論（1）

袖珍論說：肺是五臟的華蓋，聲音從這裡發出，皮毛依賴它而潤澤，腎水由此而生養。

腠理不緊密，外部被風寒暑濕之氣侵犯，都能使人咳嗽。

傷風則脈浮，怕冷身體發熱，自汗煩躁，鼻流清涕，話沒說完就咳嗽；傷寒則脈緊，無汗怕冷，煩躁不渴，遇寒就咳嗽；傷熱則脈數，煩渴想喝水，咽喉胸膈乾燥，咳嗽痰液稠黏；傷濕則脈細，咳嗽時四肢沉重，骨節煩痛。

又有七情之氣傷害五臟六腑，侵犯到肺經，也能導致咳嗽。

喜傷心的人，咳嗽時喉中好像有東西阻塞的感覺，不停止則小腸受病，咳嗽的症狀與氣都消失；怒傷肝的人，咳嗽時兩脅下疼痛，不停止則膽受病，嘔吐苦汁；思傷脾的人，咳嗽時右脅下疼痛，牽引到肩背，不停止則胃受病，嘔吐痰沫；憂傷肺的人，咳嗽時喘息有聲，嚴重時吐血，不停止則大腸受病，咳嗽時遺失大便；恐傷腎的人，咳嗽時腰背互相牽引疼痛，不停止則膀胱受病，咳嗽時遺尿；咳嗽不停止，三焦受病，咳嗽時腹滿不想吃東西。治療的方法，應當詳細審查其脈象和症狀。

如果是外感風寒，只應當發散，又須觀察病人的虛實來用藥。

如果是內因七情而得的，又應當根據其臟腑經絡的證候與氣脈相應來治療。

脈浮緊是虛寒，沉數是實熱，弦澀是少血，洪滑是多痰。咳嗽的脈象，浮大的容易治療，沉微的難以痊癒。大致以順氣為先，下痰其次。又有停飲而咳嗽的，又須消化水飲。切不可驟然用罌粟、訶子這些藥物來收澀。又有寒邪未除的，也不可隨便用補藥。

最忌諱憂思過度，房事勞傷，否則多形成癆病，要謹慎。

集略說：《內經》說：五臟六腑都能使人咳嗽，不僅僅是肺。

皮毛是肺的合，皮毛先受到邪氣，邪氣因此進入其所合的臟腑，所以傷肺居多。張子和認為肺傷分為六氣，不限於寒。

咳是氣動，屬於陽；嗽是兼有血，屬於陰。其根本雖然不同，其症狀則相同。有因勞累、因肺脹、因食積、因痰。如果發熱導致咳嗽或聲音嘶啞的，這是因為血虛受熱。

大體上人瘦的，腠理疏通而多汗泄，血液衰少而成為燥熱，所以多患勞嗽。

咳嗽而無痰的，這是火鬱的證候，用苦桔梗之類來開鬱，補陰降火，實證用宣發的方法也可施用。如果秋天被濕所傷，濕積在脾，冬天必定咳嗽。

咳嗽，多是因為傷了肺氣而觸動脾濕，開始關係到肺，最終則聚在胃，使人多涕唾而面部浮腫，這是氣逆。

治法須分新久虛實，如果是外感風寒，則應當發散，用參蘇清肺飲之類。

火熱則清之，濕熱則瀉之，多痰以順氣為先，下痰其次，有停飲的又須消化。

久病便屬於虛、屬於鬱，氣虛則補氣，血虛則補血，兼有鬱則開鬱。滋潤、收斂、降逆，這是治虛的方法。

如果口中有腐氣，吐出濁涎，脈數有力，名叫肺癰，應當涼血，用桔梗湯消除燥熱。

如果胸中隱隱作痛，脈弱無力，名叫肺痿，適宜養氣，用薏苡仁散。

治療咳嗽的要點，切不可用烏梅、粟殼等酸澀的藥物，如果寒邪未除，也不可隨便用補藥。須謹慎調養，忌諱憂思，戒除房事，清淡飲食。如果性情急躁以及脫營的人，終究覺得難以治療。