咽喉

甘草湯、桔梗湯。少陰病，兩三天咽喉疼痛者，可以給予甘草湯。沒有好轉者，給予桔梗湯。甘草湯，疼痛劇烈者有效。桔梗湯，吐出黏痰者使用。

半夏散及湯。少陰病，咽喉中疼痛者，咽喉疼痛兼有痰咳者有效。

半夏苦酒湯。少陰病，咽喉中受傷，生瘡，不能說話，聲音發不出者。家傳煎法：將瓷器盛苦酒五勺，用半夏極細末五分，雞子白一枚，調勻，攪拌使其混合。放在火上，煮到八九沸，離火。少量含在口中慢慢嚥下。嚥時按住鼻子，不讓氣進入即可。

大青龍湯、葛根加石膏湯、大柴胡加石膏湯、備急丸、元生膏、蜞針針。

按語：喉痹、喉癰、纏喉風、乳鵝，西洋總稱為咽喉焮腫。秘錄說：喉痹是咽喉的癰，又叫做喉癰。又焦氏筆乘稱之為喉閉，痹不是麻痹的意思。中藏經說：痹即閉，是指咽喉閉塞。從事刺繡、臨摹、刻版等工作，每日肩腕勞累的人，多有此患。初起時項背強痛、頭痛、發熱惡寒，而咽喉腫痛。醫生檢查咽喉的方法：用兩根杉木筷子，用紙包裹，壓住病人的舌頭，讓病人自己引氣於內，就能看到咽喉。大抵從咽喉左右腫起，蔓延到牙齒盡處及舌根，呈現濃紫色，吞嚥唾液也劇痛，牙關緊急，不能隨意開口，語言困難，下巴下面結核累累，幾乎無法飲食。這是尋常的喉痹，容易治療，絕不會死。經過六七天，會自行潰破流出膿血，很快痊癒。急喉痹又稱為走馬喉痹，古人說暴發暴死，是迅速的病。急喉痹腫脹波及外部的，稱為纏喉風，這是急喉痹的一種證候。急喉痹的症狀：咽喉突然腫痛閉塞，痰涎壅盛，聲音嘶啞，呼吸不利，咽喉外部也微腫變色，舌上黃苔或黑苔，惡寒發熱，頭痛劇烈，其狀況像疫病，藥水一滴也無法嚥下，兩三天就會死亡。凡是喉痹的死症，其腫脹處比一般喉痹更深，食道和氣管共同閉塞，即使有幸自潰，膿血進入氣管，也會因呼吸斷絕而死。治法：初發項背強硬者，給予葛根加石膏湯，用金鎖匙吹入喉中。輕微者可能消散；腫痛更甚、欲成膿者，給予大柴胡加石膏湯，用備急丸攻下。膿已形成則宜用針刺，若用針過早會增加疼痛，應等到紅腫上出現白點時再針刺。顏色變為紫暗者，也是瘀血凝滯的徵象，宜針刺去除膿血。膿血多出，則疼痛消失，飲食也隨之恢復，不久即癒。纏喉風用驅風解毒湯，多加石膏，石膏對咽喉病有效。若咽喉壅塞閉阻，藥水一滴也無法嚥下，可在咽喉左右貼大發泡，針刺尺澤、足少商瀉血。一貫說：喉痹和纏喉風名稱不同，但病因相同，治療也相同。成膿者為緩症，初期由甘草、桔梗、苦酒湯等主治。急喉痹、纏喉風是急症，用雄黃解毒丸，若無則用白散，或用礬巴散，即枯礬和巴豆二味。又說驅風解毒湯多加石膏，放冷服用。中神氏說：纏喉風用瓜蒂末吹入咽喉，吐出黏痰一升多即癒。方輿輗說：急喉痹用巴豆末吹入咽喉，快速見效。華岡氏說：纏喉風針刺咽喉，吹金鎖匙，用驅風解毒加石膏湯。劇烈者刺肩井、少商，大量出血。方輿記載六物敗毒湯、涼膈散、升麻湯、加味四物湯、雄黃解毒丸、馬牙消一味含藥。子和說：大抵治療喉痹用針刺出血是最上策，但人們畏懼針刺，委曲求他法，瞬息間就會喪命。凡用針後有針創者，應搗一塊生薑，用熱白開水調和，時時喝下，則創口容易癒合。喉痹用針後創口疼痛者，敷生薑有效。其他部位的針創疼痛也有效。（紀聞）