原文
【原因】 考本病之病理的原因。有種種不同。大凡健康之時。胃組織之抵抗力強。且血液有阿爾加里性反應。能中和鹽酸。胃黏膜上。不起變化。但一旦黏膜之一局處蒙侵害。血行障礙。鹽酸在該局部逞其作用。以致胃組織之抵抗不足遂為本病。幼兒罹本病者甚稀。茲舉本病原因中之重要者如次。
【原因】 考察本病的病理原因,有種種不同。大致在健康的時候,胃組織的抵抗力強,而且血液有鹼性反應,能中和鹽酸,胃黏膜上不起變化。但一旦黏膜的某局部受到侵害,血行障礙,鹽酸在該局部發揮其作用,以致胃組織的抵抗力不足,遂成為本病。幼兒罹患本病的很少。茲列舉本病原因中的重要者如下。
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(一)萎黃病及貧血。屢屢為本病之一原因。萎黃病者。胃組織之抵抗力弱之故也。由此而呈胃酸多之症。又有血色素障礙而起之說。(二)攝取過熱之食物。亦為本病之誘因。
(一)萎黃病及貧血,屢屢為本病的原因之一。萎黃病,是由於胃組織抵抗力弱的緣故,由此而呈現胃酸多的症狀。又有因血色素障礙而起的說法。(二)攝取過熱的食物,也是本病的誘因。
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(三)胃部之外傷。亦屢屢為本病之原因。如打撲之傷。強度之嘔吐。多易起本病。
(三)胃部的外傷,也屢屢為本病的原因。如打撲的傷害、強度的嘔吐,多容易引起本病。
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(五)從大火傷而來之本病。此恐系赤血球之分解。或血小板之拴塞。或胃黏膜血管之閉塞而來。
(五)因大面積燒傷而來的本病。這恐怕是由於紅血球的分解,或血小板的栓塞,或胃黏膜血管的閉塞而來的。
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(六)攝取有害食物之食餌。亦促本病之發生。例如澱粉性食物之攝取過度。酒精之濫用等。
(六)攝取有害食物的飲食,也促使本病的發生。例如澱粉性食物攝取過度、酒精的濫用等。
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【症候】 本病之症候中之最緊要者為胃出血。起胃出血時。大多吐血。其吐出之物質呈褐赤色。一部分混凝固之殘餘食物。呈酸性反應。其吐出之量有種種。量微者。患者無異常之經過。量多者。患者之顏面變蒼白色。脈搏微弱。呈重搏性。心音幽微。呈收縮期的雜音。心室擴張。此外有排泄蛋白尿。下肢或顏面現輕度之浮腫。又腦貧血之結果。
【症候】 本病的症候中最緊要的是胃出血。發生胃出血時,大多吐血,其吐出的物質呈褐赤色,一部分是凝固的殘餘食物,呈酸性反應。吐出的量有種種。量微者,患者無異常的經過;量多者,患者的顏面變蒼白色,脈搏微弱,呈重搏性,心音幽微,呈收縮期的雜音,心室擴張。此外有排泄蛋白尿,下肢或顏面出現輕度浮腫,又因腦貧血的結果。
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來眩暈、耳鳴、難聽、黑視、眼火閃發、心悸亢進、呼吸迫促、人事不省等。甚者起間代性痙攣。遂至於死。有時在胃出血之後起盲目。其他在胃出血之次。排泄黑色之糞便。
出現眩暈、耳鳴、聽力減退、黑視、眼冒金星、心悸亢進、呼吸急促、人事不省等。嚴重者發生間代性痙攣,遂至於死。有時在胃出血之後發生失明。另外在胃出血之後,排泄黑色糞便。
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胃痛亦為本病重要症候之一。大多來自發作性。限局於一局所。食物之後。驟然而起。而在攝取消化食物之後。其痛尤甚。觸診胃部。在發作性疼痛部位。訴限局之疼痛。但本病之疼痛。起於胃內容物之存在之時。倘胃中完全空虛。則潰瘍並不發痛。僅胃部感覺有不快之鈍痛狀態。胃痛之性狀亦有種種。或如灼熱。或如刺。或如鑽。又其痛雖限局於一局部。但亦放散至胸部、上膊、脊部。
胃痛也是本病重要症候之一。大多呈發作性,侷限於某一局部。進食之後,突然發生;而在攝取難消化食物之後,其痛尤甚。觸診胃部,在發作性疼痛部位,患者訴說侷限的疼痛。但本病的疼痛,發生於胃內容物存在之時;倘若胃中完全空虛,則潰瘍並不發痛,僅胃部感覺有不舒服的鈍痛狀態。胃痛的性狀也有種種,或如灼熱,或如刺,或如鑽。又其痛雖侷限於一局部,但也放射至胸部、上臂、背部。
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嘔吐亦屢屢頻發。大多與胃痛之發作同起。噯氣、嘈雜。亦為往往兼見之症候。食欲大多無障礙。但因恐怕攝取食物後起疼痛。遂致嫌忌食物。口渴增進。舌呈滑澤之赤色。
嘔吐也屢屢頻發,大多與胃痛的發作同時發生。噯氣、嘈雜,也是往往兼見的症候。食慾大多無障礙,但因恐怕攝取食物後引起疼痛,遂致嫌忌食物。口渴增進,舌呈滑澤的赤色。
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【療法】 胃出血者。選用人參湯、柏葉湯、瀉心湯、桃核承氣湯、炙甘草湯。(參照吐血、下血條。)
【療法】 胃出血者,選用人參湯、柏葉湯、瀉心湯、桃核承氣湯、炙甘草湯。(參照吐血、下血條。)
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本病患者於吐血之外。大多嘔吐、訴胃痛。厚味之藥物。胃中大多不能容受。在嘔吐之時。先用甘草湯或大半夏湯。若嘔吐與胃出血同來。舌呈赤色而滑澤。胃部膨滿。感輕度之胃痛。吞酸嘈雜強者。用旋覆花代赭石湯。屢屢能奏偉效。
本病患者於吐血之外,大多嘔吐、訴說胃痛。厚味的藥物,胃中大多不能容受。在嘔吐之時,先用甘草湯或大半夏湯。若嘔吐與胃出血同時發生,舌呈赤色而滑澤,胃部膨滿,感覺輕度胃痛,吞酸嘈雜強者,用旋覆花代赭石湯,屢屢能奏偉效。
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