虛損癆瘵論

孫對薇說：「癆就是勞，像是用妄作勞而形成疾病。從病從勞，所以叫作癆。」

勞動用力負荷重物就會傷血，而氣也會受重傷，然而精還沒有受傷。勞動用力行房就會傷精，而血氣難道能單獨不受伤吗？

有的人勞動用力負荷重物，而又勞動用力行房，更加失於檢點約束，而且不避開風寒。

仗著自己強壯，而放縱欲望並過度飲酒，那麼精神和血液都會受傷，而元氣也會被削弱。

風寒和酒精交替侵襲，虛火容易熾盛，疾病根源日益加深，病情已經難以根除，仍然不知道戒備而放縱情欲，就會損傷心、肝、肺、腎。

心臟損傷就會精神不能守護，神志恍惚失去意志；肝臟損傷就會失血睡眠減少，臉色蒼白沒有血色；肺臟損傷就會聲音低微細小，言語不能接續；腎臟損傷就會腰膝酸軟無力，小便短少次數增多，虛損的證候就形成了。虛損是癆瘵的開始，癆瘵是虛損的最終階段。由過度勞累造成虛損，由虛損發展成癆瘵。

癆瘵這種疾病，有的症狀是喉嚨乾燥發癢，頻繁咳嗽卻無痰；有的症狀是哮喘發作胸悶氣急，氣機阻塞無法入睡；有的症狀是痰中帶血，咳嗽一下就出來；有的症狀是臉面兩頰常常發熱，忽然陣陣發冷好像受寒；有的症狀是胸前沒有火氣，而兩腳冰冷；有的症狀是腰痛背痛，筋骨無力，這些都屬於虛證。

至於夜裡夢見與鬼交合，盜汗自汗，骨蒸潮熱，又有哪一個不是虛證所引起的呢？深入來說，夢遺和鬼交，虛證的問題自不必說。但為什麼會有這樣的夢，有這樣的交合，而且又有這樣的精液呢？

夢是心的神識，鬼是肝的魂魄，精是腎的液體。

心的火是君火，肝腎的火是相火，相火是隨從君火的命令的。

君火一動，相火就跟隨，這樣夢遺鬼交的病症就發生了。

盜汗和自汗，虛證的問題自不必說，然而同樣是出汗，為什麼有盜汗和自汗的區別呢？

盜汗是睡覺時就出汗，醒來就停止，如同盜賊偷竊一樣，趁著空隙，唯恐被人知道，所以有盜汗的名稱。追究它所屬的經脈，是由於心氣不足。

汗是心的液體，心氣不足，就會神不守舍，而液體無所收攝，所以睡覺中出汗，一旦驚醒之間，心神逐漸安定，所以汗也就停止了。

自汗是無論睡或不睡，自然濕潤，所以有自汗的名稱。比較來說，自汗更為嚴重，為什麼呢？因為汗本來起因於心虛，而盜汗的真元還沒有完全空虛。

自汗就會真元耗散，腠理都張開，肺臟失去統帥氣的權力，不能固護體表，所以毛孔疏鬆，汗水流溢無法禁止，難道不是很可怕嗎？

如果汗水像膏脂一樣凝結而不流動，是真元完全泄於體外，而生機斷絕，死亡日期就到了。骨蒸潮熱，虛證的問題自不必說。但為什麼會讓熱氣在骨骼中蒸騰呢？骨骼所屬的是腎，腎充實就寒，腎空虛就熱。

骨骼中熱和龍火大旺，煎熬真陰，真陰枯竭之後，熱無處容身，流入骨骼，所以形成骨蒸。

骨蒸太久，熱氣向上蒸到顴骨，顴骨發紅而且發熱，就無法挽救了。

顴骨是骨骼的根本，骨骼根本一旦枯竭，那麼腎經就已經斷絕，死亡日期就到了。

又有喉啞這種症狀的，一百個沒有一個能活；傳屍這種症狀的，九個死了一個活；相思這種症狀的，沒有藥物可以治療。

或者平時有漏瘡，以及下半身忽然生出腫毒，和脾虛引起水腫腹瀉的，都是無法治療的症狀。