《證治摘要》蟲 - 雲端中醫養生

原文

烏梅丸治蛔厥。烏梅丸去附子湯不可附子者。鷓鶘菜湯

白話

烏梅丸治療蛔厥。烏梅丸去附子湯適用於不可使用附子的患者。鷓鶘菜湯。

原文

一方鷓鶘菜（二錢）忍冬（一錢）桂枝（二分）甘草丁子（各一分）上五味。漬水少時。去渣煮一兩沸。頓服。或以水一合。煮取七勺。去渣冷服。

白話

另一方：鷓鶘菜（二錢）、忍冬（一錢）、桂枝（二分）、甘草、丁子（各一分）。以上五味藥，用水浸泡片刻，去渣煎煮一兩沸，一次服下。或以水一合，煮取七勺，去渣冷服。

原文

甘草粉蜜湯蛔蟲之為病。令人吐涎心痛。發作有時。毒藥不止。大建中湯或加烏梅。

白話

甘草粉蜜湯：蛔蟲造成的病症，使人吐涎、心胃痛，發作有定時。若毒藥無效，用大建中湯或加烏梅。

原文

烏梅丸（家方）烏梅蜀椒乾薑（各等分）上三味。為末糊丸。梧子大。每服四五十丸。白湯送下。濕漆丸作癲癇狀者。（紀聞）紫丸七寶丸

白話

烏梅丸（家傳方）：烏梅、蜀椒、乾薑（各等分）。以上三味，研為末，以糊製成丸，如梧桐子大小。每次服用四五十丸，以白開水送服。濕漆丸：用於出現癲癇症狀者。（紀聞）紫丸、七寶丸。

原文

靈樞云。中熱則胃中消穀。消穀則蟲上下作。金匱云。腹中痛。其脈當沉若弦。反洪大。故有蛔蟲。病源云。蛔蟲長一尺。亦有長五六寸。其發動則腹中痛。去來上下。痛有休息。亦攻心痛。口喜吐涎。及吐清水。貫傷心者則死。入門云。凡蟲症。眼眶耳下青黑。面色痿黃。臉上有幾條血絲。如蟹爪分明。飲食不進。肌肉不生。沉重寒熱。若不早治。相生不已。貫心殺人。醫通云。諸蟲嗜食米紙茶葉泥炭之類。又云。心腹中痛。上下往來。發作有休時。喜涎出者。蟲也。（按蟲門載金匱九痛丸。）玄治翁云。小兒夜熱者蟲也。南陽云。唇色如塗朱。眉目間蒼黃色者。為蟲候。東郭翁云。小兒頭痛劇者。十中八九蟲也。有時大食。有時不食者。時時卒倒者。手足難屈伸者。多蟲症。皆宜鷓鶘菜湯。此湯症多臍傍有塊。凡用此湯則止。夕飧。晡時。臨床。平旦三服。七日用之而不下蟲者。非此湯症也。按腹痛。發作有時者。為蟲候。用鷓鶘菜湯。或粉蜜湯。而嘔者。宜大建中加烏梅湯。或烏梅丸去附子湯。或兼家方烏梅丸。凡相殺蟲諸藥。而蟲難下者。兼用紫丸。粉。鉛粉也。藥肆稱唐土者是也。家翁所著粉辨詳論之。方輿載檳榔鶴蝨散。及奧村氏烏梅丸。

白話

《靈樞》說：內有熱則胃中食物消化快速，消化快速則蟲在上下活動。《金匱》說：腹部疼痛，脈象應當沉或弦，反而洪大，所以有蛔蟲。《病源》說：蛔蟲長一尺，也有長五六寸的。它發作時則腹部疼痛，疼痛位置上下移動，時發時止。也會侵攻心胃疼痛，口中常吐涎沫及清水。若蟲貫穿傷心就會死亡。《入門》說：大凡蟲症，眼眶和耳下呈青黑色，面色痿黃，臉上有幾條血絲，如同蟹爪般分明，不思飲食，肌肉不生，身體沉重畏寒發熱。若不及早治療，蟲會不斷繁殖，貫穿入心就會致命。《醫通》說：各種蟲嗜食米紙、茶葉、泥炭之類。又說：心腹疼痛，上下往來，發作有定時，口中喜吐涎沫的，是蟲症。（按：蟲門記載《金匱》九痛丸。）玄治翁說：小兒夜間發熱的是蟲症。南陽說：嘴唇顏色如同塗了朱砂，眉目間蒼黃的，是蟲症的徵候。東郭翁說：小兒劇烈頭痛的，十之八九是蟲症。有時大快朵頤，有時不思飲食；時常突然暈倒；手足難以屈伸的，多是蟲症，都適宜用鷓鶘菜湯。此湯症的患者臍旁多有塊狀物。凡是用此湯就會緩解。在晚餐時、申時、臨睡前、天亮時三服。若用七日而不下蟲的，就不是此湯症。按：腹部疼痛、發作有定時的，是蟲症的徵候。用鷓鶘菜湯或粉蜜湯；若嘔吐的，適宜用大建中加烏梅湯，或烏梅丸去附子湯，或兼用家傳方的烏梅丸。凡是殺蟲的各種藥物，而蟲難以打下時，兼用紫丸。粉，就是鉛粉。藥店稱為唐土的就是此物。家翁所著的《粉辨》有詳細論述。《方輿》記載檳榔鶴蝨散，以及奧村氏烏梅丸。