唾血

唾血，就是鮮血隨著吐唾沫而出來。它的根源出於腎，也有瘀血內積，肺氣阻塞，不能下降而導致唾血。

唾血的病根在下焦，是陽火煎熬逼迫所造成的。腎主管唾液，屬於足少陰經，血少氣多，所以這個病症也難以治療。

張景岳說：唾血、咯血，古代都說出於腎；痰涎中的血，說出於脾，這也不一定是這樣。

凡是咯血、唾血的人，在喉中輕輕一咯就出來，不像咳血、嗽血那樣費力而且嚴重。

大致上咳嗽出來的，出於臟腑，出於臟腑的，它來源深遠。一咯就出來的，出於喉嚨，出於喉嚨的，它來源淺近。

來源深遠的，內傷已經很嚴重；來源淺近的，不過在經絡之間。

所以凡是見到咯血、唾血、痰中帶血的，大多沒有咳嗽發熱、氣喘骨蒸等症狀，這其中輕重就可以知道了。

治療這種病症的方法，凡是因火引起的，也不過稍微清瀉脾肺的火，或者因勞累疲倦導致的，只適宜養榮補陰，就自然沒有不痊癒的。治法

《易簡》說：唾血出於腎與肝。如果涎唾中有少量血散漫，這是腎的相火上炎的血，用六味湯加阿膠、童便主治。

如果氣從兩脅逆上，唾出純血，這是肝氣受傷，肝血不能收藏，可先用杏仁、蘇子、當歸、芍藥、丹皮、熟大黃、枳殼之類，來降其氣火；再用四物湯加牛膝、山茱萸肉等補益。

如果久咳氣喘，吐出膿血，背痛面腫，這是肺氣虛熱，風邪停滯，長久如此造成的，難以治療。

肺熱咳嗽吐血，只有七傷散，用黃藥子、白藥子最有效。另外脈浮數忌用灸法，如果誤灸，必定吐血。

仲景說：脈浮熱甚，反而灸之，必定咽乾吐血。如果肝木旺盛，抑鬱而唾血的，適宜用暢郁湯。

唾血，是鮮血隨唾沫而出。雖然多出於腎，但也有瘀血內積，肺氣阻塞，不能下降。

用天冬、知母、貝母、桔梗、黃柏、熟地、遠志肉，或者加炮姜。

生生子說：唾血症，曾經見過兩個人，口中津唾，都是紫黑血水，像豬血的顏色，晦暗不新鮮，身體消瘦發熱盜汗，是因為有抑鬱所致，這樣持續了一年多。用清痰降火開鬱等藥治療，有時停止有時發作。

又有一個婦人，症狀也是這樣，後來因為暈船，大吐痰涎好幾碗，這個症狀就不再復發。由此看來，唾血也有木鬱的病症，不可不知道。治案

孫兆治療博士王珣，患咽喉堵塞，胸膈不舒暢，時常發作寒熱，夜晚多盜汗，忽然心胸堵塞悶脹，咳嗽唾血三四口就停止，午後脈數，口乾唾涎稠黏，咳嗽一兩聲不暢，肩背微微疼痛。應當在關元、氣海、中脘、三里等穴位用艾灸。不詳查得知是肺虛，其症狀是內有客熱。這些症狀都是因為誤灸，服用溫熱藥所導致。

於是給予《外臺》第一廣濟紫菀湯，做成藥丸合服，立刻見效。

生生子治療薇垣內人，喉中發癢，咳嗽唾紅痰，兩寸關脈洪大，內熱生瘡。

山梔子、小薊、生地、牡丹皮、滑石、青皮、麥冬、甘草、黃連、瓜蔞，用水煎服，於是血止咳除。

後來遇到勞心即咳嗽，喉中有血腥味，總是由於上焦熱盛而這樣。

用枇杷葉、山梔子、生地、白芍、甘草、丹皮、地動蜂、天花粉、滑石、紫菀，常服三五劑，兩個月而痊癒。（地動蜂，就是龍牙根。）