原文
咳嗽俗語也。在傷寒論金匱要略中有咳、咳唾、咳逆等文字。丹臺玉案中有有聲無痰曰咳。痰隨聲出曰嗽。聲中有痰曰咳嗽之分。其實咳不能全然無聲。亦不能全然無痰。此比較的無甚意味。故不具論。
咳嗽是俗稱。在《傷寒論》《金匱要略》中有「咳」、「咳唾」、「咳逆」等文字。《丹臺玉案》中有「有聲無痰曰咳,痰隨聲出曰嗽,聲中有痰曰咳嗽」的區分。其實咳嗽不可能完全沒有聲音,也不可能完全沒有痰。這種比較沒有太大意義,所以不詳細論述。
原文
茲從傷寒論金匱要略中舉其治咳之方一十八種於下。
現在從《傷寒論》《金匱要略》中列出治療咳嗽的方劑十八種如下。
豬苓湯(少陰病,腹瀉六七日,咳嗽且嘔吐,口渴者。)
原文
越婢加半夏湯(咳則氣上。此肺脹也。其人喘。)小柴胡湯(或者咳。)桔梗湯(咳而胸滿。)
越婢加半夏湯(咳嗽時氣往上衝,這是肺脹,病人氣喘。)小柴胡湯(有時咳嗽。)桔梗湯(咳嗽且胸部脹滿。)
原文
真武湯(此有水氣者。其人或咳。或小便利。或下利。或嘔者。)
真武湯(此為有水氣者,病人或咳嗽,或小便通暢,或腹瀉,或嘔吐者。)
原文
十棗湯(久咳家。其脈弦。有水氣者。或繫好飲家。咳煩而胸中痛者。)桔梗白散(咳而胸滿。)葦莖湯(咳而有微熱。胸中煩滿。)四逆散(其人或咳或悸。或小便不利。)射干麻黃湯(咳而氣上。)
十棗湯(長期咳嗽者,其脈弦,有水氣者;或嗜酒之人,咳嗽煩躁且胸中疼痛者。)桔梗白散(咳嗽且胸部脹滿。)葦莖湯(咳嗽且有輕微發熱,胸中煩悶脹滿。)四逆散(病人或咳嗽或心悸,或小便不暢。)射干麻黃湯(咳嗽且氣往上衝。)
原文
葶藶大棗瀉肺湯(咳逆。氣上。喘鳴。迫塞。)皂莢丸(咳逆上氣。時時唾渴。)生薑甘草湯(咳唾涎沫不止。)栝蔞薤白白酒湯(喘息咳唾。)
葶藶大棗瀉肺湯(咳嗽氣逆,氣往上衝,喘鳴,胸悶氣塞。)皂莢丸(咳嗽氣逆上衝,時常吐唾沫口渴。)生薑甘草湯(咳嗽吐涎沫不止。)栝蔞薤白白酒湯(氣喘咳嗽吐唾。)
原文
小青龍加石膏湯(肺脹。咳而上氣。煩躁而喘。)厚朴麻黃湯(咳而脈浮者。)
小青龍加石膏湯(肺脹,咳嗽且氣往上衝,煩躁而氣喘。)厚朴麻黃湯(咳嗽且脈浮者。)
原文
統觀以上各方。咳多起於上氣。上氣者。即氣之上衝也。今從苓甘五味姜辛湯觀之。氣不上衝則咳。反之則斷。此為特有之現象而配以特有之藥方者也。
總觀以上各方,咳嗽多起於上氣。上氣就是氣往上衝。從苓甘五味姜辛湯來看,氣不上衝則咳嗽,反之則停止。這是特有的現象,而配以特有的藥方。
原文
越婢加半夏湯、射干麻黃湯、葶藶大棗瀉肺湯、皂莢丸。小青龍加石膏湯等皆治咳而上氣。或咳逆上氣者也。越婢加半夏湯。小青龍加石膏湯者。中有石膏與半夏也。射干麻黃湯者。中有大棗與半夏也。葶藶大棗瀉肺湯者。葶藶與大棗也。皂莢丸者。皂莢與大棗也。考此等藥物之效能。而瞭解咳之性質者。即可無誤。厚朴麻黃湯無上氣之語。只言浮脈。故上氣者不宜。方中有石膏與半夏。即類似小青龍加石膏湯。此應明曉。
越婢加半夏湯、射干麻黃湯、葶藶大棗瀉肺湯、皂莢丸、小青龍加石膏湯等都是治療咳嗽且氣往上衝,或咳嗽氣逆上衝者。越婢加半夏湯、小青龍加石膏湯中含有石膏與半夏。射干麻黃湯中含有大棗與半夏。葶藶大棗瀉肺湯中含有葶藶與大棗。皂莢丸中含有皂莢與大棗。考察這些藥物的功效,從而了解咳嗽的性質,就不會出錯。厚朴麻黃湯沒有提到上氣,只說脈浮,所以不適合氣往上衝者。方中有石膏與半夏,類似小青龍加石膏湯,這應該明白。
原文
桔梗湯 桔梗白散 葦莖湯治咳時容易喀出如膿之停痰者。但在咳時。有力鎮其上氣者為宜。如用於咳而上氣時。反增病。
桔梗湯、桔梗白散、葦莖湯治療咳嗽時容易咳出像膿一樣的停痰者。但在咳嗽時,有力地鎮壓其上氣者為宜。如果用於咳嗽且氣往上衝時,反而會加重病情。
原文
豬苓湯治下痢與咳與嘔者也。真武湯亦治下痢與咳與嘔者也。兩者一見類似。其實正完全相反。前者構成之藥物。悉為冷藥或平藥。
豬苓湯治療腹瀉、咳嗽與嘔吐者。真武湯也治療腹瀉、咳嗽與嘔吐者。兩者看似相似,其實完全相反。前者組成的藥物都是寒性或平性藥。
原文
後者為附子之熱藥與生薑術等之溫藥所構成。豬苓湯以治炎症或興奮性緊縮性之症狀。真武湯以治弛緩性沉里性非炎症性之症狀。二者表裡不同也。
後者由附子等熱藥與生薑、白朮等溫藥組成。豬苓湯用於治療炎症或興奮性、緊縮性的症狀。真武湯用於治療弛緩性、沉裡性、非炎症性的症狀。兩者表裡不同。
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