原文
夫如大寒而甚,熱之不熱,是無火也。熱來復去,晝見夜伏,夜發晝止,時節而動,是無火也。當助其心。又如大熱而甚,寒之不寒,是無水也。
比如非常寒冷且嚴重,用熱藥治療卻不發熱,這是因為體內沒有火(陽氣不足)。熱象反覆出現,白天顯現、夜間隱伏,或夜間發作、白天停止,按時節而發作,這也是沒有火。應當扶助他的心。又比如非常燥熱且嚴重,用寒藥治療卻不覺寒冷,這是因為體內沒有水(陰液不足)。
原文
熱動復止,倏忽往來,時動時止,是無水也。當助其腎。內格嘔逆,食不得入,是有火也。病嘔而吐,食久反出,是無火也。暴迫注下,食不及化,是無水也。溏泄而久,止發無常,是無水也。
熱象活動又停止,突然往來,有時活動、有時停止,這是沒有水(陰液不足)。應當扶助他的腎。內部格拒而嘔吐上逆,食物無法進入體內,這是體內有火。疾病表現為嘔吐,食物吃下很久後又反出來,這是沒有火。急迫腹瀉,食物來不及消化,這是沒有水。大便稀溏腹瀉且病程長久,發作與停止沒有規律,這也是沒有水。
原文
故心盛則生熱,腎盛則生寒,腎虛則寒動於中,心虛則熱收於內。又熱不得寒,是無火也。寒不得熱,是無水也。夫寒之不寒,責其無水。熱之不熱,責其無火。熱之不久,責心之虛。寒之不久,責腎之虛。有者瀉之,無者補之。虛者補之,盛者瀉之。
所以心氣旺盛就會產生熱,腎氣旺盛就會產生寒,腎虛則寒從體內發動,心虛則熱從內部收縮。再者,發熱卻不能得到寒性藥物緩解,這是沒有火。發寒卻不能得到熱性藥物緩解,這是沒有水。寒證用熱藥治療卻不發熱,要追究其無水(陰液虧虛);熱證用寒藥治療卻不覺寒,要追究其無火(陽氣虧虛)。熱證治療後持續不久,要責求心氣虛弱;寒證治療後持續不久,要責求腎氣虛弱。有實邪的就瀉其邪,無實邪的就補其虛。虛證就補益,實證就瀉除。
原文
居其中間,疏無壅之,令上下無礙,氣血通調,則熱自和,陰陽調達矣。是以《經》有治熱以寒,寒之而水食不入。治寒以熱,熱之而昏躁已生。此則氣不求通,壅而為是也。紀於水火餘氣可知。
居於人體中間(脾胃),疏通使其不阻塞,讓上下沒有阻礙,氣血通暢調和,那麼熱自然平和,陰陽也就調和暢達了。所以《內經》說用寒藥治療熱證,但用了寒藥後卻導致水飲和食物無法進入;用熱藥治療寒證,但用了熱藥後卻產生昏悶煩躁。這就是因為氣機不去尋求通暢,阻塞而導致這樣的結果。記載於水火之氣,其餘的氣機變化就可以類推而知了。
原文
故曰:「有者求之,無者求之,盛者責之,虛者責之,令氣通調妙之道也。」
所以說:「有實邪的要去探究,沒有實邪的也要去探究,實證的要追究其因,虛證的要追究其因,使氣機通暢調和,這才是奧妙的方法。」
原文
《經》曰:「病甚則棄衣而走,登高而歌,或至不食數日,踰垣上屋,所上之處,皆非其素乃能也。病反能者,何也?」答曰:「四肢者,諸陽之本也。陽盛則四肢實,實則能登高也。」又曰:「棄衣而走者,何也?」答曰:「熱盛於身,故棄衣而走也。」又曰:「其妄言罵詈,不避親疏而歌,何也?」答曰:「陽盛則惡人罵詈,不避親疏而不欲食,故妄走也。」
《內經》說:「病情嚴重時會脫掉衣服奔跑,登上高處唱歌,甚至幾天不吃飯,越牆上屋,所登上的地方,都不是他平時所能做到的。生病後反而能做到,這是為什麼?」回答說:「四肢是諸陽經的根本。陽氣亢盛則四肢充實,四肢充實就能夠登高。」又問:「脫掉衣服奔跑,是為什麼?」回答說:「熱盛於身體,所以脫掉衣服奔跑。」又問:「胡言亂語、罵人,不分親疏而唱歌,是為什麼?」回答說:「陽氣亢盛就厭惡別人罵人,不分親疏而不想吃東西,所以胡亂奔跑。」
原文
《經》曰:「足陽明之脈病,惡人,與聞木音則惕然而驚。鐘鼓不為動,聞木音而驚,何也?」答曰:「陽明者,胃脈也,胃者,土也,故聞木音而驚。土惡木也。」其惡火,何也?
《內經》說:「足陽明經脈有病,厭惡人,聽到木頭的聲音就會驚惕害怕。鐘鼓的聲音卻不讓他驚動,聽到木頭的聲音反而驚恐,為什麼?」回答說:「陽明是胃脈,胃屬土,所以聽到木頭的聲音而驚恐。這是因為土厭惡木的緣故。」病人厭惡火,又是為什麼?
原文
答曰:「陽明主肉,其脈血氣盛,邪客之則熱,熱甚則惡火。」其惡人,何也?答曰:「陽明厥,則喘而惋。」
回答說:「陽明主管肌肉,它的經脈血氣充盛,邪氣侵入就會發熱,熱氣嚴重就會厭惡火。」病人厭惡人,又是為什麼?回答說:「陽明經氣逆亂,就會氣喘而心中鬱悶。」
原文
惋,內鬱熱也則惡人。又或喘而死者,或喘而生者,何也?答曰:「厥逆連藏則死,連經則生。」
惋(抑鬱煩悶),是體內鬱熱導致的,所以會厭惡人。又有的氣喘而死亡,有的氣喘而生存,這是為什麼?回答說:「氣逆牽連到臟腑就會死亡,只牽連到經脈就能存活。」
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