一、頭痛（2）

偏頭痛或正頭痛，可用搐鼻瓜蒂散。取藜蘆、川芎、蒼耳、薄荷、焰硝、雄黃各一錢，天竺黃一錢五分，將以上藥材研磨成粉末。使用時，先在口中含一口水，再將藥粉吸入鼻中，吸七次，立刻見效。

治療突然頭痛的藥方：用皂莢粉末吸入鼻中，引發打噴嚏；另外，將鵝兒不食草陰乾後磨成粉末，用來引發打噴嚏，效果也很好。

有一個祕方是貼在兩側太陽穴，用來治療火熱引起的頭痛。將大黃磨成粉末，加入等量的焰硝，用井水調和泥土，捏成藥餅貼在太陽穴上。

治療頭風的塞鼻藥方：將蓽茇、細辛磨成粉末，用豬膽汁攪拌均勻，再用紙條蘸取藥粉塞入鼻內。另一個藥方：將胡椒磨成粉末，直接吹入鼻中。

另一個方法：取蓖麻肉五錢、大棗十五枚，一起搗爛混合，塗在紙上，用竹籤捲起來，再把竹籤抽出，將這個藥卷塞入鼻孔中一段時間，取出後會流出清澈的鼻涕，頭痛就會停止。

另一個方法：取生蘿蔔的汁液，仰臥時滴入鼻中，左邊頭痛滴右邊鼻孔，右邊頭痛滴左邊鼻孔。

針灸經典上說：頭痛、頭風、頭暈，這些病症都與風、火、痰有關，也大多屬於虛證。

例如《本事方》所說：腎虛會導致頭痛，這是下元虛弱；肝虛會導致頭暈，這是上部虛弱，都應該用補法來治療。如果艾灸百會、囟會這兩個穴位，那麼丹田、氣海這兩個穴位也一定不能缺少。

如果頭痛到腦頂凹陷，直達泥丸宮（指頭頂深處），這是真正的頭痛，早上發作晚上就會死，晚上發作早上就會死。

頭痛伴隨筋脈抽搐、驚悸、不想躺下睡覺，這稱為腎厥頭痛，應該艾灸關元穴一百壯，並服用玉真丸。

治療偏頭痛或正頭痛，可以針刺絲竹空（雙側）、風池（雙側）、合谷（雙側）這幾個穴位。進針後，向內捻轉針體，同時讓患者吸氣三口，再向內捻轉針體，讓患者吸氣五口。當患者感覺到針下有一股像線一樣的疼痛感，向上傳導到頭部時，就讓患者長長地呼出一口氣，然後出針，頭痛立刻就會痊癒。

李東垣說：頭頂這個最高的地方，只有風邪能夠到達。所以藥味輕薄、屬於陰中之陽的藥物，才能像從地面升到天空一樣到達頭部。因此，治療頭痛大多使用祛風的藥物，這是就大體原則而言。

然而，患有頭痛的人，血液必定不足，而祛風的藥物最容易耗傷血液，所以有些人會越治療頭痛越嚴重。這裡的關鍵在於要同時養血，不能不仔細審察。

有一個人往返於燕京（北京），感受了風寒，於是得了頭痛，連續幾個月都沒有好轉。

所有治療頭風的藥，他沒有不吃的，但頭痛反而更加嚴重，身體四肢也變得消瘦乾枯，最後只能拄著拐杖上門來，請求我為他治療。

我思考這個病症，明明是由於外邪引起，為什麼用疏散的方法沒有效果呢？古語說：治療風邪要先調理血液，血液運行通暢，風邪自然就會消除。

他本來就是因為血虛，風寒才得以侵入體內，現在又不停地用疏散發汗的藥物，怎麼可能痊癒呢？

我又聽說：疼痛是因為氣血不通，氣血通暢就不會痛。所以用當歸來生血活血，用木通來疏通經脈，以助長當歸的藥力。我問患者能喝酒嗎？他說：能喝，而且可以喝很多，但最近被醫生告誡，不敢喝了。

於是我讓他用一斗酒，把當歸和木通這兩味藥放入酒中，浸泡三天三夜，然後隔水加熱煮滾，趁熱喝下，直到喝醉。醉了之後就去掉枕頭躺下睡覺，睡醒後頭痛就好像消失了一樣。之所以用酒，是想藉助酒的藥性，引導這兩味藥的藥力向上到達頭部。

之所以要喝到醉才躺下，是因為醉酒能使藥力滲透到肌膚和骨髓經脈，藥力才能到達病所；躺下則能使血液有所歸藏，精神也得以安寧。有志於救人的醫者，如果能將這個道理推廣應用，那麼對於治療這類疾病，思考的方向就對了一大半了。

然而，還有一種情況是火邪鬱結在上部導致的頭痛，醫經上說：火氣過盛，人們就會患頭痛病，應該用寒涼的藥物來治療，例如酒炒黃芩、石膏之類的藥。治療時不能拘泥於某一種方法。

還有一個藥方，用川芎、當歸、熟地黃、連翹各二錢，用水煎煮後去掉藥渣。取龍腦薄荷葉二錢放在碗底，將滾燙的藥汁沖入碗中，先用鼻子吸入藥液的蒸氣，等藥液溫熱後再服用。服藥後就安靜地躺下休息，這個方法效果很快，但這也是為血虛的人所設立的方子。

腦是骨髓匯聚的海洋，如果骨髓不足，就會導致頭痛，應該用茸珠丹這一類的藥物來治療。如果錯誤地使用祛風的藥物，時間久了必定會導致死亡。

眼睛疼痛另有專門的方藥。現在附上針灸的方法如下：眼睛突然發紅、紅腫疼痛，可針灸合谷、攢竹、睛明、臨泣這些穴位；迎風流淚，可針灸上星、風池、肝俞、大小骨空、攢竹、臨泣、時谷，並艾灸二間穴。

眼睛長出翳膜遮蔽視線，可針灸上星、時谷、風池、睛明、瞳子髎這些穴位。

眼睛昏花看不清，可以艾灸肝俞穴七壯。另一個方法是艾灸足三里穴，引導火氣下行，眼睛自然就會明亮。

治療夜盲症（雀目），可以在神庭、上星、百會、前頂、囟會這五個穴位上刺血，然後塗上鹽。治療小兒因肝積引起的眼病，艾灸時谷穴五壯，這是第一個非常有效的穴位。

治療針眼（麥粒腫），可以觀察患者背部，如果有像瘡一樣的紅點，用鋒利的針刺破它，針眼就會痊癒。