原文
大便不通。在雜症有陽明實熱之積。有腸胃瘀血之阻。而在產後。則責在氣血之虛也。夫陰血驟脫。氣亦驟虧。少陰失開闔之令。大腸少津液之潤。是以秘結不解。醫家不窮其原。急用硝黃巴牛等藥。求其暫通。取快一時。因而重虛其虛。元氣更受耗傷。緩則復秘。而變脹滿。速則亡陰而致虛脫。甚可憫也。夫產後空虛。新血未生。元氣未回。幸得後門堅固。旬日未解。亦自無妨。雖有澀滯。當從緩治。宜用生化湯。加人乳肉蓯蓉以潤枯涸。倘氣因血耗。傳化失職。宜用八味湯加人參肉蓯蓉。以助真氣。無不應手取效者也。古人有言。產後大便日久不通。由血少腸燥。參乳湯多服。則血旺氣順。自無便澀之病。真先得我心之同者矣。蓋陰血乾燥。須俟地道升。而天氣降。元氣衰弱。更待真陽復。而真陰生。此自然之道也。不然。徒知推下一法。而漫無變計。不亦為古人所譏謂之矢醫耶。
白話
大便不通,在一般疾病中有陽明實熱的積滯,有腸胃瘀血的阻礙;而在產後,則要歸咎於氣血的虛弱。因為陰血突然脫失,氣也隨之驟然虧虛,少陰經失去開闔的功能,大腸缺乏津液的滋潤,所以導致便秘無法解除。醫者如果不探究其根本原因,急著使用芒硝、大黃、巴豆、牽牛子等藥物,只求暫時通便,圖一時之快,因而更加虛弱了原本已虛的身體,元氣更加受到耗損損傷。這樣一來,緩慢的話會再次便秘,並且轉變為腹脹滿悶;迅速的話則會耗竭陰液而導致虛脫,實在是可憐啊!產後身體空虛,新血尚未生成,元氣尚未恢復,幸好肛門堅固,即使十天半月沒有排便,也沒有什麼妨礙。雖然有澀滯不通的情況,也應當從緩治療。適合用生化湯,加入人乳、肉蓯蓉來滋潤乾枯的腸道。倘若氣因為血耗而虛弱,導致傳導運化功能失職,適合用八味湯加入人參、肉蓯蓉,來幫助真氣,沒有不應手取效的。古人曾說:「產後大便長時間不通,是由於血少腸道乾燥。」多服參乳湯,就會使血氣旺盛、氣機順暢,自然沒有大便澀滯的疾病。這話真說到我心坎裡了。因為陰血乾燥,必須等到地氣上升,而天氣下降;元氣衰弱,更要等待真陽恢復,而真陰才能生長,這是自然的道理。不這樣,只懂得攻下通便這一種方法,而毫無變通之計,不也是被古人譏笑為「矢醫」嗎?