原文
內經 曰：肺熱葉焦（肺志不伸則氣鬱生火，失其清肅之化，故熱而葉焦），五臟因而受之，發為痿躄（必益切，音闢。肺主氣以行榮衛，治陰陽，故五臟之痿，皆因於肺氣熱則五臟之陰皆不足，此痿躄之生於肺也。五痿之證雖異，總皆謂之痿躄）。
《內經》說：「肺熱葉焦」（肺的志氣不能伸張就會氣機鬱結而生火，失去清肅的功能，所以發熱而肺葉焦枯），五臟因此受影響，發為痿躄（音闢。肺主氣來運行榮衛，調和陰陽，所以五臟的痿證，都因肺氣熱而五臟之陰都不足，這就是痿躄生於肺的原因。五種痿證的症狀雖然不同，總的都稱為痿躄）。
原文
心氣熱，則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿。
心氣熱，則下面的脈氣上逆，上逆則下面的脈空虛，空虛就發生脈痿。
原文
樞折挈，脛縱而不任地也（心氣熱則火獨上炎，故三陰在下之脈亦皆厥逆而上，上逆則下虛，乃生脈痿。脈痿者，凡四肢關節之處如樞紐之折，而不能提挈，足脛縱緩而不能任地也）。
關節像樞紐折斷般不能提舉，小腿鬆弛無力不能著地（心氣熱則火獨自向上燃燒，所以三條陰經在下的經脈都上逆，上逆則下空，於是發生脈痿。脈痿是四肢關節之處像樞紐折斷一樣，不能提舉，足小腿鬆弛而不能著地）。
原文
肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜乾，筋膜乾則筋急而攣，發為筋痿（膽附於肝，肝氣熱則膽汁溢泄，故為口苦。筋膜受熱則血液乾燥，故拘急而攣，為筋痿也）。
肝氣熱，則膽汁泄出而口苦，筋膜乾枯，筋膜乾枯則筋緊急而攣縮，發為筋痿（膽附著於肝，肝氣熱則膽汁溢泄，所以口苦。筋膜受到熱則血液乾燥，所以緊急攣縮，成為筋痿）。
原文
脾氣熱，則胃干而渴，肌肉不仁，發為肉痿（脾與胃以膜相連而開竅於口，故脾氣熱則胃干而渴，脾主肌肉，今熱蓄於內則精氣耗傷，故肌肉不仁，發為肉痿）。
脾氣熱，則胃乾而渴，肌肉麻木不仁，發為肉痿（脾與胃以膜相連而開竅於口，所以脾氣熱則胃乾而渴，脾主肌肉，現在熱蓄積在內則精氣耗傷，所以肌肉麻木不仁，發為肉痿）。
原文
腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿（腰者腎之府，其脈貫脊，其主骨譴，故腎氣熱則見證若此）。又曰：治痿者，獨取陽明一經。
腎氣熱，則腰部脊椎不能抬起，骨骼枯槁而骨髓減少，發為骨痿（腰是腎的居所，腰脈貫穿脊椎，腎主骨，所以腎氣熱就出現這樣的症狀）。又說：治療痿證，單獨取陽明一經。
原文
陽明者，五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也（前陰為諸筋之會，凡腰脊溪谷之筋，皆屬於此，故主束骨而利機關）。
陽明是五臟六腑之海，主滋潤宗筋，宗筋的作用是約束骨骼而使關節靈活（前陰是各條筋的會聚之處，凡是腰脊溪谷的筋，都屬於此，所以主管約束骨骼而使關節靈活）。
原文
衝脈者，經脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合於宗筋（衝脈為十二經之血海，故主滲灌溪谷，衝脈起於氣街，並少陰之經夾臍上行，陽明脈亦夾臍旁，去中行二寸下行，故皆會於宗筋）。
衝脈是經脈之海，主滲透灌注溪谷，與陽明合會於宗筋（衝脈是十二經之血海，所以主滲透灌注溪谷，衝脈起於氣街，合并少陰經夾臍上行，陽明脈也夾臍旁，去中行二寸下行，所以都會合在宗筋）。
原文
陰陽總宗筋之會（宗筋聚於前陰，前陰者，足之三陰、陽明、少陽及沖、任、督、蹺，九脈之所會也。九者之中，陽明為五臟六腑之海，沖為經脈之海。此一陰一陽，總乎其間，故曰陰陽總宗筋之會也），會於氣街而陽明為之長（氣街為陽明之正脈，故陽明獨為之長）。
陰陽總括宗筋之會（宗筋聚會於前陰，前陰是足三陰、陽明、少陽及沖、任、督、蹺九脈相會之處。九者之中，陽明是五臟六腑之海，衝是經脈之海。這一陰一陽，總括在其中，所以說陰陽總宗筋之會），會合於氣街而陽明為首（氣街是陽明的正脈，所以陽明獨自為之長）。
原文
皆屬於帶脈，而絡於督脈（帶脈者，起於季脅，圍身一周。督脈者，起於會陰，分三岐為任沖而上行腹背，故諸經者，皆聯屬於帶脈，支絡於督脈）。
都附屬於帶脈，而絡屬於督脈（帶脈起於季脅，環繞身體一圈。督脈起於會陰，分三岐為任脈、沖脈而上行於腹背，所以各條經脈，都連屬於帶脈，分支絡屬於督脈）。
原文
故陽明虛則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也（虛則血氣少不能潤養宗筋，故至弛縱。宗筋縱則帶脈不能收引，故足痿不為用，此所以當治陽明也）。
所以陽明虛則宗筋弛縱，帶脈不能收引，所以足痿不能使用（虛則血氣少不能潤養宗筋，所以至於弛縱。宗筋弛縱則帶脈不能收引，所以足痿不能使用，這就是應當治陽明的原因）。
原文
治法各補其滎而通其俞，調其虛實，和其逆順，筋脈骨肉，各以其時受月，則病已。
治療方法分別補各經的滎穴而通其俞穴，調理虛實，和其逆順，筋脈骨肉各在其所當的時令月份受病，病就能好了。
原文
（諸經之所溜為滎，所注為俞。補者，所以致氣通者，所以行氣。上文云獨取陽明，此復云各補其滎而通其俞。蓋治痿者，當取陽明，又必察其所受之經，而兼治之也。如筋痿者，取陽明厥陰之滎俞；脈痿者，取陽明少陰之滎俞；肉痿骨痿，其治皆然。然筋脈骨肉則各有所受之時月，如木病者在筋，火病者在脈，土病者在肉，金病者在皮毛，水病者在骨，知所受之淺深以調虛實，知時氣之盛衰以和逆順，則病可已也）
（各經脈氣血所流為滎穴，所注為俞穴。補法是用來招致正氣，通法是用來運行氣機。前面說單獨取陽明，這裡又說各補其滎穴而通其俞穴。大凡治痿證的，應當取陽明，又必須診察其所受的經脈，而兼治它。如筋痿，取陽明厥陰的滎穴俞穴；脈痿，取陽明少陰的滎穴俞穴；肉痿骨痿，治法都這樣。然而筋脈骨肉各有所受的時令月份，如木病在筋，火病在脈，土病在肉，金病在皮毛，水病在骨，知道所受的淺深來調虛實，知道時令氣候的盛衰來和逆順，病就可以好了）
原文
蔭按：風痿之別，痛則為風，不痛則為痿。經曰：痛則為實，不痛則為虛。曰風曰痿，虛實二者而已矣。故東垣先生曰：氣盛病盛，氣衰病衰。何則？
蔭按：風證與痿證的區別，疼痛的是風證，不痛的是痿證。《內經》說：疼痛是實證，不痛是虛證。說風說痿，只是虛實兩種情況罷了。所以東垣先生說：氣盛病就盛，氣衰病就衰。為什麼呢？
原文
人氣血充實，而風寒客於經絡之間，則邪正交攻，而疼痛作矣。
人的氣血充實，而風寒客居在經絡之間，則邪正相互交攻，疼痛就發作了。
原文
人之氣血弱虛，而痰火起於手足之內，則正不能勝邪，而痿證作矣。
人的氣血虛弱，而痰火在手足之內興起，則正氣不能戰勝邪氣，痿證就發作了。
原文
故丹溪先生曰：痿證切不可作風治而用風藥，蓋以風為實而痿為虛也。曰散邪，曰補虛，豈可紊亂乎哉？學者必須臨證審確，逐一明辨，斯無誤矣。
所以丹溪先生說：痿證千萬不可當作風證來治而用風藥，因為風是實證而痿是虛證。說散邪，說補虛，怎麼可以混亂呢？學者必須臨證審慎準確，逐一明辨，才不會有誤。
原文
大抵治痿之法，不外補中祛濕，養陰清熱而已，治者宜詳審焉。
大凡治痿的方法，不外乎補中祛濕，養陰清熱罷了，治療者應當詳細審察。
原文
先哲格言云：患痿之人，若不斷絕房欲，淡薄食味，不避風寒，坐臥濕地，將理失宜，雖聖醫不治也，患者識之。
先哲格言說：患痿證的人，如果不断绝房事，淡薄飲食，不避風寒，坐臥在濕地，調養失當，雖然是高明的醫生也治不了，患者要記住這點。
原文
丹溪 曰：《內經》謂諸痿起於肺熱。又謂治痿獨取陽明。蓋肺金體燥，居上而主氣，畏火者也。脾土性濕，居中而主四肢，畏木者也。
丹溪說：《內經》說各種痿證都起於肺熱。又說治痿單獨取陽明。因為肺金之體燥，居於上位而主氣，是畏懼火的。脾土性濕，居於中位而主四肢，是畏懼木的。
原文
火性炎上，若嗜欲無節，則水失所養，火寡於畏，而侮所勝，肺得火邪而熱矣。
火性炎上，如果嗜欲沒有節制，則水失去所養，火失去制約而妄行，侵犯它所勝的，肺得到火邪就熱了。
原文
木性剛急，肺受熱則金失所養，木寡於畏，而侮所勝，脾得木邪而傷矣。
木性剛急，肺受熱則金失去所養，木失去制約而妄行，侵犯它所勝的，脾得到木邪就受傷了。
原文
肺熱則不能管攝一身，脾傷則四肢不能為用，而諸痿作矣。瀉南方則肺金清而東方不實，何脾傷之有？補北方則心火降而西方不虛，何肺熱之有？故陽明實則宗筋潤，能束骨而利機關矣。治痿之法，無出於此。
肺熱則不能管轄收攝一身，脾傷則四肢不能發揮作用，各種痿證就發生了。瀉南方則肺金清肅而東方不實，哪裡會有脾傷？補北方則心火下降而西方不虛，哪裡會有肺熱？所以陽明實則宗筋潤澤，能約束骨骼而使關節靈活。治痿的方法，沒有能超出這個的。
原文
東垣取黃柏為君，黃耆等補藥輔佐以治諸痿，而無一定之方。
東垣以黃柏為君藥，黃耆等補藥輔助來治各種痿證，卻沒有一個固定的方劑。
原文
有兼痰積者，有濕多者，有熱多者，有濕熱相半者，有挾氣者，臨病制方，其善於治痿者乎。
有兼痰積的，有濕多的，有熱多的，有濕熱各半的，有挾氣的，臨病制方，這才是善於治痿的吧。
原文
雖然天產作陽，厚味發熱，凡病痿者，若不淡薄食味，必不能保其安全也。又曰：痿證斷不可作風治而用風藥。
雖然天生的稟賦屬陽，厚味能發熱，凡患痿證的，如果不淡薄食味，必然不能保全安全。又說：痿證千萬不可當作風證治而用風藥。
原文
有濕熱、濕痰、血虛、氣虛、瘀血、食積妨礙不降者。
原文
濕熱，東垣健步丸加燥濕降火之劑，黃柏、黃芩、蒼朮、牛膝之類。
濕熱的，用東垣健步丸加燥濕降火的藥，如黃柏、黃芩、蒼朮、牛膝之類。
原文
濕痰，二陳湯加蒼朮、白朮、黃芩、黃柏之類，入竹瀝、薑汁。血虛，四物湯加蒼朮、黃柏，煎下補陰丸。氣虛，四君子加蒼朮、黃芩、黃柏。黃柏、蒼朮，治痿要藥也。食積，木香檳榔丸。
濕痰的，用二陳湯加蒼朮、白朮、黃芩、黃柏之類，加入竹瀝、薑汁。血虛的，用四物湯加蒼朮、黃柏，煎服補陰丸。氣虛的，用四君子加蒼朮、黃芩、黃柏。黃柏、蒼朮，是治痿的要藥。食積的，用木香檳榔丸。
原文
又如虎潛丸、補腎丸、加味四物湯，皆補北方之要藥也。
又有如虎潛丸、補腎丸、加味四物湯，都是補北方的重要藥物。
有一人形體肥胖、飲食厚味，時常憂愁發怒，脈常沉澀，春天發病為痰氣。
原文
醫用燥熱香竄之藥，至夏足弱，氣上衝，食減，此熱鬱而脾虛痿厥，雖形肥脈沉，未當死，但藥邪併火旺難治，且與竹瀝下白朮膏，盡二斤，氣降，食盡至一月後，仍大汗而死。一人腳常覺熱，後患痿。
醫生用燥熱芳香竄散的藥，到了夏季足部無力，氣向上衝，食慾減退，這是熱鬱而致脾虛的痿厥，雖然形體肥胖脈沉，不應當死，但藥邪並火旺難以治療，先給予竹瀝沖服白朮膏，服完二斤，氣降了，食慾也恢復了，一個月後，仍大汗而死。另一人腳常常感覺發熱，後來患了痿證。
原文
陳無擇 曰：人身有皮毛、血脈、筋膜、骨髓，以成其形，內有肝心脾肺腎以主之。
陳無择說：人身體有皮毛、血脈、筋膜、骨髓，來構成他的形體，內有肝、心、脾、肺、腎來主宰它們。
原文
若隨情妄用，喜怒勞逸，以致內臟精血虛耗，使血脈筋骨肌肉痿弱，無力以運動，故致痿躄，狀與柔風腳氣相類。
如果隨情妄為，過度喜怒、勞逸失度，導致內臟精血虛耗，使血脈筋骨肌肉痿弱，無力來運動，所以導致痿躄，症狀與柔風腳氣相似。
原文
柔風腳氣，皆外因風寒，正氣與邪氣相搏，故作腫苦痛，為邪實。
柔風腳氣，都是外因風寒，正氣與邪氣相搏，所以發作腫痛，是邪實。
原文
痿由內臟不足之所致，但不任用，亦無痛楚，此血氣之虛也。
痿是由內臟不足所導致的，只是不任用，也沒有痛楚，這是血氣的虛證。
原文
葉氏 曰：丹溪發明治痿獨取陽明之說，可謂深中肯綮矣。
葉氏說：丹溪發明治痿單取陽明之說，可以說深中要害了。
原文
考之《內經》，又有皮肉筋骨脈五痿，分屬五臟，如無擇所云者，似又當分治之也。
考查《內經》，又有皮、肉、筋、骨、脈五種痿，分別屬於五臟，像陳無择所說的，似乎又應當分而治之。
原文
原丹溪以肺攝一身，脾主四肢，故以治陽明為要。痿本脾肺二經者，以此施治可也。
原來丹溪以為肺主管一身，脾主四肢，所以以治陽明為要。痿本於脾肺二經的，以此施治是可以的。
原文
若夫肝之筋痿，心之脈痿，腎之骨痿，其受病必自不同，豈可只取陽明而治之乎。
至於肝的筋痿，心的脈痿，腎的骨痿，其受病必然各自不同，豈可只取陽明而治之呢。
原文
故治筋痿，宜養其肝，脈痿宜宣其心，骨痿宜滋其腎，不可執而論也。
所以治筋痿，適宜調養其肝，脈痿適宜宣通其心，骨痿適宜滋養其腎，不可固執一方而論。
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