濟陽綱目

中風

治風分內外補瀉

中風8
原文
葉氏 曰:此證外感內傷,相兼而成者也。至於仲景、無擇、思邈則專主外感,河間、東垣、丹溪則專主內傷。
白話
葉氏說:這個病症是外感和內傷相互兼雜而形成的。至於張仲景、陳無擇、孫思邈則專門主張外感,劉河間、李東垣、朱丹溪則專門主張內傷。
原文
內傷者,未必不由外邪侵侮而作;外感者,未必不本體虛,榮衛失調所致。
白話
內傷的病,未必不是由外邪侵襲而引發;外感的病,未必不是因為本體虛弱、營衛失調所導致的。
原文
今詳邪淺者,宜先瀉外感為主,補內傷佐之;邪深者,宜補內傷為主,瀉外感佐之。
白話
現在詳細來說:邪氣淺的,應該以先瀉外感為主,補內傷為輔;邪氣深的,應該以補內傷為主,瀉外感為輔。
原文
或先散外邪,而後調補,或先補內傷而後宣解,全在活法,量標本輕重施治也。
白話
或者先驅散外邪,然後調理補益;或者先補養內傷,然後宣散解表。全在於靈活的方法,衡量標本輕重來施治。
原文
繼而王安道論中風,分真中、類中,恐人一以風為外邪,故將三子所因,而分真類之目,固可使人易知,殊不知類之一字,原有本病之名,而特以外形相似他病,故可言類,如中寒中暑是也。
白話
接著王安道論述中風,分為真中風和類中風,恐怕人們一律將風當作外邪,所以將三位醫家所論的病因,區分為真中風和類中風的條目,固然可以使人容易了解,卻不知道「類」這個字,原本就有本病之名,只是因為外形相似於其他病,所以可以稱為「類」,比如中寒、中暑就是這樣。
原文
若以昔人論風為真中風,而以河間主火,東垣主氣,丹溪主濕為類中風,恐為不然。
白話
如果認為前人論述的風是真正的中風,而把劉河間主張的火、李東垣主張的氣、朱丹溪主張的濕當作類中風,恐怕是不對的。
原文
蓋昔人論中風者,言其證也,三子論中風者,言其因也,知乎此,則中風之候詳且明矣。
白話
因為前人論述中風,說的是它的證候;三位醫家論述中風,說的是它的病因。知道這一點,那麼中風的病情就詳細且明白了。
原文
愚故曰外感內傷相兼而成,或相因而為病,豈可以中風一證而歧為二哉。
白話
所以我說外感和內傷相互兼雜而形成,或者相互因果而成為疾病,怎麼可以把中風這一證候分裂成兩種呢?