論脾胃虛不可妄用吐藥

東垣說：「六元政紀論」提到：木氣鬱結就應該使其通達，因為木的本性是應該動盪升發的，現在卻鬱結在地上，無法發揮作用，這就是風失去了它的特性。人體如果有木鬱的證候，就應當疏通它。

於是可以用吐法，來幫助風木之氣，這就是「木鬱則達之」的含義。

又說「木鬱達之」，是指木起初失去它的本性，鬱結在地上，現在既然已經開發，運行到天上，這就是發散而不鬱結了。

這是木恢復了它的本性，是屬於有餘的狀態；有餘就會侵犯它所剋制的對象，脾土就會受到侵害，這在「木鬱達之」的條文下可以見到。不只這一種驗證。另外，厥陰風木司天時，也是風木旺盛。

厥陰之氣勝時，也是風木旺盛，都是脾胃受到病邪侵襲，這在上面的條文中可以看到。

這些說法雖有不同，但有人不明白「木鬱達之」這四個字的含義，反而當作木鬱來治療，加重了實證，脾胃本來就受到木的制約，卻又去助長木氣，這正是所謂「補有餘而損不足」。既然脾胃之氣原本已經不足，難道不會因此而更加嚴重甚至斷絕嗎？

再進一步說明：胸中窒塞應當使用吐法。如果氣口脈比人迎脈大三倍，這是飲食損傷了太陰經，上部有脈，下部無脈，這樣的人應當用吐法，如果不吐就會死亡。因為他下部無脈，所以知道是木氣鬱結在下部。道路阻塞不通，肝氣就會向下斷絕了。

再加上肺金主管肅降，現在被食物阻塞而不能下降，金本來能剋制木，但肝木反而受邪，食物堵塞在胸咽，所以說「在下者，因而越之」。仲景說：因飲食導致煩悶，用瓜蒂散來催吐。

如果經過發汗或瀉下之後，出現虛煩，又稱為懊憹（痛悔的意思），煩躁不安無法入睡，知道這是木鬱的緣故，用梔子豉湯來催吐。

不明醫理的人，對於咽喉阻塞不通、兩脅撐脹、腹部脹滿、胃虛不足的病症，認為是濁氣在上而產生的䐜脹病，竟用吐法來治療。

況且胃虛必定會導致發怒，風木之氣已經來侵犯脾胃，《內經》用鐵落來鎮降它，怎麼反而可以用吐法來助長風木之邪呢？不應該用吐法而用了吐法，其錯誤就像天地相差那麼遠。大致上，胸中窒塞、煩悶不止的，才適合用吐法罷了。