濟陽綱目

卷十八

診脈法

卷十八/嘔吐9
原文
準繩 云:形狀如新臥起,陽緊陰數,其人食已即吐。
白話
準繩說:形狀像剛起床一樣,脈象陽緊陰數,這個人吃完東西就吐。
原文
陽浮而數,亦為吐(或浮大,皆陽偏勝,陰不能配之也,為格,主吐逆,無陰,和之)。寸緊尺澀,其人胸滿不能食而吐。寸口脈數,其人則吐。
白話
脈象陽浮而數,也是吐的病徵(或者脈浮大,都是陽氣偏盛,陰氣不能與之相配,屬於格拒,主吐逆,沒有陰氣來調和它)。寸脈緊尺脈澀,這個人胸中滿悶不能吃東西而嘔吐。寸口脈數,這個人就會嘔吐。
原文
寸口脈細而數,數則為熱,細則為寒,數為嘔吐。
白話
寸口脈細而數,數則為熱,細則為寒,數主嘔吐。
原文
《金匱》問:數為熱,當消穀引食而反吐者,何也?曰:以發其汗,令陽微,膈氣虛,脈乃數。數為客熱,不能消穀,胃中虛冷,故吐也。
白話
《金匱要略》問:脈數為熱,應當消化水穀、引導進食,反而嘔吐,這是為什麼?回答說:因為發汗,導致陽氣微弱,膈間氣虛,脈才見數。此數為客熱,不能消化水穀,胃中虛冷,所以嘔吐。
原文
趺陽脈微而澀(微則不利,澀則吐逆,谷不得入),或浮而澀(浮則虛,虛傷脾,脾傷則不磨,朝食暮吐,名反胃),寸口脈微而數(微則血虛,血虛則胃中寒),脈緊而澀者難治。
白話
趺陽脈微而澀(微則大便不利,澀則嘔吐氣逆,穀食不能進入),或者浮而澀(浮則虛,虛則損傷脾,脾傷則不能消化,早上吃東西晚上吐,叫做反胃),寸口脈微而數(微則血虛,血虛則胃中寒冷),脈緊而澀的難以治療。
原文
關上脈浮大,風在胃中,心下澹澹,食欲嘔。關上脈微浮,積熱在胃中,嘔吐蛔蟲。關上脈緊而滑者,蛔動。脈緊而滑者,吐逆。脈小弱而澀,胃反。浮而洪為氣,浮而匿為積,沉而遲為寒。趺陽脈浮,胃虛。
白話
關上脈浮大,是風邪在胃中,心下悸動不安,想要嘔吐。關上脈微浮,是積熱在胃中,嘔吐蛔蟲。關上脈緊而滑的,是蛔蟲蠕動。脈緊而滑的,主嘔吐氣逆。脈小弱而澀,是胃反。脈浮而洪為氣病,浮而沉伏為積聚,沉而遲為寒。趺陽脈浮,是胃虛。
原文
嘔而不食,恐怖者難治,寬緩生(寒氣在上,陰氣在下,二氣並爭,但出不入)。先嘔卻渴,此為欲解。先渴卻嘔,為水停心下,屬飲。
白話
嘔吐而不能進食,伴有恐懼害怕的難以治療,脈象寬緩的則可以存活(寒氣在上,陰氣在下,二氣相互爭鬥,只出而不入)。先嘔吐而後口渴,這是病將要解除。先口渴而後嘔吐,是水飲停滯在心下,屬於飲證。
原文
脈弱而嘔,小便複利,身有微熱,見厥者死。嘔吐大痛,色如青菜葉者死。
白話
脈弱而嘔吐,小便反而通利,身體有微熱,出現四肢厥冷的則死。嘔吐劇烈疼痛,面色像青菜葉一樣的則死。
原文
脈訣舉要 曰:滑數為嘔,代者霍亂。微滑者生,澀數凶。
白話
《脈訣舉要》說:脈滑數為嘔吐,脈代為霍亂。脈微滑的可以存活,脈澀數的凶險。