中國內科醫鑑

第三十二章·糖尿病

實驗例

第三十二章·糖尿病11
原文
(一)日本橋兜町。某株式證券會社置藉。男子。四十二歲。東京大地震災後。罹糖尿病。未全治。荏苒至今。
白話
(一)日本橋兜町。某股票證券公司任職。男性,四十二歲。東京大地震災後,罹患糖尿病,未能完全治癒,拖延至今。
原文
顏色黧黑。有如垢之斑點。體重曾近二十貫。現僅十四貫左右也。前胸。肩胛間部。上膊之皮膚生癜風。
白話
面色黑黃,有如污垢般的斑點。體重曾經接近二十貫,現在僅十四貫左右。前胸、肩胛之間、上臂的皮膚長有汗斑。
原文
自覺之症候。為陰萎與無力。眼欠舒。時時口中流出潰瘍。左側之坐骨神經痛。衄血頻繁。從肩至頸強。頭重等。口渴達煩渴程度。多尿量。近來之血壓。在二百米里之上。大便一日一行。
白話
自覺症狀為陽痿與無力,眼睛不舒服,時常口中流出潰瘍,左側坐骨神經痛,流鼻血頻繁,從肩膀到頸部僵硬,頭重等。口渴達到煩渴的程度,尿量多。近來的血壓在二百毫米汞柱以上,大便一天一次。
原文
脈左右俱緊。右稍浮。左稍沉。舌根附近見淡黃色苔。腹部無軟弱之狀。特觸之亦無抵抗之狀。
白話
脈象左右都緊,右脈稍浮,左脈稍沉。舌根附近有淡黃色苔。腹部沒有軟弱的狀態,特別觸摸也沒有抵抗的狀態。
原文
患者服藥及二十二個月。僅殘留輕症之坐骨神經痛。及眼症。此外已全輕快。尿亦無糖之證明。
白話
患者服藥達二十二個月,僅殘留輕微的坐骨神經痛及眼部症狀,此外已完全好轉,尿液也沒有糖分證實。
原文
初診當時捉每個之症狀。所謂病之治標也。加以本治之方。而其症全治。
白話
初診當時根據每個症狀,也就是所謂的治標,再加上治本的方劑,而病症完全治癒。
原文
當初衄血之血壓有亢進症狀。兼用瀉心湯、桂枝茯苓丸、在某中途訴吞酸嘈雜。乃與柴胡加龍骨牡蠣湯。坐骨神經痛甚時。用烏頭湯。稍稍用別種之治療方針。此後六個月間。連服大黃消石湯。病勢漸漸擊退大半。血壓最高者。右百三十至四十米里。左百三十五至四十五米里。此亦有趣之事也。附記之。
白話
當初流鼻血且有血壓亢進症狀,兼用瀉心湯、桂枝茯苓丸。在某中途患者訴說吞酸嘈雜,於是給予柴胡加龍骨牡蠣湯。坐骨神經痛嚴重時,使用烏頭湯。稍微用不同的治療方針。此後六個月期間,連續服用大黃消石湯,病勢漸漸擊退大半。血壓最高時,右側一百三十至四十毫米汞柱,左側一百三十五至四十五毫米汞柱。這也是有趣的事情,附帶記錄下來。
原文
(二)近鄰雜貨店之主人。偶然於醫生治療頸部癤腫之際。發現尿中含糖。始知罹糖尿病。非自覺症之過程也。時時頸部出癤腫。荏苒經年未治愈。口渴。但不至煩渴引飲之程度。舌一面白苔。稍乾燥。
白話
(二)附近雜貨店的老闆,偶然在醫生治療頸部癤腫的時候,發現尿中含有糖分,才知道罹患糖尿病,並非自覺症狀的過程。時常在頸部長出癤腫,拖延多年未治癒。口渴,但未到煩渴飲水的程度。舌頭滿布白苔,稍微乾燥。
原文
腹診上。左右之直腹痙攣急。心下部有抵抗。證明胸脅苦滿。儼然桃核承氣湯之腹症也。脈稍沉有力。大便一日一行。
白話
腹診上,左右腹部肌肉緊張痙攣,心下部有抵抗感,顯示胸脅苦滿,儼然是桃核承氣湯的腹症。脈象稍沉有力,大便一天一次。
原文
患者喜服漢方藥。求藥某所。不大見效。漢方無糖尿症之藥。為因病名不一。只可下抽象的治方。但罹糖尿病者。往往生者甚少。余既以此藥告之。乃與大柴胡湯加石膏合桃核承氣湯。服藥一周。尿中之糖消失。此後每日不發見糖之反應矣。
白話
患者喜歡服用漢方藥,向某處求藥,不太見效。漢方沒有專門治療糖尿病的藥,因為病名不一,只能下抽象的治療方劑。但是罹患糖尿病的人,往往生存者很少。我既然告訴他這個藥,於是給予大柴胡湯加石膏合桃核承氣湯。服藥一週,尿液中的糖分消失,此後每天都沒有發現糖分的反應了。
原文
和田東郭用大柴胡湯加石膏治頭髮之拔落云。森立之用大柴胡湯治陰萎有效。此亦有趣之事也。
白話
和田東郭用大柴胡湯加石膏治療頭髮脫落,森立之用大柴胡湯治療陽痿有效。這也是有趣的事情。