原文
當患者訴頭痛之際。應考其頭痛起於何病。陽證之頭痛乎。陰證之頭痛乎。抑為虛證之頭痛乎。實證之頭痛乎。探求病源。實為漢醫最要之事。同一風邪之頭痛也。在甲則鼻塞。微惡寒。有熱無汗。脈浮緊。乙則鼻涕交流。惡寒強。體溫不升。脈沉而弱。甲病陽證。乙病陰證。處方自異。故甲宜與麻黃湯。乙宜與麻黃附子細辛湯。同一胃病之頭痛也。而胃內所停滯之水毒雖同。而丙則脈浮數。口渴。小便不利。舌苔白而乾燥。時欲飲水。飲則屢屢吐出。丁則脈浮數。口不渴。舌苔無。屢屢吐水。丙陽證也。丁陰證也。前者宜與五苓散。後者宜與吳茱萸湯。又同一子宫病之頭痛也。戊則脈沉實。大便有秘結之傾向。顏面充血。時時眩暈。月經不順。左腹下疼痛。按其腹部。覺全部有充實之感。以指觸於左臂骨窩之部。有過敏之索條物。己則脈虛軟。大便每日一次至二次。眩暈耳鳴肩凝。月經不順。一月中有二次。下腹疼痛。腹部全部軟弱。腰腳易冷。戊所患者為陽實證。己所患者為陰虛證。前者以桃核承氣湯為主治藥。後者以當歸芍藥散治之。
白話
當患者主訴頭痛時，應當探究其頭痛起於何種疾病。是陽證的頭痛，還是陰證的頭痛，抑或是虛證的頭痛或實證的頭痛？探求病源，實為漢醫最為要緊之事。同樣是風邪所致的頭痛，甲患者鼻塞、微微惡寒、有熱感但無汗、脈象浮緊；乙患者則鼻涕直流、惡寒明顯、體溫不升、脈象沉而微弱。甲為陽證，乙為陰證，處方自然不同，故甲適宜用麻黃湯，乙適宜用麻黃附子細辛湯。同樣是胃病所致的頭痛，胃內停滯的水毒雖相同，但丙患者脈象浮數、口渴、小便不利、舌苔白而乾燥、時時想喝水、喝水後頻頻吐出；丁患者脈象浮數、口不渴、舌苔無、頻頻吐出水分。丙為陽證，丁為陰證，前者適宜用五苓散，後者適宜用吳茱萸湯。又同樣是子宫病所致的頭痛，戊患者脈象沉實、大便有便秘傾向、顏面充血、時時眩暈、月經不順、左下腹疼痛，按其腹部感覺全部充實，以手指觸及左臂骨窩部位有過敏的條索狀物；己患者脈象虛軟、大便每日一至二次、眩暈耳鳴肩部僵硬、月經不順、一月中有二次、下腹疼痛、腹部全部軟弱、腰腳容易冰冷。戊所患為陽實證，己所患為陰虛證，前者以桃核承氣湯為主治藥，後者以當歸芍藥散治療。