中國內科醫鑑

第五章·肺壞疽

第五章·肺壞疽

第五章·肺壞疽7
原文
肺壞疽當即古人所謂肺癇,今人之肺膿瘍。【原因】本病因肺臟組織死亡,起腐敗性分解。其死亡之起因,由於釀膿性球菌侵入肺臟之內,而尤以諸種之釀膿性葡萄狀球菌為甚。罹此病者,以十六歲至四十歲間之男子為多。
白話
肺壞疽就是古人所說的肺癇,即現代人的肺膿瘍。【原因】本病是因為肺臟組織死亡,引起腐敗性分解。其死亡的原因,是由於釀膿性球菌侵入肺臟之內,而尤其以各種釀膿性葡萄狀球菌最為嚴重。罹患此病者,以十六歲至四十歲之間的男性為多。
原文
【症候】本病在診斷上所必要者為喀痰之性狀。凡患此症者,其所喀之痰,臭氣特甚,刺戟性如山椒大蒜,或帶腐敗性之甘臭。患者周圍,臭氣瀰漫,令人不耐對座。
白話
【症候】本病在診斷上所必要的是喀痰的性狀。凡是患有此症者,其所咳出的痰,臭氣特別厲害,刺激性如山椒、大蒜,或帶有腐敗性的甘臭。患者周圍,臭氣瀰漫,令人不耐對坐。
原文
喀痰之量,一日不過百立方仙米。(亦有達千立方仙米者)痰為稀薄之液,呈黏液膿狀,其膿為透明灰白之球塊。
白話
喀痰的量,一日不超過一百立方公分(也有達到一千立方公分者)。痰為稀薄的液體,呈黏液膿狀,其膿為透明灰白的球塊。
原文
將喀痰放置,則可見其分為三層。第一層汙穢灰白色之中富黏液膿狀之物質,第二層灰白色稀薄之漿液,最下層為顆粒狀垽渣。此外混血色素時,喀痰類黃赤色。但此喀痰之性狀,非本病所特有,如腐敗性氣管枝炎之喀痰,亦同一狀態。所不同者,本病之喀痰中必含有肺壞疽片,其片為黑色或菸灰色,細者如小點,大者如拇指,其數種種,並無一定,此為診斷上重要之點。
白話
將喀痰放置,則可見到它分為三層:第一層污穢灰白色之中富有黏液膿狀的物質,第二層灰白色稀薄的漿液,最下層為顆粒狀的沉渣。此外混有血色素時,喀痰呈現黃赤色。但此喀痰的性狀,並非本病所特有,如腐敗性氣管枝炎的喀痰,也是同一狀態。所不同的,是本病的喀痰中必定含有肺壞疽片,其片為黑色或菸灰色,細小的如小點,大的如拇指,其數量種種,並無一定,這是診斷上重要的一點。
原文
本病對於患者之體位,亦宜注目。當患者向患方下臥時,其分泌液必瀦留於壞疽空洞內,不達於氣管枝分歧部。倘分泌物接觸於氣管枝分歧部時,必忽然起劇繁之咳嗽。
白話
本病對於患者的體位,也應注意。當患者向患側下方臥位時,其分泌液必滯留於壞疽空洞內,不達到氣管枝分歧部。倘若分泌物接觸到氣管枝分歧部時,必忽然引起劇繁的咳嗽。
原文
肺之局處的變化,有浸潤症狀與空洞症狀二種。此種患者,顏貌每呈腫白色,體力衰弱,大多伴以消耗性之體溫升騰,食欲減少,喀痰嚥下之時,容易引起下痢之傾向。
白話
肺的局部變化,有浸潤症狀與空洞症狀二種。此種患者,顏貌常常呈現腫白色,體力衰弱,大多伴隨消耗性的體溫升高,食慾減少,喀痰嚥下之時,容易引起下痢的傾向。
原文
【療法】本病奏效之方有桔梗湯、桔梗白散、葦莖湯、薏苡附子敗醬散。凡初期發病體力未衰弱者,用桔梗白散、桔梗湯。體力已衰弱者,或虛弱者,用葦莖湯。已陷於陰證者,用薏苡附子敗醬散。其形空洞,而達喀血之傾向者,雖用桔梗配劑,仍甚危險。
白話
【療法】本病奏效的方劑有桔梗湯、桔梗白散、葦莖湯、薏苡附子敗醬散。凡是初期發病體力未衰弱者,用桔梗白散、桔梗湯。體力已衰弱者,或虛弱者,用葦莖湯。已陷於陰證者,用薏苡附子敗醬散。其形成空洞,而達到喀血傾向者,雖用桔梗配劑,仍甚危險。