治案

李士材治療上海邑尊高道泉，高道泉在大醉大飽之後，吐血二十多碗，服用滋陰止血等藥劑沒有效果，於是邀請李士材前來治療。

只見他兩頰都呈現紅色，六部脈象洪大有力，當時正值仲春時節，他仍然穿著厚重的皮裘，並且坐在火坑上。

李士材說：這是因為形體過於溫暖，是有餘之症，治療應當用寒涼的方法。

處方以生地、白芍、梔子、川黃連、蔻仁、橘紅、甘草，服用十劑後血止。後來又以清胃湯的藥材製成丸劑，服用後身體康復。

吳茭山治療一人，初冬時節天氣寒冷，又恰好新婚，期間饮酒操勞，突然發病腰痛，陣陣惡寒，數日後輕微咳嗽，又過數日大量吐血。

病人的父親是當時的醫生，因為新婚而有所顧忌，讓他們分開居住，隨即用地黃湯加杜仲、牛膝治療，服用後反而加重。調理治療了一個多月，病情逐漸惡化危急，於是邀請吳茭山診治。

只見他面色晦暗、身體佝僂彎曲，咳嗽聲就像從甕中發出一般，兩手冰冷。便對他父親說：這是陰寒症，必須要出汗才能解除。

正值隆冬大寒的時節，非用麻黃湯不足以發汗。

他的父親大為驚駭，猶豫不決，又經過數日調補，病情反而更加危篤，不得已再次邀請吳茭山診視，吳茭山仍持原來的論點，並說延誤就無法救治了。他的父親技窮無奈，勉強使用麻黃湯，果然出汗後康復了。

他的父親問道：感受寒邪而惡寒似乎符合，但為什麼不見頭疼發熱等症狀？

吳茭山說：寒氣剛侵入，尚未發出，又因為服用滋陰藥反而更不能發出，所以不發熱。頭是諸陽經會聚之處，如今寒氣聚集在陰分，所以不疼痛。

此症起因於新婚腰痛，容易令人懷疑；況且咳嗽吐血，原本適宜滋補，但少年人若陰虛火動，吐血時面色必定兩頰發紅，或時紅時白，兼帶陽症。如今面色晦暗、手足冰冷，都屬陰分，所以斷定是陰寒症。又正值冬令，天氣正當嚴寒，寒邪傷人可想而知。

正是所謂疑難複雜的病症，最需要仔細辨別，差之毫釐失之千里，怎能不謹慎呢！

陳鬥嵓治療薛上舍高沙人，此人平日無病，突然吐血半盆。陳鬥嵓診斷說：脈象弦急，這是薄厥證。疾病是由於大怒致使氣逆，陰陽之氣奔並而成。

眾多醫生不以為然，陳鬥嵓查閱《素問·通天論》篇給他們看才信服。服用六郁湯後疾病康復。

我治療百家沖的陳嘉生，這個人在暑熱天氣中奔波，中途過度勞累，血流如泉水般湧出，大小便都流血不止。

鄉里醫生用清涼止血的方劑給他服用，沒有效果，向我求救。

等我到了還沒到家門口，就聽到很悲痛的哭聲，急忙問是什麼緣故，他的母親擦著眼淚回答說：我兒子沒有福氣，不能等到救治了。問死了多久了？回答說一會兒。

我仔細思考，這一定是失血太多，氣隨血脫，不是真的死了，何不前往看看？他的母親說：紙已經蓋在臉上了，想要掀開嗎？

人已經沒有氣息，即將入棺，就算活佛活神仙也難以救治，看了有什麼用處？不過是想要藥錢罷了。旁邊的人喝斥他的母親退開，引導我去看。

我用手指探他的胸口，乳房下方微微有動；再掀開紙看他的臉，只見口鼻處的血水似乎有流動的跡象；再診察他的脈，兩尺脈若有若無；診察他的足部脈，太衝、衝陽仍然可以摸到。於是撬開他的牙關，用茶水濕潤，只見他慢慢地能夠嚥下去。

我資助他幾錢人參，讓他研成細末，用飛羅麵粉、陳年京墨調童便灌下。到了子時才恢復意識，能夠翻身要粥喝。

第二天我去看他，他的母親拿著一把香，在路旁跪迎，磕頭謝罪說：這真是活佛活神仙降臨啊，我的兒子已死而能救活，我家沒有人參卻送給人參，我該如何報答？只能念佛頌揚長生功德罷了。

於是改用六味地黃丸加生脈散數劑，再以理脾和平的藥物調理，康復了。

後來陳嘉生康復，感激之情更加深厚，常懷恩德於我，我也因此為他高興。

吳球治療一位少年，患有吐血症，來勢如泉水湧出，服用各種藥物都無效，身體虛弱消瘦，病情危急。診察他的脈象沉弦細濡，這脈象還算通順。推測是血液積聚而又外溢，寒氣反覆積聚，懷疑是血不歸經的緣故。曾聽說可以用血引導血歸經，但未曾試過。

於是用病人自己吐出來的血，用瓦器盛裝，等凝固後放入銅鍋中炒成黑色，用紙盛著放在地上散去火毒，細細研磨成粉末，每次服用五分，用麥門冬湯送服。服用了二三劑，血自然就止住了。

後來頻繁服用茯苓補心湯數十帖，以杜絕將來復發，保養身體恢復健康。