理脾陰之法（2）

暢郁湯 治療肝脾血少，血虛有火，不能使用當歸、白朮、柴胡的，此方主治。

丹參、穀芽（各一錢），白芍、茯苓、扁豆、鉤藤、菊花、連翹（各八分），甘草（五分），荷葉（一錢）。

脅痛者，加女貞子、鱉甲八分。氣逆者，加降香一錢。火盛者，加丹皮、地骨皮八分。咳嗽者，加橘紅、貝母五六分。兼外感者，加蘇梗三五分。痰多眩暈者，加天麻八分。泄瀉者，加蓮肉、老米三錢。

宏格說：古方枳朮丸變為補中益氣湯，越鞠丸變為逍遙散，這些都是青出於藍。

如越鞠丸中的川芎，就是當歸、白芍；蒼朮就是白朮；神麴就是陳皮；香附就是柴胡；梔子就是逍遙散的加味。

然而虛勞之人，也有不適宜用柴胡、薄荷、當歸、白朮的，如今又變化為暢郁湯。

如丹參就是逍遙散中的當歸，鉤藤就是柴胡，扁豆、穀芽就是白朮，菊花就是薄荷，連翹、荷葉就是丹皮、梔子。功能培補根本以舒暢中焦，補益營血以養肝木。

以越鞠丸為祖方，而逍遙散、暢郁湯、解肝煎、化肝煎、逍遙飲，都是從越鞠丸分支衍化而來的。

理脾益營湯 治療脾虛血少，陰虛發熱，不能耐受當歸、地黃的，此方主治。

制首烏（三錢），海參、蓮肉、黑料豆（各二錢），山藥、扁豆（各一錢）。

陰陽兩虛者，加中和理陰湯。血分熱者，加丹皮、地骨皮八分。痰多者，加橘紅、貝母六分。咳嗽者，加紫菀、枇杷葉一錢。汗多者，加浮麥一錢。失血者，加金墨、藕節。食少者，加穀芽、薏苡仁一二錢。

宏格說：人身的血液，內外流通，水火合德而生成，是人賴以相依生存的根本。

心主管它，肝儲藏它，脾統攝它，濡潤筋脈，充養全身骨骼。

如今虛勞之人，血少卻不能補血，脾虛卻不能健脾。

所以用海參作為氣血同類之物，補陰養血；用二豆（黑料豆、扁豆）作為五穀同類之物，養胃健脾；用蓮肉補心，則心有所主，血液得以運化；制首烏補肝，則肝有所藏，血液不致妄行；以山藥輔佐扁豆扶持脾臟，則脾有所統攝，而為胃運行其津液，灌溉四旁，如此五臟都得到益處了。

培土養陰湯 治療虛勞食少痰多，陰分不足，自汗盜汗，遺精，不能耐受熟地黃、山茱萸等藥的，此方主治。

制首烏（三錢），丹參、扁豆、穀芽（各一錢），白芍、車前子（各八分），蓮肉（一錢五分），豬腰（一具）。

陽經火盛，痰嗽氣喘急促者，加保金湯。心脾氣虛失血者，加薏苡仁、藕節二三錢。積瘀胸膈脹滿者，加白茅根一錢。血中氣滯者，加降香八分。氣血大虛弱者，加人參、燕窩三錢。尾閭骨疼痛者，加鹿角霜一錢。泄瀉不止者，加臍帶。汗多者，加桑葉一錢。咳嗽不止者，加枇杷葉、佛耳草七八分。遺精者，加芡實、蓮鬚一錢。

宏格說：形體不足的，用氣來溫養；精氣不足的，用味來補益。

如今虛勞之人，溫氣則生火，補精則濡泄，即使六味地黃丸、四物湯、生脈散都不適宜。

用制首烏為君藥，固精養血，有地黃的功效，而無地黃的滯膩；用豬腰為臣藥，補腎生精，有生血的功效，而無敗胃的顧慮；扁豆、穀芽補脾陰，而不使肺金乾燥；丹參、蓮肉交通心腎，而不耗傷陰血；白芍酸收以緩和肝氣；車前子利小便而不洩漏精氣。

扶助脾臟，保養肺臟，平補肝腎，食少不礙痰多，也適宜此溫氣補味的變方。

保金湯 治療痰嗽氣喘急促者，虛勞之人，不適宜用麥冬、五味子的，此方主治。人參、玉竹、百合，用豬肺清湯煎服。

咳嗽者，加枇杷葉、款冬花。食少泄瀉者，加薏苡仁、扁豆。虛汗者，加桑葉、浮麥。見血者，加丹參、紫菀。便血者，加地榆、扁豆、白芍。

宏格說：肺為嬌嫩的臟腑，而朝會百脈，是一身元氣所主管的地方。

如今虛勞日久，氣喘咳嗽痰多，火盛刑金，而有不適宜用麥冬、五味子的情況。

所以用玉竹的清潤，能清肅權衡治節的職司；用人參的補陰，能補益後天營衛的根本；用百合的酸溫，能收斂先天癸水的源頭。

再加上豬肺載諸藥入肺，而不走其他臟腑，三氣（肺氣、心氣、腎氣）通而三才（天、地、人）立，則水升火降，痰嗽氣喘自然平定。

味補湯 治療虛勞日久，脾胃薄弱者，此方主治。燕窩、海參、淡火肉（火腿肉）、鰻魚。

以上四味煮汁飲用，或用鮮胎盤一具，一同煮至極爛，飲其汁更妙。遺精，加魚鰾。泄瀉，加蓮子肉、山藥。

宏格說：精不足者，補之以味。這幾種都是氣血有情之物，非普通草木可比。

但虛勞日久，脾薄胃弱，不能承受肥厚濃郁之物，上易噁心，下易作瀉，何況先前服用補脾陰的正方，而繼續用此數味，只飲其汁，食用其精華而去掉渣滓，自有斡旋造化之功，不可因為是日常常食之物而輕視它。

蓋病得其調養，即飲食也可以成為藥物；失其調養，即藥物也可以成為病。古語說，藥補不如食補，就是這個道理。