備考

〔本間棗軒的說法〕 從感冒引起的，用小青龍湯合麻杏甘石湯、桂枝加厚朴杏子湯、華蓋散。喜歡喝酒的人，用增損木防己湯。虛陽上攻的，用蘇子降氣湯。津液枯竭的，給予定喘湯、滋陰降火湯。心悸嚴重且脈搏結代（間歇）的，用針砂湯。一時急救的，有阿芙蓉液。

（使用三十五滴到五十滴）病情已經難以治療，但能夠節制飲食，並且禁止肥甘厚味的食物，那麼服用增損木防己湯一年或兩年，可以完全治癒。定喘湯也很好。

大塚按：本間棗軒先生治療喘息這種病，非常自信。他推崇阿芙蓉液，也毫無謙虛的言詞。增損木防己湯，是在木防己湯中加入紫蘇子、桑白皮、生薑。華蓋散，

是將麻黃湯中的桂枝，用紫蘇子、茯苓、桑白皮、陳皮來代替。

〔有持桂里的說法〕 哮是以聲音響亮來命名，喘是指氣息而言。喘息是痰的禍患，它的根源大多來自於毒。小時候頭面部的瘡毒，使用外敷快速治癒的藥物，導致轉變成其他疾病，這樣的例子很多。所以這個病不能不從瘀毒的地方下功夫。這篇所記載的，是治療的大原則，也偶爾記錄一兩種奇特的藥物。

桂枝加厚朴杏子湯、小青龍加石膏湯、麻黃杏仁甘草石膏湯、越婢加半夏湯。

千婚湯（半夏、皂角肉、甘草、生薑）。喘息到無法躺臥，體表有發冷發熱症狀的，可以使用這個藥方。

木防己湯：平野屋某人的妻子患哮喘數年，每次發作時用小青龍加石膏湯或麻杏甘石湯，四五天就能安穩。近來舊病復發，也用了之前的湯藥四五天卻沒治好，氣喘比之前加倍嚴重。於是仔細按摸她的腹部，發現心下部位痞塞堅硬很明顯，就投予木防己湯。一兩天之間，心下痞塞的症狀消散，各種病症也消除了。

蘇子降氣湯（蘇子、半夏、陳皮、厚朴、前胡、桂枝、當歸、甘草、生薑、大棗）。這個藥方治療痰喘、呼吸急促，或者小便不暢而導致水腫。但是，在哮喘轉變為水腫的情況下，大多難以治療。

真良湯（茶實、南星、薄荷）。治療小兒喘息急促有神奇的療效。

續方：射干麻黃湯。哮吼發作咳嗽，有無法解除的徵兆時，用這個藥方有效。厚朴麻黃湯。

以上兩個湯方，症狀大致相似。以主要治療的藥品來比較，前者是淺症，這個是深症。這個湯方靈活運用在治療水腫上，也能見到功效。

喘四君子湯（人參、甘草、茯苓、陳皮、厚朴、砂仁、蘇子、桑白皮、當歸、白朮、沉香、木香、大棗、生薑）。

生脈散（麥門冬、人參、五味子）。這個藥方治療哮喘的壞症（病情惡化）和虛弱的證候。

大塚說：華岡青山翁用麥門冬湯加入沒食子來治療喘息，他取用的用意是相同的。

六君子湯、附子理中湯、地豆兒（鼴鼠霜）。十五歲以內的小孩有效。

燒鴞霜：這是川島氏實驗而得到的。相傳說是三角法眼的力量。

〔原南陽哮喘的說法〕 哮喘在古代只稱為喘，現在區分為兩種證候。張仲景使用桂枝加厚朴杏子湯治療的喘，就是哮喘。這個證候中有竹瀝，用來祛痰。這個病大多是長期病，有每年發作三四次的，有每個月突然發作的，有一兩天或三四天發作一次的，有夜間發作白天安穩的。大概發生在秋冬、春夏之交，氣候不正的時節，或是陰雨、不合時令的冷氣。它的病因是疝氣，治療疝氣應該全面觀察腹部證候，治療喘也是這樣。

喘息同時伴有胸痛的，用栝蔞枳實湯。氣往上衝逆嚴重的，用蘇子降氣湯。頸項背部僵硬拘急的，用葛根湯。心下部位急迫不適的，用甘草乾薑湯，並在其中加入底野迦（阿片）使用。

〔類聚方廣義〕 哮喘症，大概一年發作一兩次或五六次，也有每個月發作一兩次的。它的發作，大抵是由於外感風寒和飲食過度。從外感引起的，用麻黃湯、麻杏甘石湯、大青龍湯等。因為飲食過度或大便不暢而發作的，先使用陷胸丸、紫丸等催吐或瀉下的方劑，來疏通蕩滌積滯的食物，然後再用對證的藥方。

〔焦窗雜話〕 長期的喘病，喘得很嚴重的往往無法治癒。然而，始終使用大柴胡湯並加上灸法來治療的，可以治癒。長期患病而氣喘的，在四逆散中加入麥門冬、石膏來使用。