中國內科醫鑑

第十二章·食道炎及食道狹窄

第十二章·食道炎及食道狹窄

第十二章·食道炎及食道狹窄7
原文
甲 食道炎【症狀】 臨床上殆不示何等之症候。但或在嚥下之際訴胸骨部之疼痛。有時感灼熱。有時呈嚥下困難。
白話
甲 食道炎【症狀】臨床上幾乎不呈現任何症狀。但有時在吞嚥時主訴胸骨部位的疼痛。有時感到灼熱。有時出現吞嚥困難。
原文
【療法】 撰用梔子豉湯、梔子乾薑湯、生薑瀉心湯、旋覆花代赭石湯、小陷胸湯等。飲酒甚豪之人。往往感食道灼熱。及嚥下困難。此際大抵可用梔子豉湯治之。嘗有一十二歲之少年。於正月中吃燒餅。因吞食非常灼熱之一片、致起食道炎。嚥下作痛。與以梔子豉湯。二日而全治。若伴以吞酸嘈雜等胃之症狀時。
白話
【療法】選用梔子豉湯、梔子乾薑湯、生薑瀉心湯、旋覆花代赭石湯、小陷胸湯等。豪飲之人往往感到食道灼熱以及吞嚥困難。這種情況大概可以用梔子豉湯來治療。曾有一個十二歲的少年,在正月裡吃燒餅時,因為吞下一片非常灼熱的,導致發生食道炎,吞嚥時疼痛。給予梔子豉湯,兩天就完全康復了。如果伴有吞酸、嘈雜等胃的症狀時。
原文
可用生薑瀉心湯、旋覆花代赭石湯、小陷胸湯等。乙 食道狹窄附食道癌
白話
可用生薑瀉心湯、旋覆花代赭石湯、小陷胸湯等。乙 食道狹窄(附:食道癌)
原文
【症候】 有良性惡性二種。良性者。由於食道之慢性潰場。藥品之腐蝕。異物之誤咽。及從食道外之壓迫而起。如起於甲狀腺腫。或脈瘤等是也。惡性見於食道癌之際。
白話
【症候】有良性與惡性兩種。良性者,是由於食道的慢性潰場、藥品的腐蝕、異物的誤吞,以及來自食道外部的壓迫所引起。例如甲狀腺腫或動脈瘤等便是。惡性則見於食道癌的情況。
原文
本病狀態。則嚥下困難。吐逆。或食道之一定部感食品之介在等。狹窄甚時。僅得通流動食物。癌腫時。往往患部訴疼痛。或壓迫迴歸神經而起麻痹。致來聲音之障礙。此外陷於惡液質者。衰弱日加者以及他部之癌腫者同此。
白話
本病的症狀是吞嚥困難、嘔吐,或者食道某個固定部位感覺有食物堵塞。狹窄嚴重時,只能通過流質食物。癌症時,患部往往感到疼痛,或者壓迫返迴神經而導致麻痹,造成聲音障礙。此外陷入惡液質、身體日益衰弱者,與其他部位的癌症患者相同。
原文
【療法】 在食道癌之患者與以旋覆花代赭石湯。可得非常良效之成績。余曾診一五十八歲之男子。往診時。已呈衰弱。漸漸不能起床之狀態。
白話
【療法】對於食道癌患者給予旋覆花代赭石湯,可以獲得非常好的療效。我曾診治一位五十八歲的男性,出診時已經呈現衰弱、漸漸無法起身的狀態。
原文
主證為劍狀突起之下端感疼痛且覺嚥下困難。可成噫氣之狀。便血已不止半年。貧血甚。有心悸亢進與息切。時時吐出黏稠之黏液。吐時食物。往往隨之而出。自投旋覆花代赭石湯之後。翌日而疼痛去。三日而血便止。一月之後。得在庭中散步矣。目下僅有時感嚥下困難。別無他苦。但後果已全治與否。則將俟諸異日而知矣。
白話
主證是劍狀突起的下端感到疼痛且覺得吞嚥困難,呈現噯氣的樣子。便血已持續半年不止,貧血嚴重,有心悸亢進和呼吸急促的症狀。時常吐出黏稠的黏液,嘔吐時食物往往隨之而出。自從服用旋覆花代赭石湯之後,第二天疼痛就消失了,三天後便血停止,一個月後能夠在庭院中散步了。目前只是有時感到吞嚥困難,沒有其他不適。但最終是否完全治愈,則有待日後觀察才能知道。