論卒中暴厥

《準繩》說：經書上說：暴病突然死亡，都屬於火。注釋說：火的性質是迅速猛烈的緣故。

然而最初治療的藥物，應該是不寒涼而偏溫暖的，不是降逆而是升提，嚴重的話要用從治法。

世俗有中風、中氣、中食、中寒、中暑、中濕、中惡的分別，只要見到突然昏倒，不省人事，或痰涎阻塞，喉嚨發出聲響，或口眼歪斜，手腳癱瘓，或半身不遂，或六脈沉伏，或手指下浮盛的患者，都可以服用麻油、薑汁、竹瀝，調配蘇合香丸。如果牙關緊閉，要撬開灌服。

或者用三生飲一兩，加人參一兩，煎煮成湯，加入竹瀝二三杯，少量薑汁；如果牙關撬不開，不能進藥，趕緊用生半夏研成粉末，吹入鼻中。

或者用細辛、皂角、菖蒲研成粉末吹入，打噴嚏就能醒來。這可以用來檢驗他受病的深淺，又可以知道他是可治還是不可治。

如果嘴巴張開、手腳散開、遺尿的，是虛極而陽氣暴脫，要趕快用大量參耆接補元氣，以及在臍下用大艾炷灸治。

《選要》說：如果是氣虛陽脫，突然跌倒，手腳冰冷，自己出汗，應當用三建、星香、三生之類的藥物溫經行濕，以恢復陽氣。

凡是中風剛開始突然跌倒，牙關緊閉，不省人事的，可以用蘇合香丸灌服，等他醒來之後，便不可再用。

如果痰涎很多，適宜用青州白丸子、蘇合丸配合，用竹瀝、薑汁灌服，然後用順氣的藥物治療，千萬不可突然使用腦麝香之類燥烈的治風藥物，恐怕會引導風邪深入骨髓的緣故。

如果是風痹頑固麻木，半身不遂，語言不流利的，也可以用治風的藥物如鐵彈丸、換骨丸、如聖散，或者用酒浸泡的藥物，都可以服用。

《傳心方》說：治療男子婦女痰涎上潮於心，突然中風跌倒，應當即時扶入暖室中，扶著讓他端正坐好，當面用好醋炭燻蒸，讓醋氣衝入口鼻內，時間久了，那些潮聚於心的痰涎，自然會收回去。

輕的當時就甦醒過來，重的也會恢復知覺，只是不能吃一滴湯水下喉。

如果吃了湯水，那麼他的痰涎就永遠附著在心絡上不能去除，必定成為廢人。

凡是中風的人，頭髮豎直，吐沫搖頭，往上竄視，嘴巴張開手腳散開，眼睛閉合，氣喘遺尿，不省人事，或者臉色紅得像化妝了一樣，或者頭面部青黑，汗珠串串下垂，呼吸像打鼾睡著了一樣，都不可救治。

《準繩》說：過去的說法是嘴巴張開是心氣絕，手腳散開是脾氣絕，眼睛閉合是肝氣絕，遺尿是腎氣絕，呼吸像打鼾是肺氣絕，都是不治的證候。

然而五種證候不全都出現的話，趕快服用參耆膏，灸治臍下，也有能夠存活的。

突然中風，眼睛往上竄不能看見的，灸第二椎骨、第五椎骨上面各七壯，一齊下火，艾炷像半個棗核那麼大。

丹溪說：剛開始中風昏倒，趕快掐人中直到醒來，然後用藥。

有一個人得了痢疾，一天晚上突然昏倒，眼睛往上翻，大小便失禁汗液外泄，脈象大而沒有了倫次。這是陰虛而陽氣暴脫的證候，大概是得病之後又酒色過度的緣故。

灸氣海穴（在臍下一寸半）逐漸甦醒，服用數升人參膏就痊愈了。

夏天突然跌倒是因為暑氣，有因為火的，體內的火和外面的火相結合，形成炎燒的緣故。

有因為痰的，暑氣激發痰濁，阻塞障礙心竅的緣故，這兩種情況都適宜用吐法，嘔吐之後用藥物調理。