備考

〔本間棗軒之說〕吐血、嘔血，古代統稱為嘔血，有從肺出來和從胃出來兩種證候，（中略）但治療方法並沒有區別。

大抵吐血多的用三黃湯、犀角地黃湯，或者兩個方子合用，也有用四物湯的。吐血少的，或者接連不斷、胸脅脹滿的，用柴胡四物湯或黃土湯。如果用了以上方法仍不止血，可以給予斷紅飲，間隔服用阿芙蓉液。服藥後血色變黑，是出血將止的前兆。失血過多，脈象沉微，虛里處跳動明顯，氣短出汗的，生命已在瞬息之間，可以給予獨參湯，兼用回生散也不錯。吐血之後變成黃胖的，可用連珠飲兼鎮悸丸。虛勞的人以人參養榮湯為佳。沒有疾病而輕微咳血，長時間不止的，涼膈散比較適合。飲酒後吐血的，也可以用涼膈散。出血過多、失血嚴重的，可以給予理中湯和四物湯。

（原著者按）吐血也有陰陽虛實之分，應根據證候來處方。三黃湯是瀉心湯的別名。四物湯就是當歸、川芎、芍藥、地黃。柴胡四物湯是小柴胡湯與四物湯的合方。生命危在旦夕的，應該給予獨參湯，而不投四逆加人參湯。獨參湯僅有人參一味藥。

斷紅飲、犀角地黃湯、人參養榮湯、涼膈散等，可以參照肺結核條目的備考部分。

黃胖這種病，出現在十二指腸蟲病、心臟病、腎臟病等。當病情進展時，病人貧血嚴重，皮膚淡黃，稍微有水腫，心悸非常強烈。連珠飲，

是苓桂朮甘湯合四物湯，再加上木瓜、薏仁、朮、萆薢。

〔傷寒緒論〕太陽病脈象浮數，如果用灸法，必定會導致驚狂、坐臥不安、咽喉乾燥吐血。

此時投用桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯為佳。

〔集驗良方〕黃耆建中湯治療吐血、衄血、虛弱消瘦、飲食無味、腳步軟弱、說話倦怠、遺精、內熱等各種虛損的證候有效。

〔續易簡方〕理中湯是治療身體寒冷、氣虛、咯血吐血的方劑。

〔千金方〕飲酒成癮的人咳嗽必定會吐血，這是因為長期過度飲酒的緣故。如果脈象虛的，血一定會向上湧。如果飲酒後胸悶脹滿的，用厚朴大黃湯治療。

〔櫻寧生傳〕桃仁承氣湯治療積鬱、火氣旺盛、迫使血向上運行、鼻血流出好幾升、面色發紅、脈象躁動急速、精神恍惚像痴呆一樣的症狀有效。

〔心法附余〕吐血的病人，感覺胸中氣機堵塞，吐出紫色血液的，用桃仁承氣湯攻下。

〔千金方〕凡是服藥後嘔吐、藥無法進入腹中的，先用甘草一兩，用水煎服，可以見效。

〔朱氏眾驗〕二神湯（也就是甘草乾薑湯）治療吐血非常有效。

〔證治準繩〕梔子蘗皮湯治療小兒鼻血非常有效。

（原著者按）這個方子不只限於小兒鼻血，對於吐血也非常有效。小兒鼻血，可以使用麻黃湯、桃核承氣湯、瀉心湯之類的方劑。

〔三因方〕大半夏湯是治療心氣鬱結運行不暢、產生痰涎水飲、心下痞硬、聚結不散、腸中咕嚕作響、吃東西就吐的方劑。

〔仁齋直指〕半夏丸（用生薑半夏湯製成的藥丸）治療吐血、便血、崩漏帶下、氣喘痰鳴嘔吐、腹脹虛腫等各種疾病有效。按：崩中帶下就是現在西醫所說的子宮疾病。

〔療治茶談〕嘔吐證候中心悸嚴重的，必定會導致湯藥喝不進去，往往沒有相應的藥物可用。此時應在下焦的穴位針灸，用來引導下降其悸動之氣。藥物方面則將丸藥改為散藥，慢慢平靜其悸動之氣，然後再給予煎藥。如果沒有這個心得，胡亂使用湯藥，反而會加重病情。

〔蘭軒醫談〕鼻血的實證應該用三黃湯（瀉心湯），它的現象是出血不止。等到出血自行停止。血虛的用廣東人參、肉桂之類。血實的脈象實而數，血虛的脈象沉而微。如果脈象微而數的，必定死亡。

〔證治摘要〕一個男子下痢不止，發生呃逆，吐出蛔蟲，給予吳茱萸湯而見效。