大方脈

水腫門

風濕腫

水腫門3
原文
頭、身、手、足,遍體腫脹,乃因內停濕飲,外感風邪,風濕相搏,水道不利,外攻肌表而作也。
白話
頭部、身體、雙手、雙腳全身都腫脹,這是因為體內停留濕飲,又外感風邪,風與濕互相搏結,導致水液代謝不暢,向外侵犯肌膚表層而引發的病症。
原文
腫甚脹急,煩渴便秘,脈症實者,宜外散內利兩解之峻劑,服疏鑿飲子;形氣虛者,難受峻劑,服茯苓導水湯、五子五皮飲,或用胃苓湯去甘草、白朮,加檳榔、木瓜、大腹皮、桑白皮(以上俱見利濕門)。
白話
如果腫脹得非常厲害且脹滿緊急,伴有煩渴、便秘,脈象與症狀都屬實證的患者,適合使用外散風邪、內利水濕的雙解峻猛方劑,服用疏鑿飲子;如果形體氣虛的人,難以承受峻猛的藥物,則服用茯苓導水湯、五子五皮飲,或者使用胃苓湯去掉甘草、白朮,再加入檳榔、木瓜、大腹皮、桑白皮(以上方劑皆收錄在利濕門)。
原文
胃苓湯加減法:去甘草、白朮,恐助滿也,加腹毛,桑皮、木瓜、檳榔以消腫;如惡寒無汗,加麻黃、葛根;喘急,加杏仁、蘇子、葶藶;喘咳,加蘇莖葉;兼頭痛,加羌活、防風、葛根;足重冷脹,加防己、附子;身痛,加五加皮;尿秘,加木通、麥冬、車前子;脹甚,加枳殼、香附、草果。通治風濕水腫。
白話
胃苓湯的加減方法:去掉甘草、白朮,是因為擔心它們會助長脹滿;加入腹毛(大腹皮)、桑白皮、木瓜、檳榔來消腫;如果怕冷沒有汗,加入麻黃、葛根;氣喘急促,加入杏仁、蘇子、葶藶;喘息咳嗽,加入蘇莖葉;兼有頭痛,加入羌活、防風、葛根;腳部沉重、寒冷、脹滿,加入防己、附子;身體疼痛,加入五加皮;小便不暢,加入木通、麥冬、車前子;脹滿嚴重,加入枳殼、香附、草果。此方通用於治療風濕水腫。