原文
金匱要略傷寒論中之區別嘔吐乾嘔。嘔逆。吐。吐逆等項。東垣之解釋云。有聲無物曰嘔。有物無聲曰吐。口中喀喀有聲有吐者之象。而始終不吐出者嘔也。乾嘔也。如乳兒患腳氣與患腦膜炎者。其聲未出。而乳汁食物。已有甚多之吐出者。吐也。食急而有物奔出者。大抵為吐。有聲而同時有物者曰嘔吐。嘔逆者。嘔之激也。吐逆者。吐之激也。
《金匱要略》和《傷寒論》中區分了嘔、吐、乾嘔、嘔逆、吐、吐逆等項目。李東垣解釋說：有聲音但沒有吐出東西的叫「嘔」；有東西吐出來但沒有聲音的叫「吐」；喉嚨裡發出喀喀聲，有想要吐的跡象，但始終沒有吐出東西來的，是「嘔」，也就是「乾嘔」。例如嬰兒患腳氣病或腦膜炎時，哭聲還沒發出，但乳汁或食物已經大量吐出來，這就是「吐」。吃東西太急，食物往上衝出來的，大體上也屬於「吐」。有聲音同時又有東西吐出來的，叫做「嘔吐」。「嘔逆」是指嘔吐得很劇烈；「吐逆」是指吐得很劇烈。
原文
上述嘔有乾嘔之逆。而乾嘔嘔逆之中。又各分陽證與陰證。
上述所說的嘔吐，有乾嘔和嘔逆的區別。而在乾嘔和嘔逆之中，又各自分為陽證和陰證。
原文
小柴胡湯、梔子生薑豉湯、柴胡桂枝湯、白虎加桂枝湯、豬苓湯、治陽證之嘔者也。
小柴胡湯、梔子生薑豉湯、柴胡桂枝湯、白虎加桂枝湯、豬苓湯，這些是治療陽證嘔吐的方劑。
原文
烏梅丸、吳茱萸湯、大建中湯、四逆湯、真武湯治陰證之嘔者也。今從傷寒論金匱要略中。採錄治嘔之方一十有六。其中十四方配合以生薑乾薑。治乾嘔之方一十有三。其中十二方亦有生薑或乾薑之配合。茲抄錄如次。
烏梅丸、吳茱萸湯、大建中湯、四逆湯、真武湯，這些是治療陰證嘔吐的方劑。現在從《傷寒論》和《金匱要略》中，選錄了治療嘔吐的方劑共十六個。其中十四個方劑搭配使用了生薑或乾薑。治療乾嘔的方劑有十三個，其中十二個方劑也搭配使用了生薑或乾薑。現在抄錄如下。
原文
〔嘔〕 大建中湯 半夏瀉心湯 苓甘姜味辛夏湯 烏梅丸 四逆湯（以上諸藥中有乾薑）
〔嘔〕 大建中湯、半夏瀉心湯、苓甘姜味辛夏湯、烏梅丸、四逆湯（以上這些藥方中含有乾薑）。
原文
黃芩加半夏生薑湯 葛根加半夏湯 吳茱萸湯 小柴胡湯 大柴胡湯 柴胡桂枝湯 梔子生薑豉湯 小半夏加茯苓湯 真武湯（以上諸藥中有生薑） 白虎加桂枝湯 豬苓湯
黃芩加半夏生薑湯、葛根加半夏湯、吳茱萸湯、小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝湯、梔子生薑豉湯、小半夏加茯苓湯、真武湯（以上這些藥方中含有生薑）、白虎加桂枝湯、豬苓湯。
原文
〔乾嘔〕 小青龍湯 六物黃芩湯 四逆湯 通脈四逆湯 白通加豬膽汁湯 半夏乾薑散 甘草瀉心湯（以上諸藥中有乾薑） 桂枝湯 小柴胡湯 橘皮湯（以上諸藥中有生薑） 十棗湯〔嘔逆〕 竹皮大丸（有桂枝）
〔乾嘔〕 小青龍湯、六物黃芩湯、四逆湯、通脈四逆湯、白通加豬膽汁湯、半夏乾薑散、甘草瀉心湯（以上這些藥方中含有乾薑）、桂枝湯、小柴胡湯、橘皮湯（以上這些藥方中含有生薑）、十棗湯。 〔嘔逆〕 竹皮大丸（含有桂枝）。
原文
從上看來。可知凡治嘔。乾嘔。嘔逆之病。大抵用生薑乾薑桂枝。此生薑桂枝。均含有揮發油。西醫用為健胃之劑。認為作用甚廣。臨床醫家最宜注意者。
從上面看來，可以知道凡是治療嘔、乾嘔、嘔逆這類疾病，大體上會使用生薑、乾薑、桂枝。這些生薑和桂枝都含有揮發油，西醫用它們作為健胃的藥物，認為作用很廣泛。這是臨床醫生最應該注意的地方。
原文
凡治嘔與乾嘔往往多用上舉諸溫性刺戟藥之一方。然有時亦有全然不用刺戟藥。卻用緩和黏滑疏通之劑如豬苓湯等方劑。此亦不可忘忽者也。
凡是治療嘔吐和乾嘔，往往大多使用上面列舉的各種溫熱性刺激藥中的一個方劑。然而，有時候也有完全不用刺激藥，卻使用性質緩和、黏滑、能疏通水道的方劑，例如豬苓湯等。這也是不可忽略遺忘的。
原文
近來西醫界盛用半夏以為鎮吐之劑。半夏決非鎮吐之劑。余敢斷然言之。此係西醫之誤。吾人當矯正也。治吐之劑。余獨舉大黃。半夏雖治吐有效。其實不能治吐。漢醫對於吐證。雖亦有以半夏處方者。然實非半夏之效。彼不自知其力量之將軍。不能視察敵人之病。以致誤遭敗北。而乃罪責兵卒。其可得乎。試觀傷寒論。金匱要略。其中言及治吐之處方。共計有七。其中皆無以半夏為配劑者也。
近來西醫界盛行使用半夏作為鎮吐的藥物。半夏絕對不是鎮吐的藥物，我敢斷言這樣說。這是西醫的錯誤，我們應當加以糾正。治療吐的藥物，我唯獨推崇大黃。半夏雖然治療吐證有效，但實際上它並不能治療吐證。漢醫對於吐證，雖然也有用半夏來開處方的，但實際上並非半夏的功效。這就像一個不瞭解自己實力的將軍，不能仔細觀察敵人的病情，以致於錯誤地打了敗仗，卻反過來責怪士兵，這怎麼可以呢？試看《傷寒論》和《金匱要略》，其中提到治療吐證的處方，總共有七個，這些處方裡面都沒有把半夏作為配伍的藥物。
原文
〔吐〕 茯苓澤瀉湯 五苓散 桂枝芍藥知母湯 茯苓飲（以上各方有術）大黃甘草湯 調胃承氣湯（以上兩方有大黃） 乾薑黃連黃芩人參湯
〔吐〕 茯苓澤瀉湯、五苓散、桂枝芍藥知母湯、茯苓飲（以上各方含有白朮）、大黃甘草湯、調胃承氣湯（以上兩方含有大黃）、乾薑黃連黃芩人參湯。
原文
上舉七方中。四方有術。二方有大黃。於此可知治吐以大黃。或尤為要藥矣。但術之可治者。大黃往往不能治之。據金匱要略云。痰飲之病宜用溫藥。痰飲者。胃內停水也。停水於胃內。則飲食之物不得疏通。於是吐矣。故宜用術等之溫藥以去其水。此時消化器為弛緩症狀。反之宿食燥屎鬱積於消化管內。以防飲食物之下降。於是吐矣。此時宜用大黃等之冷藥。使胃腸緊縮以去其宿食。此際消化器現緊縮之狀態。以上云云。皆其區別也。即言吐之症狀。凡胃內停水者。宜配用術之方劑。宿食燥屎者。宜用有大黃之方劑。二者誤用。則增病勢之惡逆。診斷者不可不慎也。
上面列舉的七個方劑中，四個方劑含有白朮，兩個方劑含有大黃。由此可知，治療吐證，大黃或許是更重要的藥物。但是，白朮能治療的吐證，大黃往往無法治療。根據《金匱要略》的說法，痰飲病應該用溫熱藥。痰飲，就是胃內有積水。胃內積水，就會導致飲食無法順利通行，於是就發生嘔吐。所以應該用白朮這類的溫熱藥來去除積水。這時消化器官呈現的是鬆弛的症狀。相反地，如果宿食或乾硬的糞便鬱積在消化道內，阻礙了飲食物的下降，於是也會發生嘔吐。這時就應該用大黃這類的寒涼藥，使胃腸收縮，以去除宿食。這時消化器官呈現的是緊縮的狀態。以上所說的，就是它們的區別。也就是說，對於吐的症狀，凡是胃內有積水的，應該使用配伍白朮的方劑；有宿食燥屎的，應該使用含有大黃的方劑。這兩者如果誤用，就會使病情惡化。診斷的人不可不謹慎啊。
原文
古方中雖有將術與大黃合組為一方劑者。然與後世醫人之加味者。不可同日而語。況嘔吐與吐。又無區別。習得半夏有治吐效力之皮毛學識者。即批判漢藥。區別門戶。蔑視前人之勞苦。殊失公平之見地也。茲檢傷寒論金匱要略中言及嘔吐之方。配以半夏者亦計有六。開列如下。
古方中雖然有將白朮和大黃合併組成一個方劑的，但這和後世醫家隨意加減藥味的情況，是不可相提並論的。更何況，他們對「嘔吐」和「吐」也沒有區別。那些只學到一點半夏有治療吐證功效的皮毛知識的人，就隨意批判漢方藥物，劃分門戶，蔑視前人的辛勞，實在失去了公平的見解。現在我檢視《傷寒論》和《金匱要略》中談到嘔吐的方劑，配伍了半夏的總共有六個，開列如下。
原文
〔嘔吐〕 附子粳米湯 小半夏湯 小半夏加茯苓湯 大半夏湯 半夏乾薑人參丸 黃連湯
〔嘔吐〕 附子粳米湯、小半夏湯、小半夏加茯苓湯、大半夏湯、半夏乾薑人參丸、黃連湯。
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