論（2）

葉氏說：人的一身，背負陰而懷抱陽，平衡則安寧，偏頗則生病。陰虛時陽必會湊合，所以發熱汗出，如同水瀉而湧出。陽虛時陰必會乘虛，所以發厥汗出，如同水溢而流動。

總之，汗是血液的別名，陽主氣為衛，陰主血為榮，氣血兩者，都不可一日匱乏啊。

如果汗出後皮膚濕潤，是第一種不治之症；汗出如油，是第二種不治之症；汗凝結像珠子，是第三種不治之症。因此君子應當及早辨別。

吳氏說：有原因而自汗，不是病。所謂陽的汗，用天地間的雨水來命名，這是陰陽和諧而雨水降下。只有沒有原因而自汗，才算是病。

汗孔叫做鬼門，所以盜汗不止，長久會讓人喪失魂魄。

《素問》有說：身體發熱、疲倦懈怠，汗出如洗澡，怕風、氣短，名叫酒風。酒風，又名漏風。因為飲酒後感受風邪，就成為漏風。

漏風的症狀，或者多汗，常常不能穿單衣，吃飯時出汗，嚴重時身體倦怠，氣喘，怕風，衣服潮濕，口乾，容易口渴，不能勝任勞作。

海藏說：頭部出汗，到頸部就停止，是血證。額頭上汗特別多，為什麼？回答說：頭部是六陽經脈交會之處。所以熱氣熏蒸而汗出。

額頭上汗特別多，按照部位，左頰屬肝，右頰屬肺，鼻屬中州（下巴屬腎，額頭屬心），三焦的火，乾涸了腎水，溝渠中剩餘的水，被逼迫向上進入心所屬的部位，所以發為頭汗。而額頭上汗特別多的，屬於心所主的部位，是血證。飲酒和飲食時頭部出汗，也是血證。

至於雜病，相火逼迫腎水向上運行，進入心成為盜汗，或者自汗轉變為頭汗出的，或者心下痞滿的，都按照血證的治法來處理，不論是傷寒、雜病、酒積。用下法後出現心下痞的，是血證。為什麼這樣？

回答說：使用下法會損耗陰液，損耗陰液就會損傷脾胃而損耗血液，氣在胸中，因為損耗了血液，下降陷入心所屬的部位，所以心下痞滿。

世人用治療血病的藥以氣藥來疏導，則痞病更加嚴重，而又用下法，所以轉變為中滿膨脹，這不是正確的治療。

如此應該如何治療？只補益中州脾土，用血藥來治療，這個方法沒有更好的了。

又說：一個男子手足出汗，醫生用黃芩、黃連、黃柏以及補劑都沒有效，而且腳汗常常很多，後來用八物、半夏、茯苓為君藥，白附子、川烏為佐使藥，他的汗自然止住。

經書說：失血的人沒有汗，大汗的人沒有血。（血與汗並非兩種，但血主營分，屬陰屬裡；汗屬衛分，屬陽屬表。一表一裡，不能同時攻伐，所以失血的人不要用發汗法，大汗的人不要用放血法。如果表裡都損耗，則不是脫於陰，就是脫於陽）

東垣說：真氣已經虧損，胃中火盛，汗出不止，胃中真氣已經耗竭。

如果陰火已經衰退，沒有汗反而乾燥，這是陰中的陽、陽中的陽都衰敗。

四季都沒有汗，身體的形態不能長久，濕氣衰減燥氣旺盛，是常理。其身體形態不能長久的原因，是秋季之氣主殺伐，生髮之氣於是斷絕。

生髮之氣，是胃的穀氣，乃是春季少陽生化之氣。