論霍亂本於火風濕三氣

劉河間說：醫生用藥，就像將帥用兵。《本草》說：良醫不能沒有藥物來治愈疾病，就像良將沒有士兵不足以戰勝敵人一樣。

所以用藥就像用兵，轉筋霍亂的治療方法，如同用兵般緊急，不可延緩。

嘔吐腹瀉不止的，根本問題在中焦，有的因為口渴大量飲水，有的因為飲水過量，有的因為飢餓後吃太飽，有的因為體內濕邪過盛，所以陰陽交合不和諧，這就是嘔吐腹瀉。

張仲景說：病邪在上焦就會嘔吐，病邪在下焦就會腹瀉，病邪在中焦就會又吐又瀉，這是急症。然而嘔吐腹瀉很急迫的，十人之中會有一到二人死亡。

如果劇烈揮霍撩亂而不能嘔吐腹瀉，這名叫乾霍亂，必然會死。

治法說：既然有病邪進入，就必然要有出路，如今有病邪進入卻不能排出的，這就是否塞。

轉筋嘔吐腹瀉的，氣有三种，火、風、濕。嘔吐是因為暍（音謁，就是傷暑、中熱。夏天大旱，民眾多因暍而死亡）。王叔和注說：炎熱搏擊，心之氣。火能炎上，所以嘔吐；腹瀉是因為濕。叔和說：濕多形成五種泄瀉。《內經》說：濕偏勝就會濡泄。又經文說：風偏勝就會動。筋屬肝而呼應風木，所以腳轉筋乾燥緊急。

《內經》說：各種轉筋、痙攣、排泄物渾濁，都屬於熱。所以張仲景治療方法說：熱多想要喝水的，用五苓散。寒多不想要喝水的，用理中丸。

凡是自覺這個證候，或者先用五苓散、益元散、桂苓甘露散，這些都是嘔吐腹瀉的聖藥。千萬不要給予粟米粥湯，穀物進入胃就必然會死。

《本草》說：粟米味鹹，性微寒無毒，主要功效是滋養腎氣，去除脾胃中的熱，補益元氣。

霍亂患者，脾胃嚴重損傷不能傳化，如果給予粟米，就像人將要死了，再用利刀鋸他的頭，怎麼可能還有活的呢？

如果嘔吐腹瀉了很多時候，想要停止之後，適宜用很少的粥湯慢慢調養，以慢為好。