不居集

咳嗽綱目

虛中挾邪條目,分輕重察虛實(1)

咳嗽綱目20
原文
吳澄曰:外感咳嗽與內傷咳嗽,其本不同,其治亦異。蓋外感之咳,必由皮毛而入於肺。內傷之咳,必由精氣受傷而關於腎。
白話
吳澄說:外感咳嗽與內傷咳嗽,其根本原因不同,治療方法也各異。外感咳嗽,必定由皮毛而侵入肺部。內傷咳嗽,必定由精氣受傷而關連到腎臟。
原文
一內一外,一虛一實,迥然不同,無難治也。
白話
一內一外,一虛一實,截然不同,並不難治療。
原文
惟是外感而兼內傷,內傷而兼外感,則補而兼散,散而兼補,其間之虛實,不可不察也。
白話
只有外感而兼有內傷,或內傷而兼有外感,則既要補益又要疏散,或既要疏散又要補益,其間的虛實,不可不詳察。
原文
又有內傷重而外感輕,或內傷輕而外感重,則補多散少,或補少散多,其間之輕重,又不可不辨也。
白話
又有內傷重而外感輕,或內傷輕而外感重,則補多散少,或補少散多,其間的輕重,又不可不分辨。
原文
今人但知肺主皮毛,一遇外感風寒,疏散之外又行疏散,牢不可破。
白話
現今的人只知肺主皮毛,一旦遇到外感風寒,就在疏散之外又再加疏散,牢不可破。
原文
殊不知體弱之人,久則傳變為郁咳,遂成癆瘵。
白話
卻不知體質虛弱的人,久了就會傳變為肝郁咳嗽,終成虛勞之症。
原文
人但知腎主精血,一凡內傷不足,滋補之中又加滋補。殊不知外邪未解,愈投愈咳,亦成癆瘵。而究其原因,每由嗽起。
白話
人只知道腎主精血,一旦內傷不足,就在滋補之中又再加滋補。卻不知外邪未解,愈用滋補咳嗽愈甚,也成虛勞。而追究其原因,往往都是從咳嗽開始。
原文
因立解托、補托二法,自制得效一十三方,詳見虛損治法。
白話
因此設立解托、補托兩種治療方法,親自配製了十三首有效方劑,詳細內容見於虛損治法篇章。
原文
薛氏曰:肺主皮毛,肺氣虛則腠理不密,風邪易入,治法當解表兼實肺氣。
白話
薛氏說:肺主宰皮毛,肺氣虛弱則毛孔不固密,風邪容易侵入,治療方法應當解表兼顧充實肺氣。
原文
肺有火則腠理不閉,風邪外乘,治宜解表當清肺火,邪退即止。
白話
肺有火則毛竅不閉,風邪外侵,治療宜解表同時清泄肺火,待邪氣消退即停藥。
原文
若數行解散,則重亡津液,邪蘊而為肺疽肺痿矣。
白話
若反覆使用解散藥物,則嚴重損耗津液,邪氣蘊積就會轉化為肺膿腫、肺痿證。
原文
故凡肺受邪,不能輸化而小便短少,皮虛漸腫,而咳嗽日增者,宜用六君子湯以補脾肺,六味丸以滋腎水。
白話
因此凡是肺感受外邪,不能正常輸布運化而小便短少,皮毛空虛漸漸浮腫,咳嗽日益加重的人,適宜用六君子湯來補益脾肺,用六味丸來滋潤腎水。
原文
—凡病邪既去,宜用補中益氣湯加山藥、五味子,以養元氣;柴胡、升麻各二分,以升生氣。
白話
凡是病邪已經祛除,適宜用補中益氣湯加山藥、五味子,來培養元氣;柴胡、升麻各二分,來升發陽氣。
原文
—病久或誤服表散之劑,以致元氣虛而邪氣實者,宜補其元氣而佐以解表之藥。
白話
病程日久或誤用發散藥物,導致元氣虛損而邪氣亢盛的人,適宜補益元氣而輔以解表藥物。
原文
若專於解表,則肺氣益虛,腠理益疏,外邪乘虛直入,病愈難愈矣。
白話
若專門解表,則肺氣更加虛弱,毛孔更加疏鬆,外邪乘虛直入,病症就更加難以康復了。
原文
—凡外感之嗽,屬陰虛少血,或脾肺虛寒之輩,則最易感邪。
白話
凡是外感咳嗽,屬於陰虛血少,或脾肺虛寒這類人的,就最易感受外邪。
原文
但察其脈體稍弱,胸膈無滯;或腎氣不足,水泛為痰;或心嘈嘔惡,飢不欲食;或年及中衰,血氣漸弱,而咳嗽不能愈者,悉宜金水六君加減主之,足稱神劑。
白話
但見脈象稍弱,胸膈無阻礙;或腎氣不足,水濕上泛為痰;或心嘈嘔惡,飢不欲食;或年紀到了中年,氣血漸弱,而咳嗽不能康復的,都適宜用金水六君煎加減治療,堪稱神效之劑。
原文
—外感咳嗽,脾胃土虛,不能生金,而邪不能解,宜六君子湯以補脾肺。
白話
外感咳嗽,脾胃土虛,不能滋生肺金,而邪氣不能解除,適宜用六君子湯來補益脾肺。
原文
或脾虛不能制水,泛而為痰,宜理中湯,或理陰煎、八味丸之類以補土母。皆良法也。
白話
或脾虛不能制約水濕,水濕泛濫成痰,適宜用理中湯,或理陰煎、八味丸之類來補益脾土,都是良好治法。
原文
—外感與內傷,寒病與熱病,氣虛與血虛,如冰炭之相反,治之若差,則輕病必重,重病必病。
白話
外感與內傷,寒病與熱病,氣虛與血虛,就像冰和炭那樣截然相反,治療若出差錯,則輕病必重,重病必危。