原文
肺氣虛弱,不能清化,或失血後,中有鬱熱,陰虛咳嗽者,忌用燥劑,當保肺金,如麥冬、貝母之類。
肺氣虛弱,不能正常運化清除,或者失血之後,體內有鬱結之熱,陰虛咳嗽的人,應忌用燥熱的藥物,應當保養肺臟,像麥冬、貝母這類藥物。
原文
有陰水不足,陰火上升,肺受火邪,不得清肅之令下行。
有的人因為陰液不足,虛火上升,肺臟受到火邪侵襲,不能使清肅之氣下行。
由於津液凝結混濁而生成痰濁,不能化生血液的人,遇到這種情況應當用滋潤的藥物。
原文
如麥冬、生地黃、枸杞之屬滋其陰,使上逆之火得返其宅,則痰自清矣。生脈散,瓊玉膏,鳳髓湯。
像麥冬、生地黃、枸杞這類藥物滋養陰液,使上升的虛火能夠返回原處,那麼痰自然就會清除了。代表方劑有生脈散、瓊玉膏、鳳髓湯。
原文
痰之外出者,為咳為咯,皆屬於肺。為嗽為吐者,皆屬於脾。從脾來者為濕痰,可溫可燥。
痰向外排出的表現為咳嗽和喀痰,都屬於肺的病變。咳嗽和吐痰的,都屬於脾的病變。從脾而來的痰是濕痰,可以用溫藥或燥藥治療。
原文
從肺來者為燥痰,因肺為燥金,喜清潤而惡溫燥,故二母、二冬、桔梗為要藥。二者易治,鮮不危矣。
從肺而來的痰是燥痰,因為肺屬燥金,喜歡清潤而厭惡溫燥,所以知母、貝母、麥冬、天冬、桔梗是重要的藥物。濕痰和燥痰這兩種病證比較容易治療,很少會危及生命。
吳澄說:肺與皮毛相合為一體。風寒從外面侵入人體,肺臟最先受到病邪侵犯。
原文
肺氣不清,必兼咳嗽,吊動脾涎,挾火則為燥痰,挾寒則為冷痰。
肺氣不清爽,必然會兼有咳嗽,引動脾臟所生的痰涎,挾雜火邪就成為燥痰,挾雜寒邪就成為冷痰。
原文
此外感之痰,原非內傷,其本在肺,其末在脾,而與腎絕不相干。
這是外感所生的痰,本來不是內傷疾病,它的根本病變在肺,標在脾,與腎完全沒有關係。
原文
如華蓋散,溫肺湯,以散寒利肺,而不及於腎也。若虛損之痰,其本在腎,其次在脾。
像華蓋散、溫肺湯,是用來散寒利肺的方劑,不涉及腎。如果是虛損所生的痰,它的根本病變在腎,其次在脾。
因為腎氣一旦受損,脾的濕氣就不能正常運化,津液凝聚停滯,積累儲藏就變成了痰。
原文
金不生水,不能灌溉五臟,子病及母,金體日枯,喉乾嚥癢,是外感之痰,不關及於腎。而內傷之痰,無不及於肺也。
肺金不能滋生腎水,就無法灌溉五臟,子臟有病累及母臟,肺金日益乾枯,喉嚨乾燥發癢,這是說外感所生的痰,不會涉及腎。而內傷所生的痰,沒有不波及肺的。
原文
所以今之虛損咳嗽生痰者甚多,考之方書,潤肺化痰者甚少。
所以如今因虛損而咳嗽生痰的人很多,查考方書記載,潤肺化痰的治法方劑卻很少。
因為這些痰本來不是從肺臟自己產生的,所以治療不專門責求在肺就很明顯了。
原文
如利金湯、潤肺湯,治肺經之邪,而不治肺經之痰。
像利金湯、潤肺湯,是治療肺經病邪的,而不是治療肺經所生之痰的。
原文
如二母散、阿膠散、天門冬丸,清火止嗽;百合固金湯、寧肺湯,定喘止嗽,而亦不治肺經之痰。
像二母散、阿膠散、天門冬丸,是清火止咳的方劑;百合固金湯、寧肺湯,是定喘止咳的方劑,但也都不是治療肺經之痰的。
原文
其有治痰者,必兼金水二臟,生脈合六味湯;或脾肺兩家,則生脈合異功散者是也。
那些真正治療痰症的方劑,必須兼顧肺腎兩臟,如生脈散合六味湯;或者是脾肺兩臟兼治的話,就是生脈散合異功散了。
原文
故虛損之痰,初起專在脾、腎二經,而未及於肺者為治易,則祟土壯水,而無反顧之憂。
所以虛損所生的痰,在初起時專在脾、腎二經,還沒有波及肺的比較容易治療,只要補脾土、壯腎水,就沒有後顧之憂。
原文
若水涸金傷,喉乾嚥癢者為治難,則畏尾畏首,而難奏十全之效。是故無嗽者治其痰也,治痰而不治其肺也。有嗽者治其嗽也,治嗽而亦不治其痰也。故曰痰之本在腎,其末在肺也。
如果腎水乾涸肺金受損,出現喉乾咽癢的就比較難治,則瞻前顧後,很難收到十全的效果。因此沒有咳嗽的要治療他的痰,治痰但不治肺。有咳嗽的要治療他的咳,治咳但也不治痰。所以說痰的根本在腎,痰的標末在肺。
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