濟陽綱目

卷三十四

脈法

卷三十四/五疸10
原文
脈經 曰:凡黃,候寸口脈,近掌無脈,口鼻黑色並不可治。脈沉,渴欲飲水,小便不利者,必發黃也。
白話
脈經說:凡是黃疸,診察寸口脈,如果近手掌處無脈,口鼻呈黑色,都不可治療。脈沉,口渴想喝水,小便不通利的人,必定會發黃疸。
原文
酒疸者,或無熱,清言了了,腹滿欲吐,鼻燥。其脈浮者,先吐之;沉弦者,先下之。
白話
酒疸的病人,有的沒有發熱,神誌清楚,言語清晰,腹部脹滿想吐,鼻孔乾燥。若脈浮的,先用吐法;脈沉弦的,先用下法。
原文
酒疸下之,久久為黑疸,目青面黑,心頭如啖蒜齏之狀,大便正黑,皮膚四肢不仁,其脈浮弱,顏黑微黃,故知難治。
白話
酒疸用下法治療後,時間久了變成黑疸,眼睛發青,面色發黑,心中像吃了蒜末一樣難受,大便完全是黑色的,皮膚四肢麻木不仁,脈浮弱,面色黑中帶微黃,因此知道難以治療。
原文
谷疸寸口脈微而弱,微則惡寒,弱則發熱,當發不發,骨節疼痛,當煩不煩而極汗出。
白話
谷疸的寸口脈微而弱,脈微則怕冷,脈弱則發熱,應當發熱卻不發熱,骨節疼痛,應當煩躁卻不煩躁,反而大量出汗。
原文
趺陽脈緩而遲,胃氣反強,飽則煩滿,滿則發熱消穀,食已則飢。谷強肌瘦,名曰谷疸。
白話
趺陽脈緩而遲,胃氣反而強盛,吃飽後就煩悶脹滿,脹滿就會發熱而消化穀食,吃完東西又覺得飢餓。穀氣強盛而肌肉消瘦,叫做谷疸。
原文
陽明病脈遲者,食難用飽,飽則發寒熱頭眩者,必小便難。此欲作谷疸,雖下之腹滿如故。
白話
陽明病脈遲的病人,難以吃飽,吃飽後就會發冷發熱、頭暈目眩,必定小便困難。這是將要成為谷疸,即使用了下法,腹部脹滿依然如故。
原文
趺陽脈緊而數,數則為熱,熱則消穀,緊則為寒,食則滿也。
白話
趺陽脈緊而數,脈數表示有熱,熱則消化穀食,脈緊表示有寒,吃了東西就會脹滿。
原文
尺脈浮為傷腎,趺陽脈緊為傷脾,風寒相搏,食已則眩,穀氣不消,胃中苦濁,濁氣下流。
白話
尺脈浮是傷了腎,趺陽脈緊是傷了脾,風寒相互搏擊,吃完東西就頭暈,穀氣不能消化,胃中濁氣很重,濁氣向下流注。
原文
小便不通,陰被其寒,熱流膀胱身體盡黃,名曰谷疸。
白話
小便不通,陰部被寒邪所傷,熱邪流入膀胱,全身都發黃,叫做谷疸。
原文
脈訣舉要 曰:五疸實熱,脈必洪數,其或微澀,症屬虛弱。
白話
脈訣舉要說:五疸屬實熱證,脈象必定洪數,如果脈象微澀,則病證屬於虛弱。