中國內科醫鑑

第七章·肋膜炎

實驗例

第七章·肋膜炎3
原文
(一)男。年三十。六年前罹濕性肋膜炎。勉力醫治。約經一年。漸漸輕快。自後健康至今。不自知其有病也。本年三月上旬。耽於麻雀。徹夜留戀。次日右腋下至背部感輕微之鈍痛。漸覺倦怠。至四月二十三日覺頭痛與右胸部壓重。氣分不勝。檢溫三十七度五分以上。此患者絕對信任余之技倆。翌朝來院求治。經診察為濕性肋膜炎。脈弦而稍散。微有舌苔。食慾不振。體動時有呼吸迫促之感。覺胸肋有苦滿之證明。大便一日一行。直腹筋亦無攣急之證明。投以小柴胡湯。逾七日再診時。自覺的痛苦已全消失。滲出液亦已消散。更七日再診時。在聽診打診上均恢復常態。服藥因此中止。一日出釣於東京灣。操舟中流。遇強風。以全力支持。得慶登岸。來院再訴胸痛。診察時。又非肋膜病矣。經數日之休息。即復健康云。
白話
(一)男性,三十歲。六年前罹患濕性肋膜炎,盡力醫治,大約經過一年,漸漸好轉。此後健康至今,自己不知道有病。今年三月上旬,沉迷於麻將,徹夜留連。第二天右腋下到背部感到輕微的鈍痛,漸漸覺得倦怠。到四月二十三日感到頭痛和右胸部壓迫沉重,氣分不適。體溫測量三十七度五分以上。這個患者絕對信任我的技術。第二天早上來院求治。經過診斷為濕性肋膜炎。脈象弦而稍散,微有舌苔,食慾不振。身體活動時有呼吸迫促的感覺,感到胸脅有苦滿的徵象。大便一天一次,腹部直肌也沒有攣急的徵象。給予小柴胡湯。過了七天再診時,自覺的痛苦已全部消失,滲出液也已經消散。再過七天再診時,在聽診和叩診上都恢復正常,因此停止服藥。一天去東京灣釣魚,划船到中流,遇到強風,用全力支持,得以平安登岸。來院再訴胸痛,診察時又不是肋膜病了。經過幾天休息,就恢復健康了。
原文
(二)女。年三十。去春罹肋膜炎。已經一年。診時脈搏九十六至。有動悸。胃內無停水。左背下部呼吸音微弱。聽診打診上。無大變。有食欲。大便一日一行。月經正調。與以小柴胡湯合桂枝甘草湯。服藥三周。微熱與動悸均去。漸次得復健康。
白話
(二)女性,三十歲。去年春天罹患肋膜炎,已經一年。診斷時脈搏每分鐘九十六次,有心悸。胃內沒有停水。左背下部呼吸音微弱。聽診叩診上,沒有大變化。有食慾,大便一天一次,月經正常。給予小柴胡湯合桂枝甘草湯。服藥三週,微熱和心悸都消除,逐漸恢復健康。
原文
(三)男。年二十三。罹肋膜炎。已經歷十閱月。左胸壓迫之感不去。他無所苦。體溫平常。有食欲。亦動悸。無汗。大便三日一行。心下部及脅下有抵抗之感。直腹筋不攣急。腹部一體緊張不軟弱。與以小柴胡湯合小陷胸湯。服藥三周。左胸輕快。知得全治之喜矣。此患者所謂肋膜炎性愈著也。短時日中。能奏偉效。實深自喜。
白話
(三)男性,二十三歲。罹患肋膜炎,已經歷十個月。左胸壓迫的感覺不去,其他沒有不適。體溫正常,有食慾,也有心悸,沒有汗,大便三天一次。心下部及脅下有抵抗的感覺,腹部直肌不攣急,腹部整體緊張不柔軟。給予小柴胡湯合小陷胸湯。服藥三週,左胸感到輕快,得知完全治癒的喜悅。這個患者所謂肋膜炎性癒著明顯,短時間內能奏效,實深感自喜。