡水火分治法。

膽與三焦從火治，肝和心包絡都無異，脾胃常從濕處求，肺與大腸同濕治，腎與膀胱心與小腸，寒熱臨時再商議，裡寒表熱小腸溫，裡熱表寒心腎熾。

十二經，最標準，四經屬火四經濕，四經有熱有寒時，攻裡解表細端詳，裡熱表寒宜越竭，表熱裡寒宜發汗。

濕同寒，火同熱，寒熱到頭無兩說，六分分來半分寒，寒熱中停真是妄說。

休治風，休治燥，治得火時風燥便好，當解表時莫攻裡，當攻裡時莫解表。

表裡如果兩可攻，後先內外分多少，治濕無過似決川，這個筌蹄最分曉，濕熱上甚以汗法，苦濕甘辛發宜早，感謝軒岐萬世恩，無奈醯雞笑天小。麻徵均學醫指南詩。

不讀本草，焉知藥性？專門拘泥藥性，決不認識疾病。

假使認識疾病，未必得到治法，認識疾病得到治法，是醫工中的上等。

能夠窮究《素問》，疾病感受何氣，便知道用藥，應當選擇何味。

又說：不誦讀十二經絡，開口動手便錯。不通曉五運六氣，檢遍方書有何益處？

經絡明白認得標，運氣明白認得本，求得標只取本，治療千人無一損失。五郁之發。

土鬱之發，岩谷震驚如雷，殷氣交埃昏黃黑，化為白氣，飄驟高深，擊石飛空，洪水隨之，川流漫衍，田牧土駒。

化氣乃敷布，善於為時雨，開始生開始長，開始化開始成。

所以民眾病心腹脹滿，腸鳴而為多次泄瀉，甚則心痛脅脹，嘔吐霍亂，飲發汪下，胕腫身重。云奔雨府，霞擁朝陽，山澤埃昏。

其乃發作，因為四氣（謂夏至後三十二日起至秋分日）。云橫天山，浮游生滅，是鬱發的先兆。金鬱之發。

天潔地明，風清氣切，大涼乃起，草樹浮煙，燥氣運行，霿霧數次興起，殺氣來至，草木蒼乾，金乃有聲。

所以民眾病咳嗽氣逆，心脅滿牽引少腹，善於暴痛，不可反側，咽喉乾面色陳暗色惡。

山澤焦枯，土凝霜滷，鬱乃發作，其氣五（謂秋分後至立冬後五十四日內）。夜降白露，林莽聲淒，是鬱發的徵兆。水鬱之發。

陽氣乃開，陰氣暴舉，大寒乃至，川澤嚴凝，寒霧結為霜雪，甚則黃黑昏翳，流行氣交，乃為霜殺，水乃見祥。

所以民眾病寒邪客於心痛，腰椎痛，大關節不利，屈伸不便，善於厥逆，痞堅腹滿。

陽光不治，空積沉陰，白埃昏瞑，而乃發作。其氣二火前後（謂君相二火前後）。

太虛深玄，氣猶麻散，微見而隱，色黑微黃，是鬱發的先兆。木鬱之發。

太虛埃昏，雲物以擾，大風乃至，屋發折木，（木有變，所以民眾病胃脘當心而痛，上肢兩脅，膈咽不通，食飲不下，甚則耳鳴眩轉，目不識人，善於暴僵仆。太虛蒼埃，天山一色，或為濁色，黃黑郁若，橫云不起，雨而乃發作，其氣無常。長川草偃，柔葉呈陰，松吟高山，虎嘯岩岫，是鬱發的先兆。火鬱之發。

太虛腫翳，大明不彰，炎火行，大暑至，山澤燔燎，林木流津，廣廈騰煙，土浮霜滷，止水乃減，蔓草焦黃，風行惑言，濕化乃後。

故此病少氣，瘡瘍癰腫，脅腹胸背，面首四肢，䐜憤臚脹，瘍疿嘔逆，瘛瘲骨痛，關節有動，注下溫瘡，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心熱，甚則瞀悶懊憹，善於暴死。刻中大溫，汗濡玄府，其乃發作，其氣四。動復則靜，陽極反陰，濕令乃化。

華髮水凝，山川冰雪，焰陽午澤，是鬱發的先兆。

又說：「水發而雹雪，土發而飄驟，木發而毀折，金發而清明，火發而熏昧。」十二變。

報德以德，報化以化，報政以政，執令以令，氣高則高，氣下則下，氣後則後，氣前則前，氣中則中，氣外則外，是輔佐的常道。

故風勝則動，熱勝則腫，燥勝則乾，寒勝則浮，濕勝則濡，泄甚則水閉，胕腫隨氣所在，以言其變耳。五郁捷法。

木鬱用達法，所謂吐法，令其調達（木鬱之發，飛屋折木）。

火鬱用發法，所謂發散，令其疏散（火鬱之發，山澤焚燎，林木流津，廣廈騰煙，土浮霜滷，止水乃減，蔓草焦黃。）

金鬱用泄法，所謂令其滲泄，解表利小便（金鬱之發，天潔地明，草木蒼乾。）

土鬱用奪法，所謂下泄，令其無壅礙（土鬱之發，岩谷震驚，擊石飛空，洪水泛濫，川流蔓衍，田牧土駒。）

水鬱用折法，所謂抑其沖逆，鴻也（水鬱之發，大寒乃至，川澤嚴凝。）

以上通曉其五法，乃氣同調，再審視其虛實而調之，是治病的大體。

非明瞭造化者不討論至此，其不應，必有先兆，確實由氣之勝復而致然。其以氣之所司與勝復所致，其應驗如此。十干配臟腑歌：

甲膽乙肝丙小腸，丁心戊胃己脾鄉，庚配大腸辛配肺，壬屬膀胱癸腎當。五臟配六腑歌：

心合小腸肝合膽，脾連於胃腎膀胱，命門卻向三焦配，肺臟還歸對大腸。手足三陰三陽配五臟六腑歌：

太陽小腸手之經，陽明所屬大腸尋，少陽三焦太陰主，厥陰包絡少陰心，太陽膀胱足之端，陽明所屬胃相干，太陽脾土少陽膽，少陰腎水厥陰肝。五運主病。

熱類（以少陰君火之熱，乃真心小腸之氣也），諸病喘嘔吐酸，暴注下迫，轉筋，小便渾濁，腹脹大，癰疽瘍疹，瘤氣結核，上下霍亂，瞀郁腫脹，鼻塞鼽衄，血溢血泄，淋閉身熱，惡寒戰慄，驚惑悲笑譫妄，皆屬於熱。