原文
汪石山治一人，年三十，形瘦淡紫，每覺氣壅，腹痛背脹則吐，腹中氣塊翻動，嘈雜數日，乃吐黑水一盥盆，而作酸氣，吐後噯氣，飲食不進，過一二日方食，大便二三日不通，小便一日一次，常時難向右臥，午後怕食，食則反飽脹痛，行立坐臥不安，日輕夜重。二年後汪診之，脈皆浮弦細弱，此脾虛也。
汪石山治療一位三十歲的患者，體型消瘦、面色淡紫，總是覺得氣機堵塞，腹痛背脹就會嘔吐，腹中有氣塊翻攪，嘈雜幾天後，就吐出黑水一臉盆，並發出酸腐氣味，嘔吐後噯氣，飲食無法下嚥，要過一二天才進食，大便二三天不通，小便一天一次，平時難以向右側臥，午後害怕進食，吃了東西反而飽脹疼痛，無論行走、站立、坐著、躺著都不安穩，症狀白天較輕、夜間加重。兩年後汪石山診視，脈象皆浮弦細弱，這是脾虛的緣故。
原文
脾失健運，故氣鬱而為脹痛；吐黑水者，蓋因土虛不能制水，故膀胱之邪，乘虛而侮其脾土。經曰：以不勝侮其所勝是也。
脾失去健運功能，所以氣機鬱滯而造成脹痛；嘔吐黑水的原因，是因為脾土虛弱不能制水，所以膀胱的邪氣趁虛侵犯脾土。經書上說：以不能勝任的一方來欺凌其所勝的一方，就是這個道理。
酸味屬木所主，脾土既然虛弱，水液挾帶肝木之邪來侵凌它。
原文
醫作痰治，而用二陳剛劑，則脾血癒虛；又作血治，而用四物柔劑，則是以滯益滯；又作熱治，而用黃連解毒，則過於苦寒；又作氣治，而用丁香、藿香，則過於香燥，俱不中病。
醫生當作痰證治療，使用二陳湯之類的剛燥方劑，卻使脾血更加虛弱；又當作血證治療，使用四物湯之類的柔潤方劑，則是以滯留加重滯留；又當作熱證治療，使用黃連解毒湯，則過於苦寒；又當作氣證治療，使用丁香、藿香，則過於香燥，都不符合病情。
原文
遂以人參三錢，黃耆一錢五分，歸身一錢，香附、陳皮、神麯各七分，黃芩、甘草各五分，吳萸三分，煎服。
於是用人參三錢，黃耆一錢五分，當歸身一錢，香附、陳皮、神麯各七分，黃芩、甘草各五分，吳茱萸三分，煎服。
原文
旬余又犯油膩，病作如前而尤重，仍以前方加減，或湯或丸散，服至半年而癒。
十多天後又吃了油膩食物，發病情形如之前而更加嚴重，仍然以原方加減，或者用湯劑、或者用丸散，服用到半年才康復。
原文
又治陽山之內，素善怒，胸膈不利，吐痰甚多，吞酸噯腐，飲食少思，手足發熱，十餘年矣。所服非芩、連、枳實，即檳榔、厚朴。
又治療陽山內的一位患者，向來容易發怒，胸膈不暢通，嘔吐很多痰，吞酸噯腐，飲食很少想吃，手足發熱，已經十多年了。平常所服用的不是黃芩、黃連、枳實，就是檳榔、厚朴。
左關脈弦洪，右關脈弦數，這是屬於肝火血燥，肝木乘襲脾土的位置。
原文
朝用六味丸，以滋養肝木；夕用六君加當歸、白芍，以補脾土，不月而癒。
早晨服用六味丸，用以滋養肝木；晚上服用六君子湯加當歸、白芍，用以補益脾土，不到一個月就康復了。
原文
薛立齋治一婦人，飲食少，非大便不實，必吞酸噯腐，或用二陳、黃連，更加內熱作嘔。
薛立齋治療一位婦女，飲食很少，大便不是稀溏就是吞酸噯腐，曾用二陳湯、黃連，反而更加內熱嘔吐。
原文
薛曰：東垣有云：邪熱不殺穀，此脾胃虛弱，未傳寒中。
薛立齋說：李東垣曾說：邪熱不能消化食物，這是脾胃虛弱，還未傳變為寒中的證候。
原文
以六君加炮薑、木香，數劑，胃氣漸復，飲食漸進。
用六君子湯加炮薑、木香，服用幾劑後，胃氣逐漸恢復，飲食逐漸增加。
又用補中益氣湯加炮薑、木香、茯苓，服用幾劑後完全康復。
原文
後怒，飲食頓少，元氣頓怯，更加發熱，脈洪大而虛，兩尺如無，用益氣湯、八味丸，諸症悉退而癒。
後來因發怒，飲食突然減少，元氣突然虛怯，更加發燒，脈洪大卻空虛，兩尺脈几乎摸不到，用益氣湯、八味丸，各種症狀都消退而康復。
原文
古有一人患噁心，凡噁心則吐蟲數條，後乃頻作，累治不效。每用殺蟲藥，則吐蟲愈多。招孫尚先生診之，曰：六脈皆細，非蟲也。
古時候有一個人得了噁心症，每次噁心就吐出幾條蟲，後來發作越來越頻繁，經過多次治療都沒有效果。每次使用殺蟲藥，嘔吐出來的蟲反而越多。請孫尚先生來診治，說：六部脈都細弱，不是蟲證。
原文
今雖吐蟲，乃臟寒蟲不能安，失居膈上，因而吐出。
現在雖然嘔吐蟲子，是因為內臟寒冷，蟲無法安住，失去居所而停留在膈上，因而被嘔吐出來。
原文
復用殺蟲藥，蟲為藥所苦，不能自安，所以蟲吐愈多也。
再用殺蟲藥，蟲被藥物所苦，不能自我安定，所以嘔吐出來的蟲越來越多。
原文
硫黃、附子一兩為末，粳米糊丸，每服三十丸下之，五服後再不吐蟲，而噁心痛止。
用硫黃、附子一兩研為細末，用粳米糊做成丸藥，每次服用三十丸攻下，服用五次後就不再嘔吐蟲子，而且噁心腹痛也停止了。
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