濟陽綱目

卷二十一

論關格本於陰陽不升降

卷二十一/關格6
原文
準繩 云:格則吐逆,上竅、五臟,陰極自地而升,是行陽道,乃東方之氣,金石之變上壅是也。
白話
《證治準繩》說:所謂「格」,表現為嘔吐、氣逆,關乎上竅與五臟,這是陰氣極盛後從地氣上升,運行於陽道,屬於東方的氣,如同金石類藥物變質導致的上部壅塞。
原文
極則陽道不行,反閉於上,故令人吐逆,是地之氣不能上行也,逆而下降,反行陰道,故氣填塞而不入,則氣口之脈大四倍於人迎,此清氣反行濁道也,故曰格。
白話
陰氣極盛則陽道無法運行,反而閉塞於上部,因此使人嘔吐氣逆,這是地氣不能上升的緣故;如果氣機逆行而下降,反而運行於陰道,就會導致氣機填塞而不能入內,於是氣口脈象比人迎脈大四倍,這是清氣反過來運行於濁道,所以稱為「格」。
原文
關則不便,下竅、六腑,陽極自天而降,是行陰道,乃西方之氣,膏粱之物下泄是也。
白話
所謂「關」,表現為大小便不通,關乎下竅與六腑,這是陽氣極盛後從天氣下降,運行於陰道,屬於西方的氣,如同肥甘厚味之物導致下泄。
原文
極則陰道不行,反閉於下,故不得小便,是天之氣不得下通也,逆而上行,反行陽道,故血脈凝滯而不通,則人迎之脈大四倍於氣口,此濁氣反行清道也,故曰關。
白話
陽氣極盛則陰道無法運行,反而閉塞於下部,因此小便不通,這是天氣不能向下通達的緣故;如果氣機逆行而上行,反而運行於陽道,就會導致血脈凝滯而不通暢,於是人迎脈象比氣口脈大四倍,這是濁氣反過來運行於清道,所以稱為「關」。
原文
丹溪 云:有氣虛不運者,補氣藥中升降,用補中益氣湯加檳榔,使清氣升而濁氣降也。
白話
朱丹溪說:有因氣虛而無法運化的情況,可在補氣藥中調和升降,使用補中益氣湯加入檳榔,使清氣上升而濁氣下降。
原文
戴氏 曰:胸中覺有所礙,欲升不升,欲降不降,欲食不食,此為氣之橫格也。
白話
戴氏說:胸中感覺有所阻礙,想升卻升不起來,想降又降不下去,想吃東西卻不想吃,這是氣機橫逆阻滯的表現。