濟陽綱目

卷二十五

論(2)

卷二十五/火熱11
原文
選要 曰:積熱者,謂溫熱之毒久而蘊積於內也。
白話
選要說:積熱,是指溫熱的毒氣長時間蘊積在體內。
原文
蓋心主熱屬火,然人久蘊積熱毒之氣於三焦,必與心火相從,陽火太盛而作熱,或素嗜辛辣芳馨肥甘之味,或飲醇酒,或服丹石之藥,以致燥熱積於臟腑之中。
白話
因為心主熱屬火,然而人長時間將熱毒之氣蘊積在三焦,必定會與心火相應,陽火太盛而產生熱,或者平時喜好辛辣芳香肥甘的食物,或者飲用醇酒,或者服用丹石之類的藥物,導致燥熱積聚在臟腑之中。
原文
火熱上熾,上乘心肺,或口舌生瘡,咽喉腫痛,或目赤頭眩,或痰涎稠濁,或大小便秘結,此皆積熱之所致也。
白話
火熱向上熾盛,侵犯心肺,或者口舌生瘡,咽喉腫痛,或者眼睛發紅頭暈,或者痰涎稠濁,或者大小便祕結,這些都是積熱所引起的。
原文
其有陰虛生內熱,或為消渴,或為癰疽諸熱之病,又當隨證論之。
白話
其中有的陰虛產生內熱,或者成為消渴,或者成為癰疽等各種熱病,又應當根據證候來論治。
原文
若但蘊積熱毒,發於上焦者宜清涼之,結於臟腑者宜盪滌之,陰虛內熱者宜滋補腎水以攝伏之,斯治之要也。
白話
如果只是蘊積熱毒,發於上焦的應該用清涼法,結於臟腑的應該用盪滌法,陰虛內熱的應該滋補腎水來收攝平息它,這是治療的關鍵。
原文
潔古 曰:有表而熱者,謂之表熱;無表而熱者,謂之裡熱。
白話
潔古說:有表證而發熱的,叫做表熱;沒有表證而發熱的,叫做裡熱。
原文
故苦者以治五臟,五臟屬陰而居於內;辛者以治六腑,六腑屬陽而在於外。故曰:內者下之,外者發之。
白話
所以苦味的藥用於治療五臟,五臟屬陰而居於體內;辛味的藥用於治療六腑,六腑屬陽而在於體表。所以說:在內的用下法,在外的用發散法。
原文
又宜養血益陰,身熱自除(以脈言之,浮數為外熱,沉數為內熱。浮大有力為外熱,沉大有力內熱)。暴熱者病在心肺,積熱者病在腎肝。
白話
又應當養血益陰,身熱自然消除(從脈象來說,浮數為外熱,沉數為內熱。浮大有力為外熱,沉大有力為內熱)。暴熱的病在心肺,積熱的病在腎肝。
原文
暴熱者宜局方雄黃解毒丸,積熱者宜局方妙香丸。
白話
暴熱的病人適宜用《局方》雄黃解毒丸,積熱的病人適宜用《局方》妙香丸。
原文
暴者上喘也,病在心肺,謂之高喘,宜木香金鈴子散。上焦熱而煩者,宜牛黃散。
白話
暴熱是指氣喘,病在心肺,稱為高喘,適宜用木香金鈴子散。上焦熱而煩躁的,適宜用牛黃散。
原文
有病久憔悴,發熱盜汗,謂之五臟齊損,此勞熱骨蒸之病也,瘦弱虛損,煩喘腸澼下血,皆蒸勞也,治法宜養血益陰,熱能自退,此謂不治而治也,錢氏地黃丸主之。
白話
有久病而憔悴、發熱盜汗的,叫做五臟俱損,這是勞熱骨蒸的病,瘦弱虛損,煩躁氣喘、腸澼下血,都是蒸勞,治療方法應當養血益陰,熱能自行消退,這叫做不治而治,用錢氏地黃丸主治。